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防风 《神农本草经》：防风， 味甘温无毒。主治大风眩痛，恶风风邪，目盲无所见，风行周身，骨节疼痛，烦满。久服轻身。一名铜芸。生川泽。 味辛、甘，性温。归膀胱、肝、脾经。功效祛风解表、胜湿止痉、止泻止血。疗风通用，泻肺实如神，散头目中滞气，除上焦风邪之仙药也。误服泻人上焦元气。足阳明胃经、足太阴脾经，乃二经之行经药。太阳经本经药。 《本草正》：防风，用此者用其气平散风，虽膀胱脾胃经药，然随诸经之药，各经皆至。气味俱轻，故散风邪治一身之痛，《本草正义》：防风，通治一切风邪，故《本经》以主大风三字为提纲。头痛恶风，及风邪而目盲无所见，其外感风邪之盛可知，风行周身，而骨节为之痛痹，亦风邪之深且重者，而防风皆治之，诚风药中之首屈一指者矣 《本草经疏》：防风治风通用，升发而能散，故主大风头眩痛，恶风风邪，周身骨节疼痹，胁痛、胁风头面去来，四肢挛急，下乳，金疮因伤于风内痉。其云主目无所见者，因中风邪，故不见也。烦满者，因风邪客于胸中，故烦满也。风、寒、湿三者合而成痹，祛风燥湿，故主痹也。发散之药，焉可久服，其曰轻身，亦湿去耳。 防风为风病之主药，《本经》所主，皆风门重证，故首以大风一句表扬其功用，则驱除外风，兼能通痹起废，其效最弘，《本经》列于上品，正以其足当大任而推重之，非无故也。后人但以为感冒风寒，轻疏发散之用，未免视之太浅。防风为泄风之上剂，然以走窜宣散成功，必其人气血充足，体质坚实，猝为外邪所乘，乃能任此辛温宣泄，而无流弊。几古人治风诸方，皆不能轻用于今时东南之人者，以质脆阴薄，不能胜此燥烈之性也。防风虽不至如乌、附、姜、辛之刚烈，然温燥之气，扑人眉字，确是温辛一类，所以温热之风邪外受，凡柴、葛、羌、防皆当审慎，而肝阳之动风，血虚之风痉，又必柔润息风，方为正治，散风诸剂，非徒无益，而又害之。 防风 - 选方 1、防风通圣散《宣明论方》，疏风解表，泻热通便，主治风热壅盛，表里俱实。 组成：防风、川芎、当归、芍药、薄荷叶、大黄、芒硝、连翘、麻黄各半两，石膏、桔梗、黄芩各一两，白术、栀子、荆芥各一分，滑石三两，甘草二两。上为末。每服二钱，水一大盏，生姜三片，煎至六分，温服。 此方以防风、麻黄，解风热之在皮肤者，使由汗而泄；荆芥、薄荷，清上焦风热之在巅顶者，使由鼻而泄；大黄、芒硝，通肠胃风热之在内部者，使由后而泄；滑石、栀了，利水道风热之在膀胱者，使由溺而泄；石膏、桔梗，清肺胃之邪；连翘、黄芩，祛诸经之火；川芎、归、芍，和血以平肝；甘草、白术，和胃而健脾。于表里三焦之病，皆可解矣。 清·顾松园《顾松园医镜》：此方清火热，开鬼门，洁净府，通传导，内外分消其势，亦治火良法。 清·费伯雄《医方论》：虽云通治一切内外诸邪，然必如注中表里三焦俱实者，方可用。否则硝、黄之峻烈，石膏、滑石之沉寒，寻常之症，岂能堪此? 2、九味羌活汤(《此事难知》)，发汗祛湿，兼清里热，主治外感风寒湿邪。 羌活（ 9克） 防风（9克） 苍术（9克） 细辛（3克） 川芎（6克） 白芷（6克） 生地（6克） 黄芩（6克） 甘草（6克） 3、玉屏风散(《丹溪心法》)，益气固表，主治表虚自汗，易感风邪。 防风一两，黄芪二两，白术二两。上每服三钱，水一盅半，加大枣一枚，姜三片，煎服。 方中黄芪益气固表止汗为君；白术补气健脾为臣；佐以防风走表而散风邪，合黄芪、白术以益气祛邪。