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名医名方 | 健身固表散

 龙叔文馆 2017-09-14

健身固表散

组成 

黄芪40g,白术20g,防风20g,百合 40g,桔梗30g。
功能

补益脾肺,强卫固表。
主治
气虚自汗.体弱感冒.或慢性鼻炎.气 管炎以及因表虚卫阳不固而常常感冒.或感冒 缠绵不愈者。
用法
以上诸药共为细末.每次服9g.每日 2~3次.开水冲服.7天为1疗程.一般1~2个 疗程即愈。或改为汤剂(照上方剂量各药减半),水煎服.每日1剂,分2次服用.一般服3~ 5剂即可。
方解
气虛不能卫外.则津液不固而自汗; 卫气不固则腠理空疏,容易感受风寒。惟黄芪 甘湿益气补三焦而固表,为玄府御风之关键;且 有汗能止,无汗能发,乃补剂中之风药也。防风 上行头面七窍,内除骨节疼痛.外解四肢挛急,称之为治风之仙药;白术健脾胃,温分肉,培土而实卫。夫防风之善驱风.得黄芪以固表则外 有所卫;得白术以固里则内有所据,风邪去而不  复来.三药合用.为善散风邪之专剂——玉屏风散。盖因三药俱辛温之品,故加百合甘寒滋阴润肺,以救其燥烈过亢之弊;桔梗为舟楫之剂可 载诸药上行,且入手太阴肺经而开达肺气。肺 主皮毛,肺之宣发肃降之令行,则皮毛得濡养而 润泽,以此可助玉屏风固表之力,诸药合用,使 补者得补,散者得散,以达燥湿相济,阴阳和顺,病邪自祛,体自康健。
加减
若素有慢性鼻炎而见鼻塞不通者可加辛夷15g。
病例
刘某,男,28岁,1990年4月27日就诊。患者于去年3月份患感冒,曾服用解热止痛药,始小效,但汗出不彻,仍头痛、身痛,继而加大剂量,1次服阿斯匹林2片,饮姜汤1大碗,覆被取汗,少顷周身涔涔汗出,又钦红糖水1碗,须臾,全身汗出如水洗,湿衣沾被。第2 天头痛、身痛已减,自觉病愈。以后,稍有劳作, 即见汗出,因余无不适,未予理会。一日,下地回家,自觉劳累,卧床稍息,不意入睡,一觉醒 来,即觉头痛不舒,周身酸懒,服安乃近等药,嗣后,身常自汗出,无汗时反觉全身不适,头痛,鼻 塞,因此家中常备阿斯匹林、安乃近等药,如此 缠绵至今。诊其脉缓而无力,右脉尤弱,舌质談 苔薄白,此乃气虚自汗,体弱感冒也,遂处以本 方,研为细末,每次9g,每日3次,开水冲服。 于服药后第6天,患者欣然来告,自汗已止,感 冒已愈,为巩固疗效,又嘱其按照原剂量,每日 服2次,再继服7天,迁延年余的痼疾遂获 痊愈。
 按语
俗云“大汗亡阳”,该患者因多次发 汗,汗出过多,损伤卫阳,致使表虚不固,常自汗 出,感冒时作,故以本方补益脾肺、固表强卫以 治,因药证相契,故获良效。

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