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慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生(IM)和异型增生 (Dys)属胃癌的癌前病变(PLGC) ，是胃黏膜从正常向胃癌逐 渐恶化的一个重要阶段。因此阻断和逆转PLGC的发展，是预防 胃癌发生的有效措施之一，中医药在该领域具有良好的疗效和前 景。 应用纯中药制剂平胃丸治疗胃癌前病变患者疗效确 切。 平胃丸治疗慢性萎缩性胃炎行之有效 的纯中药制剂，由平胃散加味组成(黄芪、莪术、苍术、厚朴、陈 皮、炙甘草等12味)，方中苍术燥湿健脾为君药，厚朴行气化湿为 臣药，两药相伍燥湿以运脾，行气以除湿；陈皮理气和胃燥湿醒脾 为佐药；黄芪配莪术具有益气健脾、化瘀通络功效，研究表明可以 使器质性病变之病理变化获得逆转。莪术行气消积，化瘀止痛， 《日华诸家本草》：“莪术治一切气，开胃消食。”实验研究莪术有改 善胃电节律失常作用，并且能增强胃动力。使以甘草调和诸药， 且能益气健脾和中。全方共凑健脾化湿、疏肝和胃、理气活血功 效，辨证立法符合慢性萎缩性胃炎癌前病变(PLGC)脾胃湿热和肝 胃不和中医基本病机理论。 本研究通过临床观察证实平胃胶囊具 有改善PLGC患者的临床症状和胃镜征象，改善病理病变的作用， 因此本药对慢性萎缩性胃炎及癌前病变的阻断和逆转有着现实意 义，但是本病病程迁延，容易复发，短期难以凑效，为此治疗此病除 口服药物以外还应当注意一下两方面：①结合心理疗法使患者树 立坚定的信心和保持愉悦的心情，以免肝气不疏，肝木克土导致肝 脾不和会加重病情；②培养良好的饮食习惯和生活方式，饮食忌辛 辣刺激、过于寒凉、肥甘厚腻之品以及按时规律饮食，只有这样采 取综合疗法将会获得更好的疗效，从而为中医药治疗PLGC乃至 胃癌的二级预防提供新的思路和方法。 作者头条号运营微信：j457798882 |
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