十、手少阳三焦经经穴歌

      (一)手少阳三焦经经穴总歌

      1．手少阳三焦经经穴穴名歌

      三焦有穴二十三，关冲液门中渚涵；
      阳池外关支沟续，会宗三阳络四渎；
      天井清冷渊消烁，臑会肩髎天髎合；
      斜上天牖到翳风，瘼脉颅息角孙从；
      耳门再上耳和醪，丝竹空与胆经交。

      2．手少阳三焦经经穴分寸歌

      三焦四指侧关冲，液门小指缝陷中；
      往后一寸为中渚，腕背横纹陷阳池；
      上二外关三支沟，沟边尺侧会宗留；
      腕上四寸阳络续，肘下五寸是四渎；
      肘上一寸是天井，井上一寸冷渊定；
      渊上三寸寻消泺，三角肌下蠕会确；
      肩峰后下找肩髎，天髎肩胛骨上角；
      乳突后方为天牖，耳垂下缘陷翳风；
      瘈脉耳后乳突中，颅息耳后青络从；
      耳尖对发是角孙，耳屏切迹近耳门；
      鬓发后缘耳和髎，丝竹空穴入眉梢。

      (二)手少阳三焦经经穴各歌

      1．关冲

      关冲四指甲之根，清热疏风效卓勋；
      目赤耳鸣喉舌肿，心烦头痛并晕昏。

      取穴：在手环指末节尺侧，距指甲角0．1寸。

      针灸法：浅刺0．1寸，或用三棱针点刺出血；可灸。

      功用：清心开窍，泻热解表。

      主治：头痛，目赤，耳聋，耳鸣，喉痹，疟疾，手臂痛。

      临床运用：①配大横治疗小儿热病、反张。②配哑门治疗舌强不语。③配人中、内关、合谷治疗晕厥、中暑、休克。④配少泽、少商治疗咽喉肿痛。⑤配颊车、合谷治疗痄腮。

      文献报道：点刺关冲、印堂、大椎治疗多发性毛囊炎有较好的疗效。

      2．液门

      液门四五指之间，通络能祛痹痛艰；
      目赤耳聋头痛疟，咽喉红肿臂抬难。

      取穴：在手背部，当第四、第五指之间，指蹼缘

      后方赤白肉际处。

      针灸法：直刺0．3-0．5寸；可灸。

      功用：清三焦热邪，疏经络气滞。

      主治：头痛，目赤，耳聋，耳鸣，喉痹，疟疾，手臂痛。

      临床运用：①配鱼际治疗喉痛。②配前谷治疗臂痛不得举。③配人中、大陵、百会治疗精神病。④配外关、听宫、耳门治疗头痛、耳鸣、耳聋。

      文献报道：针刺液门，行泻法治疗落枕；针刺液门治疗牙痛(先刺患侧，效差再刺对侧)都有较好的疗效。

      3．中渚

      四五掌骨凹中渚，清热疏风热病宜；
      目赤耳呜咽痛肿，指麻头痛疟同施。

      取穴：在手背部，当环指本节(掌指关节)的后方，第四、第五掌骨凹陷处。

      针灸法：直刺0．3～0．5寸；可灸。

      功用：清头目，散风热，疏经络，活气血。

      主治：头痛，目赤，耳鸣，耳聋，喉痹，热病，手指不能伸屈。

      临床运用：①配商阳、丘墟治疗久疟。②配太溪治疗咽喉肿痛。③配支沟、内庭治疗嗌痛。④配听宫、翳风、丘墟治疗耳鸣、耳聋。⑤配期门、阳陵泉治疗胁痛。

      文献报道：针刺中渚可缓解肋间神经痛。针刺中渚(强刺激)治疗肩背痛、急性腰扭伤都有较好的疗

      4.阳池

      腕背横纹有阳池，少阳风火治相宜；
      耳聋目赤咽喉肿，消渴还将疟疾除。

      取穴：在腕背横纹中，当指伸肌腱的尺侧缘凹陷处。

      针灸法：直刺0．3～0．5寸；可灸。

      功用：疏经散火，聪耳利咽。

      主治：目赤肿痛，耳聋，喉痹，疟疾，消渴，腕痛。

      临床运用：①配风门、天柱、大椎治疗寒热头痛汗不出。②配大椎、风池、合谷治疗流感。③配少商、廉泉、合谷治疗咽喉肿痛。④配中脘、足三里治疗脘腹胀满。⑤配外关、合谷、曲池治疗前臂肌痉挛或麻痹。

