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| 2017.09.14【心梗】引发心梗是“冷”还是“热” |
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2017/9/14【心梗】引发心梗是“冷”还是“热”
2017-09-15?小编豆丁?BTV养生堂
猝死
世界上最可怕的疾病，是明明前一秒还健健康康站在你面前?，下一秒却永远闭上眼睛，甚至一句话也没留下?。它有一个再平常不过的名字——猝死。是什么引发心梗呢？引发心梗的原因是“冷”还是“热”？又该如何预防心梗呢？
心梗的原因
学术界公认，冷刺激很容易导致猝死，在医学界非常明确，北方地区，秋冬交替的季节和冬天猝死和心梗的病人多，在冬春交替的季节也是如此。总体来说，寒冷的季节心梗和猝死多。
夏天发生猝死可能也跟冷有关系，大环境很热，但是有一些公共环境空调开的很低，在这两个环境中切换就相当于季节的突然变化，机体会有反应，所以热天能够猝死的本质还是空调太凉了，突然的“季节更替”最容易诱发心脏斑块破裂，导致心梗。
>>>>血管遇冷后出现心梗的原理
血管在外部环境遇冷的时候，有神经调节的功能，交感神经兴奋，刺激后血管会收缩，全身打个冷颤，冷颤就是神经调节的比较严重剧烈的一个反应，能让全身收缩，全身的血管会一下子从扩张状态变成收缩状态，血管通道变窄。
原本有冠心病基础的，在血管里有斑块堵塞，遇到冷空气后血管收缩，变窄，血流就无法通过，甚至挤破血管斑块，形成血栓把血管堵住，引发心梗。
身体比较热的情况下骤然进入到一个冷的环境或者喝了冰冷的饮料，机体会出现一系列的反应，这种反应可能会使血管出现症状。
血管对于冷热的敏感度是非常高的，越热的时候碰到越凉的东西刺激性就会越大，就越容易发生猝死。
心梗的症状
一些在阜外医院看病的患者讲述了自己发病的经历，他们基本上都是在8月底发的病，因为天气炎热而出现胸痛和出汗的症状。
判断心肌梗死的标准症状是胸痛和大汗，还有其他的一些症状也可能是发生心肌梗死。
>>>>胸痛
胸闷有不同程度，有些疼的要死要活，火辣辣的，还有些闷闷的难受的，上半身难受，任何一个不舒服的地方都和心脏有关系。
>>>>大汗
大汗是不能随便出的，工人酷暑干活出的是热汗，心梗的汗是冷汗。浑身出汗，面色苍白，全身冰凉就叫冷汗，酷暑干活，脸色是红的叫热汗，是正常的汗。
>>>>恶心呕吐
恶心呕吐也是常见的症状，一般人胃不舒服，半天或者一整天都是这样，但是心脏病患者是说恶心就恶心，一下子就不行了，闷的时候恶心呕吐，如果没吃东西就干呕。
出现症状持续时间超过20分钟，用药后不缓解基本就是出现心梗了。
【专家提示】任何不舒服，往前推一个月之内有发生过症状的都是非常危险的。
把危险分为三个等级，一级是一个月之内，走路快就疼，一动就疼；二级是躺在那儿不动也疼，比如半夜疼，看电视突然疼，但不超过48小时；最危险的是三级，小于48小时之内的胸疼是最危险的。
不管是运动状态还是静息状态，症状不一定反复发作也不一定持续时间非常长，只要有一次警告，也许心梗或者死亡就离您非常近了。
血管疾病的检查
做心电图看不到血管，只看到心脏跳动呈现电流的表示，彩超也看不到血管，只看心脏的跳动，心血管只有通过冠状动脉造影才能真正看出血管有没有堵塞和狭窄。
冠状动脉造影是诊断血管疾病的金标准。导管室的医生们每天都会穿着20斤重的铅衣为病人做检查，医生为患者局部麻醉后，往病人的身体当中注射造影剂（对比剂），通过手术室外的电脑就可以清晰看出病人的心脏血管情况，是否有堵塞。
心梗的预防
国际公认出现心脏不舒服首选的就是硝酸甘油，硝酸甘油有强大的扩张冠状动脉的作用，当血管收缩的时候，可以把血管扩张开，血流能通过，丹参滴丸从活血化瘀的角度对血管也会起到一些作用。
【专家提示】已经发生了心梗的人吃什么都不管用，这两个药是发生心梗之前有症状的时候吃的，是预防心梗的，而且硝酸甘油比丹参滴丸更有效。
把硝酸甘油一片或一粒（0.5或0.6毫克）放在舌根下，舌下含服或嚼碎后舌下含服即可，2分钟就有效果。硝酸甘油不但能够预防心梗，在心梗早期，血管刚闭塞的时候，血管处于收缩，痉挛的状态，用了硝酸甘油，血管一下子扩开了，血液就能流过去，所以，硝酸甘油既能预防又能急救。
辟谣：
睡前喝250毫升的水
从医学角度来说，确实没有强调晚上喝水预防心梗的说法，这是谣言。有一些预防心梗的办法流传的并不是十分靠谱。
预防心梗的核心
1）预防粥样硬化斑块的形成
2）防止斑块破裂
①控制危险因素：高血压、糖尿病、高血脂
②克服不良习惯：抽烟、过度喝酒、过度吃肉
③注意服药，扩张血管，抗血小板（阿司匹林，波利维），他汀类药物，防止斑块长大，同时不让她破裂，稳定斑块
④去除一切诱因：过度激动，过度悲伤，过度运动，过度着凉等，所有过度的都是促发心肌梗死的外部因素。
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