且黄芪得防风，固表而不致留邪；防风得黄芪，祛邪而不伤正，有补中寓疏，散中寓补之意。被称为中药免疫调节剂。表虚自汗，易感风邪；风雨寒湿伤形，皮肤枯槁。汗出恶风，面色恍白，舌淡苔薄白，脉浮虚。亦治虚人腠理不固，易感风邪。（本方常用于过敏性鼻炎、上呼吸道感染属表虚不固而外感风邪者，以及肾小球肾炎易于伤风感冒而诱致病情反复者。）若属外感自汗或阴虚盗汗，则不宜使用。 4、消风散(《外科正宗》)，疏风养血，清热除湿，主治风疹，湿疹。 当归 生地 防风 蝉蜕 知母 苦参 胡麻仁 荆芥 苍术 牛蒡子 石膏 各一钱 [各6g] 甘草 木通 各五分 [各3g] 本方是治疗风疹、湿疹的常用方剂。以皮肤瘙痒，疹出色红，或遍身云片斑点为证治要点。 5、川芎茶调散(《太平惠民和剂局方》)，疏风止痛，主治外感风邪头痛。 川芎 荆芥
去梗，各四两 [各12g]， 风邪头痛。偏正头痛或巅顶作痛，恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉浮者。 多因起居不慎，坐卧当风，受感风寒湿热等外邪，而以风邪为主。所谓“伤于风者，上先受之”，“巅高之上，惟风可到”。故外邪自表侵袭经络，上犯巅顶，清阳之气受阻，气血不畅，阻遏络道，而致头痛。 6、玉真散(《外科正宗》)，功效祛风化痰。 〖组成〗 天南星 防风 白芷 天麻 羌活 白附子 各等分(各6g) 〖用法〗 上为末，每服二钱，热酒一盅调服，更敷患处。若牙关紧闭，腰背反张者，每次服三钱，用热童便送服，虽内有瘀血亦愈。至于昏死，心腹尚温者，连进二服，亦可保全。若治疯犬咬伤，要用嗽口水洗净，搽伤处亦效。 〖方歌〗 玉真散治破伤风，牙关紧闭反张弓， 防己 防己 味辛平。主治风寒温疟热气，诸痫，除邪利大小便。一名解离。生川谷。
防己，茎空藤蔓，根纹如车辐，色白纹黑，禀金水相生之气化。其茎如木，防者，疏也，己者土也，木能防土，故有防己之名。主治风寒温疟热气者，风寒之邪，藏于肾脏，发为先热后寒之温疟。温疟者，热气有余之疟也。《经》云∶温疟者，先热后寒，得之冬中于风寒，此病藏于肾。防己启在下之水精而输转于外，故治风寒温疟热气也。诸痫除邪者，心包受邪，发为牛马猪羊鸡诸痫之证。 行水散结，补虚清热。 .《千金方衍义》：用木防己以散留饮结气；石膏主心肺逆气；人参助胃法水；桂心和荣开结，且支饮得温则行。若邪客之浅，在气分多而虚者，服之即愈；若邪客之深，在血分多而实者，则愈后必复发。 又云∶风水脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。 防己 一两【12g】 黄芪 一两一分【15g】去芦 甘草 半两【6g】炒 白术 七钱半【9g】。 出自《金匮要略》，主治风水或风湿。汗出恶风，身重，小便不利，舌淡苔白，脉浮。 上锉麻豆大，每抄五钱匕（15g），生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓温服，良久再服。服后当如虫行皮中，以腰下如冰，后坐被上，又以一被绕腰以下，温令微汗，瘥。 皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防己茯苓汤主之。 防己9克,黄耆9克,桂枝9克,茯苓18克,甘草6克。 《千金方》治遗尿小便涩，三物木防己汤主之。