牛痘是由牛痘病毒感染所致,由于痘苗病毐的广泛接种预防天花,牛痘病毒乂是痘苗病毒的前体,本病是一种牛的传染,亦可传染给人。
牛痘病毒是一种大分子双链DNA病毒,它在很多方面与痘苗病毒相似。越来越多的证据表明,该病毒自然宿主是野生小型啮齿类动物,最有可能是仓鼠或林鼠,牛和人都是机会性接触感染,以往人类感染多发生于挤奶、屠笮场工人,现在由于家养宠物的增多,发生感染的病例大多呈散发性,以欧洲、俄罗斯、中亚地区相对较多见,复、秋季节好发,且与接触野生或家养的猫有关,携带牛痘病毒的猫抓破人的皮肤后,可将病毒接种到局部皮肤而致病。
根椐有接触病猫和病牛的病史及接种处发生水疱和脐凹性脓疱的临床表现,可以得出初步诊断,但一半病人无接触史。快速诊断可对鳞屑或痂皮进行电子显微镜检查,发现痘病毒有助诊断,但阴性病例需进行组织培养、分离到牛痘病毒,PCK检测可确定病毐类型。
临床上需与挤奶人结节相鉴別,后者皮损为光滑、 棕红色、半球形的结节,无脐凹,多为单发。此外尚需与羊痘、原发性皮肤结核、异物肉芽肿、炭疽及孢子丝菌病等相鉴别。
本病无特效治疗,主要足对症治疗及防治继发感染;对免疫抑制的患者可考虑肌内注射丙种球蛋白 |
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