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顺产or剖宫产,妇科专家来告诉你

 cqk360 2017-09-21

来源丨baby center、网络


随着剖宫产率的居高不下,尤其是“单独二胎”放开后,头胎剖宫产想要生二胎的人群迅速壮大,才短短半年时间,问题已经出现端倪。王志华主任提醒头胎剖宫产,接下来打算生二胎的女性,最好在产前做个评估,看看子宫疤痕有没有长好,要是没有长好的话,发生切口妊娠的风险又会大大增加。

一个人流小手术却进了抢救室


张女士2年前刚刚剖宫产下一个可爱的儿子,因为避孕失败,最近又怀上了,两口子商量后就到当地医院去做人流手术。

家人都以为人流么小手术一个,可是就在张女士进手术室不到10分钟时间,先生就被紧急通知,张女士在人流术中大出血,需要立即转送大医院抢救。

尽管满腹疑问,但性命关天的事,来不得半点马虎。经过商量张女士被送进了杭州市一医院进行抢救治疗,最终痊愈出院。

住院期间听了该院产科副主任医师的解说,一家人总算明白了这次危险事件发生的缘由。原来是张女士这回怀孕的胚胎,着床在了2年前剖宫产的切口上,就是人们常说的切口妊娠。


怀孕4个月却只能无奈切除子宫


今年年初浙江“单独二胎”正式放开后,33岁的李女士一家都很高兴,自从7年前剖宫生下儿子以后,全家人都在等待这个好消息。

 

差不多准备了两个月的时间,李女士发现自己怀孕了。可就在前段时间的一天凌晨,李女士突然开始剧烈腹痛,急送当地医院就诊,发现血色素急剧下降,当地医生认为病情严重,建议立即转送杭州市一医院。


“病人送到医院的时候已经出现严重失血性休克的表现,情况非常紧急,医院开通绿色通道,直接进手术室剖腹探查。”市一医院妇科主任仝进毅说。

在手术室台上进行检查时,大家都惊呆了,满肚子的血涌出来,原来是李女士出现子宫破裂,而且胎儿已经死于宫内,为了抢救生命,只能切除子宫。所幸在专家们的通力合作下,成功挽回了李女士的生命。



而如果已经怀孕,一定要在孕早期做超声等相关检查,排除切口妊娠的情况,并且在接下来的孕周里,也要比其他的孕妇多做一些产检,一旦出现肚子痛或是出血等症状,要及时就医。


在正常情况下,需要达到一定的医学指征才能做剖宫产,如产妇产道不好、宫缩不好,或是胎儿过大、胎位不正、宫内缺氧等。但实际的情况是,很多人是不想忍受生产过程中的疼痛,就选择了剖宫产,从而导致剖宫产率越来越高。”杭州市一医院产科主任王志华说,这导致近年来临床上疤痕子宫再次怀孕时发生危险的情况明显增加。

说起疤痕子宫再次怀孕可能发生的危险,医生觉得主要有三种情况


一是发生在孕早期的,胎盘着床在上次剖宫产切口疤痕处,就是大家俗称的切口妊娠,一旦发现就要终止妊娠;


第二种情况是切口妊娠没能及时终止,胚胎越长越大,穿过疤痕,直接导致子宫破裂;


还有一种情况则是发生在孕晚期,往往是在28周以后,胎盘移动到疤痕上,并且深深扎进子宫,医学上称之为凶险型前置胎盘,这是很多产科医生的噩梦,处理起来非常棘手,常常面临子宫切除、产妇死亡的结局。


当然,也要提醒还没生头胎的女性,如果自身条件和胎儿条件都允许,尽量选择顺产,这才是彻底避免疤痕子宫再次怀孕带来风险的最好办法。


下面用10张图给大家演示顺产的过程:



1、开始见红,见红一般是在产前24小时内出现,但也是根据孕妇妈妈的身体情况而有所不同。如果只是点点的血水,通常不会马上就生,但如鲜血量大,或明显腹痛,建议入院待产。



2、阵痛开始,这时候的阵痛是有规律的,阵痛会越来越紧密,有些麻麻会感觉到背痛……


如果间隔时间很长,一般只有几次,可以悠着来,如果每半小时痛一次,建议马上入院,迎接小生命。




3、羊水破了,新手妈妈很多以为自己是尿忍不住了,其实不是的,破水是无法控制的, 持续性的流出无色透明的温热的液体。


很多孕妇妈妈破水了会垫卫生巾,不建议这样做,卫生巾增加了感染的机会,准备好干净的内裤。破水后平躺防止羊水流出。叫车去医院!




4、子宫开始有规律的收缩,这种收缩带来的就是剧痛,子宫颈胀大, 分开,胎儿宝宝也很努力的想冲出生殖道 ,分娩马上要开始了。




5、加油!这时医生会紧密监控孕妇妈妈的宫口开胀情况,会以几指来测。




6、孕妇妈妈们一定要记得,这时候您不是一个人在战斗,胎儿宝宝在肚子里比您还用力,小太阳神会将身体收紧,收肩,蜷起身子转身,冲 冲 冲!孕妇妈妈们,一定要加油~宝宝马上要跟妈妈见面了!!!




7、整个过程,宝宝一直非常努力 ,也遭受着巨大的考验。




8、顺产时,宝宝在产道中受到挤压,头顶会尖尖的,头二侧轻微的凹陷。不用担心,3、4天后开始会恢复,3个月左右,宝宝的头型会恢复正常状态的。




9、宝宝出来后,胎盘一般会在5-15分钟从剥离子宫出来,如果超过30分钟没有剥离,医生要将手伸进去进行人工剥离。。。。。伟大的孕妇,伟大的妻子~~男人们真该要好好对待妻子~




10、胎盘出来后,子宫干净了,整个产程也是顺利完成。从怀孕到生子,整个孕期辛苦,生产过程十分痛苦~头胎生产通常时间会比较长,第二胎会略好些。整个生产对孕妈的身体创伤是非常巨大的。




随着胎宝宝的长大,在身体看不到的地方,孕妇的内脏慢慢地被挤压成这样了,特别是肠、胃、膀胱,就连脊椎的变化也很大。


每位妈妈都是英雄,所以请善待你的妻子和母亲!


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