      文献报道：艾灸左阳池、中脘治疗子宫脱垂有较好的疗效。

      5．外关

      腕上二寸外关偎，活络通经痹痛维；
      瘰疬肢麻头胁痛，耳聋目赤效同齐。

      取穴：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。

      针灸法：直刺0．5～l寸；可灸。

      功用：散风清热，通经聪耳。

      主治：热病，头痛，颊痛，目赤肿痛，耳鸣，耳聋，瘰疬，胁肋痛，手指痹痛。

      临床运用：①配听宫治疗耳聋。②配合谷、列缺、百会治疗感冒。③配曲池治疗手麻痹。④配会宗治疗耳鸣、耳聋、上肢痹痛。

      文献报道：针刺外关治疗手术后呃逆、踝关节扭伤；外关透刺三阳络治疗急性腰扭伤都有较好的疗效。

      6．支沟

      腕上三寸是支沟，通腑疏经热病谋；
      暴喑耳聋肩臂痛，便艰胁痛瘰瘿瘳。

      取穴：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间。

      针灸法：直刺0．5-1寸：可灸。

      功用：疏经利肺，通腑理胞。

      主治：耳鸣，耳聋，暴喑，瘰疬，胁肋痛，便秘，闭经，产后血晕，热病。

      临床运用：①配照海治疗便秘。②配章门、外关治疗胁肋痛。③配阳陵泉治疗寒热往来、口苦咽干、胆囊炎。④配足三里、胰俞治疗胰腺炎。

      文献报道：针刺支沟，行针时让患者活动腰部，治疗急性腰扭伤；针刺支沟(行泻法)，行针时让患者深呼吸，治疗肋问神经痛；针刺支沟治疗习惯性便秘都有较好的疗效。

      7．会宗

      支沟尺侧会宗详，清解三焦及少阳；
      癫痫耳鸣胸胁胀，上肢痹痛喘同良。

      取穴：在前臂背侧，当腕背横纹上3寸，支沟尺侧，尺骨的桡侧缘。

      针灸法：直刺0．5-l寸；可灸。

      功用：清热解郁，通经聪耳。

      主治：耳聋，癫痫，上肢痹痛。

      临床运用：①配外关治疗耳聋、上肢痹痛。②配百会、大椎、四神聪治疗小儿癫痫。③配曲池、臂臑、合谷治疗上肢疼痛、麻痹。

      8．三阳络

      腕上四寸三阳络，泻火清音开窍托；
      卒聋暴喑齿牙疼，上肢痹痛热寒作。

      取穴：在前臂背侧，腕背横纹上4寸，尺骨与桡骨之间。

      针灸法：直刺0．8～1．2寸；可灸。

      功用：清音泻火，开窍通络。

      主治：耳聋，暴喑，齿痛，上肢痹痛。

      临床运用：①配支沟、通谷治疗暴喑。②配大包、阳陵泉治疗嗜卧不欲动。③配风池、大椎治疗寒热无汗。④配耳门、听宫治疗耳鸣、耳聋。

      9．四渎

      四渎肘前桡尺间，活络通经臂痛安；
      聪窍清咽疗暴喑，头痛耳聋齿痛艰。

      取穴：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，肘尖下5寸，尺骨与桡骨之间。

      针灸法：直刺0．5-l寸；可灸。

      功用：清咽通耳，活络通经。

      主治：耳聋，暴喑，齿痛，咽喉肿痛，手臂痛。

      临床运用：①配液门治疗呼吸气短、喉中如息肉状。②配合谷、颊车治疗下齿痛。③配廉泉治疗失音。④配曲池、外关、合谷治疗前臂痛。

      文献报道：针刺四渎、天牖治疗突发性耳聋有较好的疗效。

      10．天井

      天井藏于鹰嘴窝，理气宽胸心痛科；
      头痛耳聋瘰疬核，癫狂胸痹咳痰多。

      取穴：在臂外侧，去肘时当肘尖直上l寸凹陷

      处。

      针灸法：直刺0．5—1寸；可灸。

      功用：通窍宁神，宽胸化痰。

      主治：偏头痛，耳聋，瘰疬，胸胁痛，肘、臂、肩、颈痛，癫痫。

      临床运用：①配少海治疗瘰疬。②配鱼际、丰隆治疗咳嗽多痰。③配耳门、听宫治疗耳聋。④配支沟治疗胸胁痛。

      文献报道：针刺天井治疗落枕；针刺天井、大肠俞、长强治疗急性阑尾炎；针刺天井、曲池、血海治疗荨麻疹都有较好的疗效。

      11．清冷渊