（水肿亦主之） 木防己、防风、葵子各二两，捣碎加水五升，煮成二升半，分三次服。 防己地黄汤【来源】《金匮要略》卷上。 【组成】防己7.5克、桂枝22.5克、防风22.5克、甘草7.5克 【用法】上四味药，以酒200毫升，渍12小时，绞取汁；用生地黄1千克熬煮，蒸1小时，绞取汁；以铜器将上二种药汁和匀，分二次服。 【功用】滋阴凉血，祛风通络。 【主治】风入心经，阴虚血热，病如狂状，妄行，独语不休，无寒热，脉浮；或血虚风胜，手足蠕动，瘈疭，舌红少苔，脉虚神倦，阴虚风湿化热，肌肤红斑疼痛，状如游火。现用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、癔病、癫痫等证属阴虚热伏者。 【方论】方中重用生地黄滋补真阴，凉血养血为君；防己善搜经络风湿，兼可清热为臣；防风、桂枝调和营卫，解肌疏风为佐；甘草调补脾胃，和协诸药为使。配合成方，共奏滋阴凉血，祛风通络之功。
试观《金匮》诸方所治之证，盖防己乃行气通上之药，其性功与乌药、木通相类。防己取用在下之根，则其性自下而上，从内而外。木通取用在上之茎，则其性自上而下，自外而内，此根升梢降，一定不易之理。后人用之，主利小便，须
药材较为复杂，主要分粉防己和木防己两类。木防己包括广防己和汉中防已。弘景曰：防己是疗风要药。汉防己是根，入膀胱，去身半以下湿热；木防己是苗，走阳跷，治中风挛急，风痹湿热。《金匮》防己黄芪汤、防己地黄汤、木防己汤、五物防己汤，皆治痰饮湿热之要药，而《千金》治遗尿小便涩，有三物木防己汤，水肿亦有三物木防己汤，总取其通行经脉之力也。能泻血中湿热，通经络中滞塞，险健之类，用之不得其宜，下咽令人心烦，饮食减少。至于去湿热肿痛，下注脚气，膀胱积热，诚通行十二经之仙药也。 陶隐居云:防己是疗风水要药.水与饮皆湿类也,故防己黄芪汤治风湿,防己茯苓汤治皮水,木防己汤治饮,名虽有三,理无少异.惟风水二字,诚有不得而析者,风阳邪而风从外入,令人振寒,风寒初受,即宜汗解,防己非其责也。内伏之风,若内无阴邪,亦未能独存, 故水饮湿悉其所因依,水饮湿去,则风与俱去.如此之风,方可治以防己.然苓术不能而防己独能之者,以黑纹如车辐解,正有风水相随之妙致也. 或云:防己地黄汤,治病如狂状妄行,独语不休,无寒热,其脉浮,岂亦有水饮湿也, 而顾以防己治耶?曰:此仲圣别出手眼之方,未可与他并论者也.赵氏谓血虚从邪,邪并于阳而然.按本篇固以脉浮为血虚, 《素问》阴不胜其阳则脉流薄疾并乃狂,固可为如狂之据, 此注允矣.而不言邪为何邪.徐氏则谓风邪并入于心,心火炽盛,故如狂妄行,独语不休, 较赵注为明晰矣.而于是方用药之所以然,则皆未发出.窃细玩之,四物酒渍取汁,自非阳 邪表邪不尔.生地黄独多,自非补血凉血不尔.有表邪而用桂枝防风,可知是外入之风邪. 以生地黄偶桂枝防风,可知治不以汗解.不以汗解而有酒行药势以搜之,则邪不至或遗.四物取生汁而地黄取蒸汁,则阴阳得以分理,既所以退阳而安阴矣.然而风无出路,则风仍不息.阴不复位,则阴仍羁阳.欲并者而使之分,仲圣所以有取于防己也.夫防己者,走表而亦下行者也.操运转之技,则表间之风自随之得息.具返本之能,则被扰之阴亦因之得静. 或谓防己治风湿不治风燥,不知风药中用地黄至数倍,则风亦转燥为润,正与防己相宜,可谓以人巧夺天工矣. |
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