儿童多动综合征,又 称注意缺陷多动障碍,是儿童时期最常见的一种神经行为障碍,临床以与年龄不相称的注意力不集中,不分场合的动作过多,情绪冲动,可伴有认知障碍和学习困难,智力正常或基本正常为特征。其可以对患儿的学业成绩、适应能力、社会交往能力等造成广泛影响,给患儿及家长带来了一定 的痛苦。西 医治疗本病常选用盐 酸哌甲酯,但该药禁用于6岁以下儿童,加之不断出现的不良反应也严重制约了临床上对该药的选择。中药辨证论治及中成药治疗本病有一定的优势。 中医儿科的权威著作《实用中医儿科学》对儿童多动症辨证论治的记载,首见于第2版,共分为3型,即肾阴不足,肝阳偏旺;心脾两虚,心失所养;湿热内蕴,痰火扰心。《实用中医儿科学》第3版的证型与第2版相同。著作中记载多动症的治疗提倡以肾为本,心脑并补。在补肾的基础上,清心平肝,补脾祛痰,兼以益智化痰,标本同治。肾阴不足,肝阳偏旺证治以滋肾阴潜肝阳,凝神益智;选用知柏地黄丸和孔圣枕中丹加减。心脾气虚证治以养心健脾,益气宁神;方选归脾汤和甘麦大枣汤加减。湿热内蕴,痰火扰心证治以清热利湿,化痰宁心为主,佐以安神定志;方选温胆汤和黄连解毒汤加减。 中成药应用结果显示,经典中成药及儿童多动症的专用药均偏重肝肾阴虚、心脾两虚证,如滋补肝肾、健脾养心、调补心肾等。故目前中医界主流认为多动症责于肝肾阴虚和心脾两虚。 |
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