      天井上方清冷渊，三焦郁热可通宣；
      目黄胁痛肢难举，头痛昏朦臂痛蠲。

      取穴：在臂外侧，曲肘时当肘尖直上2寸，即天井上l寸。

      针灸法：直刺0．5～1寸；可灸。

      功用：疏通经气，清利湿热。

      主治：头痛，目黄，上肢痹痛。

      临床运用：①配臂臑、曲池治疗臂不能举。②配支沟治疗胁痛。③配胆俞、肝俞、阴陵泉治疗目黄。④配太阳、率谷治疗偏头痛。⑤配攒竹治疗目赤痛。

      12．消泺

      臂外消泺热可清，能行气滞并通经；
      癫狂齿痛连肩背，头痛头晕项强宁。

      取穴：在臂外侧，当清冷渊与膈会连线的中点处。

      针灸法：直刺l～1．5寸；可灸。

      功用：清热散风，通经宁神。

      主治：头痛，齿痛，项强，肩背痛，癫疾。

      临床运用：①配窍阴治疗项强。②配肩髑、曲池治疗肩臂痛。③配四神聪、心俞、神门治疗癫疾。④配风池、天柱治疗头痛、颈项痛。

      13．臑会

      三角肌下臑会交，通经清热气瘿消；
      上肢不遂肩麻痹，寒热往来头痛疗。

      取穴：在臂外侧，当肘尖与肩髂的连线上，肩髂下3寸，三角肌的后下缘。

      针灸法：直刺l—1．5寸；可灸。

      功用：通经理气，清热消痰。

      主治：瘿气，瘰疬，上肢痹痛，目疾。

      临床运用：①配天宗、曲垣治疗肩胛痛。②配肩髑、孺俞、曲池治疗臂痛、肩痛。③配天府、气舍、天突治疗甲状腺肿。④配申脉治疗癫狂。

      14．肩骼(附：天髎)

      肩峰后下是肩髎，活络通经气血调；
      臂痛肩麻肢不遂，祛风除湿疹能消。
      胛上天髎能祛瘀，项强心烦效更昭。

      取穴：在肩部，肩髑后方，当臂外展时，于肩峰后下方呈现凹陷处。

      针灸法：向肩关节直刺l-1．5寸；可灸。

      功用：祛风湿，通经络，调气血。

      主治：臂痛，肩重不能举。

      临床运用：①配阳谷、天宗治疗臂痛。②配肩髑、养老治疗肩重不能举。

      文献报道：针刺肩髎穴，行强刺激，治疗牙痛；点按肩髎穴治疗肩关节炎及肩关节功能障碍都有较好的疗效。

      附：天髎

      取穴：在肩胛部，肩井与曲垣的中线，当肩胛骨上角处。

      功用：祛风通络，调气行瘀。

      针灸法：直刺0．5～0．8寸；可灸。

      主治：肩臂痛，颈项强急，胸中烦满，热病。

      临床运用：①配曲池治疗肩重痛不能举。②配膻中、内关治疗胸中烦满。③配风池、大椎、外关治疗颈项强痛、寒热。④配天宗、曲池、肩髂治疗肩臂痛。

      15．天牖

      天牖颈侧颌上方，三焦邪热湿能当；
      头晕目痛和瘰疬，鼻衄耳聋项强康。

      取穴：在颈侧部，当乳突的后方直下，平下颌角，胸锁乳突肌的后缘。

      针灸法：直刺0．5-1寸；可灸。

      功用：消痰治疟，清热祛湿。主治：头痛，头晕，目痛，鼻衄，耳聋，瘰疬，

      项强，疟疾。

      临床运用：①配后溪、风池治疗项颈强痛。②配四渎治疗耳聋。③配睛明、合谷、太冲治疗目痛。④配人中、迎香、合谷治疗面肿。⑤配廉泉、合谷治疗咽喉痛。⑥配昆仑治疗颈项强痛。

      16．翳风

      耳垂下缘是翳风，疏风泻热耳能聪；
      痄腮咽肿和瘰疬，止痛并消面瘫容。

      取穴：在耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷处。

      针灸法：直刺0．8～1．2寸；可灸。

      功用：疏风活络，通窍聪耳，泄热止痛。

      主治：耳鸣，耳聋，口眼斜，牙关紧闭，齿痛，咽喉痛，颊肿，痄腮，瘰疬。

      临床运用：①配通里治疗暴喑不能语。②配颊车、合谷、地仓治疗面瘫。③配合谷、内庭治疗牙痛。④配听宫、听会、下关治疗耳鸣、耳聋。⑤配大迎、合谷治疗咽喉肿痛。

      文献报道：针刺翳风，同时让患者屏气，治疗呃逆有佳效。针刺翳风配合头针治疗假性球麻痹有较好的疗效。

      17．瘈脉(附：颅息)

