在进入主题前,先来说过小故事吧。有个中药师同事就说起她毕业刚工作时的一个经历,她说那是她开始独立上班的第一天,刚好周末,一个人在中药房上班。独立上班的第一天,紧张、手忙脚乱、找药找不到的事情在所难免,好在那一天病人并不多。
临下班的时候来了一张处方,就“五倍子”一味中药100g,这个中药师几分钟就把这个药调配好了。发药的时候,病人说这个药怎么跟我上次的不同了呢,上次那个是外壳大大的,这次的怎么是小小的一颗颗种子呢。好在病人的话提醒了她,她再核对才发现自己抓的药是五味子,它就在五倍子的旁边,名字太像了。
后来她重新调配正确的药品,并跟病人真诚的道歉了,病人也没有为难她。她说这个事情让她至今难忘,而且也教会她工作要认真细心,特别要注意那些“听似”的药物,注意它们的区别,避免差错的发生。
前几期我们聊了那些“听似”的西药以及麻黄和麻黄根的区别,除了麻黄和麻黄根、五倍子和五味子这些听似的药物,很多中草药也存在着这种现象, 所以这一期,我们就来聊聊那些“听似”的中草药。
五味子和五倍子
药物 |
五味子 |
五倍子 |
来源 |
木兰科植物五味子的干燥成熟果实,习称“北五味子” |
漆树科植物盐肤木、青麸杨或红麸杨叶上的虫 瘿。 |
性味 |
酸、甘、温 |
酸、涩、寒 |
归经 |
肺、心、肾 |
肺、大肠、肾 |
功效 |
收敛固涩,益气生津,补肾宁心。 |
敛肺降火,涩肠止泻,敛汗,止血,收湿敛疮。 |
主治 |
久嗽虚喘,梦遗滑精,遗尿尿频,久泻不止,自汗盗汗,津伤口渴,内热消渴,心悸失眠。 |
肺虚久咳,肺热痰嗽,久泻久痢,自汗盗汗,消渴,便血痔血,外伤出血,痈肿疮毒,皮肤湿烂。 |
在用法上,五味子一般口服,五倍子外用。
茯苓、猪苓、土茯苓
药物 |
茯苓 |
猪苓 |
土茯苓 |
来源 |
多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核 |
多孔菌科真菌猪苓的干燥菌核 |
百合科植物光叶接葜的干燥根茎 |
性味 |
甘、淡、平 |
甘、淡、平 |
甘、淡、平 |
归经 |
心、肺、脾、肾 |
肾、膀胱 |
肝、胃 |
功效 |
利水渗湿,健脾,宁心 |
利水渗湿 |
解毒,除湿,通利关节 |
主治 |
水肿尿少,痰饮眩悸,脾虚食少,便溏泄泻,心神不安,惊悸失眠 |
小便不利,水肿,泄泻,淋浊,带下 |
梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛,筋骨疼痛;湿热淋浊,带下,痈肿,瘰疬,疥癣 |
茵陈、土茵陈
药物 |
茵陈 |
土茵陈 |
来源 |
菊科植物滨蒿或茵陈蒿的干燥地上部分 |
唇形科植物牛至的全草 |
性味 |
苦、辛、微寒 |
辛,微温 |
归经 |
脾、胃肝、胆 |
肺、脾 |
功效 |
清利湿热、利胆退黄 |
清暑解表、利水消肿 |
主治 |
黄疸尿少,湿温暑湿,湿疮瘙痒 |
中暑,感冒,头痛身重,急性胃肠炎,腹痛吐泻,水肿 |
桑螵蛸、海螵蛸
药物 |
桑螵蛸 |
海螵蛸 |
来源 |
螳螂科昆虫大刀螂、小刀螂或巨斧螳螂的干燥卵鞘 |
乌贼科动物无针乌贼或金乌贼的干燥内壳 |
性味 |
甘咸、平 |
咸涩,温 |
归经 |
肝肾 |
脾肾 |
功效 |
固精缩尿、补肾助阳 |
收敛止血涩精止带制酸止痛收湿敛疮 |
主治 |
遗精滑精,遗尿尿频,小便白浊 |
吐血衄血,崩漏便血,遗精滑精,赤白带下,胃痛吞酸;外治损伤 出血,湿疹湿疮,溃疡不敛 |
竹叶、竹茹
药物 |
竹叶 |
竹茹 |
来源 |
禾本科植物淡竹叶的干燥茎叶 |
禾本科植物青秆竹、大头典竹或淡竹的茎秆的干燥中间层 |
性味 |
甘淡、寒 |
甘、微寒 |
归经 |
心、胃小肠 |
肺、胃心、胆 |
功效 |
清热泻火除烦止渴利尿通淋 |
清热化痰除烦止呕 |
主治 |
热病烦渴,小便短赤涩痛,口舌生疮 |
痰热咳嗽,胆火挟痰,惊悸不宁,心烦失眠,中风痰迷,舌强不语,胃热呕吐,妊娠恶阻,胎动不安 |
柴胡、银柴胡
药物 |
柴胡 |
银柴胡 |
来源 |
伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥 根,分别习 称“北柴胡” 和“南柴胡” |
石竹科植物银柴胡的干燥根 |
性味 |
辛、苦、微寒 |
甘、微寒 |
归经 |
肝、胆、肺 |
肝、胃 |
功效 |
疏散退热疏肝解郁升举阳气 |
清虚热、除疳热 |
主治 |
感冒发热,寒热往来,胸胁胀痛,月经不调,子宫脱垂,脱肛 |
阴虚发热,骨蒸劳热,小儿疳热 |
黄连、胡黄连
药物 |
黄连 |
胡黄连 |
来源 |
毛茛科植物黄连、三角叶黄连或云连的干燥根茎。以上三种分别习称“味连”、“雅连”、“云连”。 |
玄参科植物胡黄连的干燥根茎 |
性味 |
苦、寒 |
苦、寒 |
归经 |
心、脾、胃、肝、胆、大肠 |
肝、胃、大肠 |
功效 |
清热燥湿、泻火解毒 |
退虚热、除疳热、清湿热 |
主治 |
湿热痞满,呕吐吞酸,泻痢,黄疸,高热神昏,心火亢盛,心烦不寐,心悸不宁,血热吐衄,目赤,牙痛,消渴,痈肿疔疮;外治湿疹,湿疮,耳道流脓。酒黄连善清上焦火热。用于目赤,口疮。姜黄连清胃和胃止呕。用于寒热互结,湿热中阻,痞满呕吐。萸黄连舒肝和胃止呕。用于肝胃不和,呕吐吞酸 |
骨蒸潮热,小儿疳热,湿热泻痢,黄疸尿赤,痔疮肿痛 |
(未完待续)
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