自述 | 父亲（小细胞肺癌）规范治疗五年历程

小细胞肺癌在癌症里治疗难度极大，难制订治疗方案，转移、复发概率高，患者5年存活比率低，令人闻之色变。五年前，父亲不幸被确诊为小细胞肺癌，我们严格依照医生建议，抱着坚定的态度，一步一个脚印，帮助父亲闯过五年魔鬼关卡。本文详细记述期间具体治疗方案和效应，希望能够对病友有所帮助。

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初次治疗
2011年1月，父亲因感冒发烧、咳嗽不止到医院检查，当时查了CT，CT报告上写着：左肺中心型肺癌并左肺阻塞性肺炎、左肺上叶肺不张可能性大，建议支气管镜进一步检查。
癌症就这样突如其来地闯入我们的生活，之后的纤支镜检查更是判断出为“小细胞癌”，分期为3b局限期，这令我们感觉雪上加霜。
然而，悲观埋怨是没有用的。所有人都可能患病，所有人最后都死于某种疾病，最理智的选择是按正确的策略，在能力范围内做合理的治疗。
医生先为父亲开了3次化疗EP(Vp-16和顺铂)，做了两次之后，开始产生效果。于是，在第3次化疗后，开始了30次放射治疗。初定的剂量是60GY，实际上因身体状况等原因，只做了28次，56GY。为增强效果，放疗期间同时做了第4次化疗。
癌症治疗的副作用不言而喻，父亲迅速出现白细胞偏低及放射性肺炎等症状，于是连续打了3针升白针，肺炎方面则是用了2周时间处理，主要用药是左氧氟沙星和地塞米松。为了让身体缓解一下，放疗结束后，休息了1个多月，之后再进行第4、5次化疗。从确诊到此时，已堪堪半年，幸喜这一系列治疗过后，情况已有好转，医生评估为部分缓解PR。
2011年7月初，为父亲办理了出院，返回家中，大有恍然隔世之感。
复查
抗癌不是一蹴而就的事，小细胞肺癌更不可掉以轻心，5年之内都是高度危险期。即使肿瘤消灭，也须严密监控、谨防复发。
在家期间，父亲所服药物为：乌苯美司 贞芪扶正，贞芪扶正也可用平消，乌苯美司断续用过一年多，期间和参一

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交替使用。
2011年9月，首度回院复查，查了CT、BT、血常规、肿瘤标志物，结果是NSE稍高，其余尚可。我们心感不安，10月份再返院复查，这一次加上了核磁共振。检查出来，肿瘤标志物开始升高，结合影像学检查结果，判断为复发前兆。
再治疗
对复发，我们有充足的心理预期。幸好监测足够严密，能够在复发仅仅露出苗头的时候即行治疗。2011年11月到12月期间，医生又为父亲做了2次化疗IP(伊立替康和顺铂)，2次化疗后，影像学检查效果良好，而肿瘤标志物也再次回落到正常区间，我们也顺利的出院地返回家里。
每一个癌症病人，在被医生宣布“肿瘤消失了!没事了”时，那份欣喜，都不逊于重犯被当庭无罪开释。
2012年我们渡过了平静的一年，期间做了3次复查，指标均正常。于是，到2013年，我们就改为了每半年复查一次。
2013年5月的彩超复查中显示：左侧锁骨上区淋巴结肿大。距8次化疗结束后约1年半(18个月)，病情有再次进展的可能，为防万一，采用了口服化疗药VP16(拉司太特，25mg规格，40粒)，服药一周期，每日2次，每次2片。服药时常感恶心，需配合胃复安减轻症状。到12月再次复查时，肿标，CT基本正常，双侧颈部未及明显肿大淋巴结(比之前5月查好转)。
2014年再次一切平安，3年危险期，仅服用一些参芪扶正类的中成药，也用了一点保健品。2015年1月再次复查，血常规，肝肾功，肿标，B超，CT，脑核磁全部都做了，一切正常。主任考虑到已空窗一年半，为了巩固效果，按医生建议，两个疗程相隔一个月服用，拉司太特2盒(25mg，40粒)，每次2粒，每天两次;服用10天后，再查血常规，看看白细胞等，检查结果正常。一个月后，再服另一盒。之后2015年一整年，继续空窗。
一年多来太太平平，2016年1月的复查，做血常规、肿标、肝肾功，B超，CT，脑核磁，骨扫描，除NSE稍高(25.91，参考值为0～15)外，其他基本正常。主任开了参芪十一味颗粒来巩固治疗效果，扶正调理身体。
父亲终于渡过了5年高危期，仍然可以健健康康地享受晚年幸福生活。成功因素，有我们自身的努力，有父亲的坚强乐观，有医生的医术高明，也有不少幸运之处。但愿每一个患病的病友都能像我们一样不幸中有万幸。
我的建议
1.肺癌放射治疗的副作用，主要有放射性食道炎和放射性肺炎，以我经验，放射性食道炎可以自愈，轻微的放射性肺炎，气喘和咳嗽，也不影响生活质量。
2.对小细胞癌的治疗，应早发现，早诊断，早治疗。更要规范治疗，规范治疗可说是眼下医学界集体总结出的最优方案，能帮你少走弯路，少试错。
3.治疗成功后，要勤复查，按住复发的苗头。
4.康复期应均衡营养，适当扶正，愉悦心情，合理锻炼。