      瘈脉穴于乳突中，清凉解热治惊风；
      癫狂呕吐偏头痛，目暗耳聋窍可通。

      上邻颅息效相似，胁痛吐涎治也功。

      取穴：在头部，耳后乳突中央，当角孙至翳风之

      间，沿耳轮连线的中、下1／3的交点处。

      针灸法：平刺0．3～0．5寸，或点刺出血；可灸。

      功用：清凉解热，止痛通窍。

      主治：头痛，目疾，耳鸣，耳聋，小儿惊风，癫痫，呕吐，泻痢，胁痛。

      临床运用：①配完骨治疗头风、耳后痛。②配阴陵泉治疗偏头痛。③配内关治疗呕吐。④配印堂、合谷、太冲治疗小儿惊风。⑤配听会、耳门治疗耳鸣、耳聋。

      附：颅息

      取穴：在头部，当角孙至翳风之间，沿耳轮连线的上、中1／3的交点处。

      功用：疏风清热，通经开窍。

      针灸法：平刺0．3-0．5寸；可灸。

      主治：头痛，耳鸣，耳聋，胁肋痛，呕吐涎沫，小儿惊风。

      临床运用：①配风池、外关、太阳、足临泣治疗

      偏头痛。②配翳风、耳门、听宫、听会治疗一切耳病。③配内关、太冲、人中治疗小儿惊痫。

      文献报道：针刺颅息、风池、角孙、太阳、合谷治疗视网膜出血有较好的疗效。

      18．角孙

      角孙发际印耳尖，清热通经力可兼；
      目赤耳聋腮颊肿，项强头齿痛相连。

      取穴：在头部，折耳廓向前，当耳尖直上人发际处。

      针灸法：平刺0．3-O．5寸；可灸。

      功用：清热散风，明目退翳。

      主治：颊肿，目赤目翳，齿痛，头痛项强，耳聋。

      临床运用：①配小海治疗牙龈痛。②配太阳、头维、风池治疗偏头痛。③配翳风、耳门、风池治疗耳痛。

      文献报道：灯火灸角孙穴治疗咽喉肿痛；针刺角孙穴治疗腮腺炎；针刺角孙、风池、太阳、肝俞、膈俞治疗视神经炎、视网膜出血都有较好的疗效。

      19．耳门

      耳门立在耳屏前，开窍聪明一穴连；
      聋哑头疼连颊齿，耳鸣聤耳用堪专。

      取穴：在面部，当耳屏上切迹的前方，下颌骨髁状突后缘，张口有凹陷处。

      针灸法：张口，直刺0．5～1寸；可灸。

      功用：开窍益聪，通气祛邪。

      主治：耳鸣，耳聋，聤耳，齿痛。

      临床运用：①配丝竹空、合谷治疗牙痛。②配翳风、合谷治疗聤耳。③配翳风、下关治疗下颌关节炎。④配听会、听宫、翳风、外关治疗一切耳病。

      20．耳禾髎

      鬓发后缘耳禾髎，通络祛风瘈瘲疗；
      头痛耳鸣头颌肿，口口噤面瘫消。

      取穴：在头侧部，当鬓发后缘，平耳廓根之前

      方，颞浅动脉的后缘。

      针灸法：避开动脉，斜刺或平刺0．3—0．5寸；可灸。

      功用：祛风通络，止痛开窍。

      主治：头痛，耳鸣，牙关紧闭，口。

      临床运用：①配翳风、听宫治疗耳鸣。②配颊车治疗面瘫。③配风池、太阳治疗偏头痛。④配下关、四白、合谷治疗面神经麻痹。

      文献报道：灯火灸耳禾髎穴治疗急性扁桃体炎有较好的疗效。

      21．丝竹空

      丝竹空穴近眉梢，散风清火效昭昭；
      癫狂目赤偏头痛，牙痛面瘫目膶疗。

      取穴：在面部，当眉梢凹陷处。

      针灸法：平刺0．5-1寸。

      功用：散风止痛，清火明目。

      主治：头痛，目赤肿痛，眼睑膶动，齿痛，癫狂，癫痫。

      临床运用：①配攒竹治疗目内眦痛。②配攒竹、太阳、四白、耳尖(放血)治疗目赤肿痛、眉棱骨痛。③配太阳、风池治疗偏头痛。④配人中、百会、合谷治疗癫疾。⑤配耳门治疗齿痛。

      文献报道：针刺丝竹空治疗血管性偏头痛；丝竹空透刺鱼腰治疗眼睑下垂都有较好的疗效。