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高血压就应该吃降血压药，这是许多人长久以来的迷思，但事实上，西药降血压药的作用机转一般有以下五种方式：第一，利尿剂。透过利尿作用排除体内过多水分，降低心脏输出量；第二、乙型交感神经接受器阻断剂。作用在心脏乙型肾上腺素受体，以降低心跳及降低心脏输出量等方式降压，缺点是无法用于某些气喘或房室传导有障碍的病人。第三、甲型交感神经接受器阻断器。作用在甲型肾上腺素受体，可降低全身血管阻力，缺点是容易造成姿态性低血压。第四、钙离子阻断剂。作用于周边血管，可降低血管阻力，缺点是无法用于心脏衰竭病人。第五、血管收缩素拮抗剂。为目前较普遍用药，可降低周边血管阻力，同时有利尿效果，缺点是不是用于孕妇及高血钾症、双侧肾动脉硬化的病人。因此西药的作用多有适应症，高血压患者应注意维持血压稳定，遵从医嘱规律服药，但药物如使用不当反而未蒙其利而先受其害。 除此之外，许多人也会习惯性选择西药来治疗高血脂的问题，确实相较之下，西药的疗效都较为快速且显著，但西药在降脂的同时，却也可能引起血糖升高、恶心、腹泻等副作用，甚至还可能伤及肝功能。因此为减少服用过多西药产生的副作用，近年来不少人会选择以较无副作用的中药从根本体质做调理，再搭配西医疗法，整合性地改善三高等慢性疾病。 高血压的中医疗法 血压高易造成脑中风危机，原因在于血压很高时，易使动脉壁破裂而导致脑出血；而且控制不良的高血压，在血压高低变化的瞬间，血流会激烈碰撞脑颈动脉壁，易造成内壁受伤导致血栓形成，而且在血压降低的过程中，大脑的血流瞬间变慢减少，加上长期高血压易导致动脉血管硬化，血管壁的肌肉层及弹性层发生变性退化，也容易引起缺血性脑中风。 以上成因引起的脑血管堵塞，中医的治疗方向是去除血管内瘀血，以利血管中血流顺畅循环，血压自然恢复正常。但在着手治疗高血压前，需同时诊断并判别使血压升高的病因。例如初期高血压病人常见易怒、精神紧张，或因肝火旺产生的眩晕、口干舌燥等情况，治疗则应以清热降火为主，常用的药方包括龙胆泻肝汤、镇肝熄风汤。而属阴虚阳亢类型的患者，常伴随焦虑、睡不好，因此损伤肝阴、肾虚，因此治疗上多以天麻钩藤饮及杞菊地黄丸来滋阴补肾。 尤其是舒张压的异常，多与周边血管硬化、胆固醇累积导致的动脉粥状硬化有关，此时西医多半加开降胆固醇药物，而中医则是以一些药材如丹参、赤芍、降真香等改善动脉硬化，再辅以何首乌、山楂、当归、茯苓、泽泻等药材降低胆固醇。对于担心西药副作用的慢性高血压患者而言，不失为另一个有效控制血压的方式。  丹参可改善动脉硬化 而由于血压上升的主因通常在于气血积聚于人体过久，因而产生不适，因此平时亦可透过基本的穴位按摩来助于引导气血下行，常见取穴包括太阳穴、百会穴、风池穴，可促进头部血液循环，同时缓解头痛。另外透过针炙或按压身体下半部的涌泉穴、太冲穴，也有助于调节血压，帮助睡眠。 糖尿病的中医疗法 糖尿病的成因在于血糖过高，中医又称‘消渴病’，患者时常会感到口渴、多尿，这时中医治疗上便可透过清心莲子饮、白虎加人参汤等药方滋阴润肺祛火，或是利用六味地黄丸、玉女煎、真武汤、杞菊地黄丸，帮助肾脏功能再吸收，稳定血糖、降低肾脏负担，进而改善糖尿病。 中医治疗糖尿病有许多优势，例如当患者在胰岛素无法稳定发挥作用，因而使细胞感到饥饿，能量损耗时，便可利用中医药疗来养阴润燥，帮助葡萄糖被吸收，减轻器官负担，常见药方包括甘露饮、玉女煎、中消黄耆汤。 高血脂的中医疗法 高血脂为现代社会中常见的文明病，在中医理论中属“痰浊”、“瘀血”，主要是因饮食伤脾、年老精亏所导致。因此改善方式以脾弱肾虚、痰瘀阻脉为病理基础。针对不同的症状分有不同的治疗方式，例如可用党参、白术、茯苓等药方补脾益气，因痰湿是消化不易所导致，服用健脾药方有助于脾胃运行，改善痰湿现象。而常见于年老的肾精或肾气亏虚，使得痰浊瘀血内阻于脉中，则可以何首乌、熟地、枸杞、女贞子等补肾药材来滋补肾精，促使血脉充实，脉络通畅。 在中医近年来的研究中，亦发现了数多种具降脂作用的单味中药，其中以常见的川芎、当归、荷叶、人参、陈皮等，具降胆固醇功效；刺五加叶、黄连、黄芩、甘草等以降甘油三酯为主。另外同时兼具降胆固醇和甘油三酯的中药有大黄、决明子、葛根、桑寄生、人参、大蒜、茶叶、水蛭、熊胆、木耳等。 代谢症候群的中医疗法  中医观点：代谢症候群患者体质属痰湿。 所谓的代谢症候群除了有三高问题外，最容易辨别的方式就是腰围测量，基本上男性腰围超过 90公分，女性腰围超过 80公分，即有可能是代谢症候群的一份子。 中医认为，患有代谢症候群的患者体质属痰湿，而一般来说导致痰湿瘀浊的原因，包括饮食、作息不正常、抑郁、焦虑、缺乏运动等，也有部分是与年龄及遗传有关，其中尤以饮食不节制及缺乏运动为主因。 普遍来说，中医在治疗代谢症候群方面，会依三种不同的类型对症下药。以因长期压力引起的肝郁脾虚型，以及因饮食无节制导致脾胃功能变差的脾虚痰湿型来说，多使用百合、白芍、白术、茯苓这类药材煎煮服用，或加上党参、神麴、山楂、陈皮等药材加强调节脾胃功能，另外再辅以按摩、运动等方式来纾解压力。而好发于中晚期，容易肢体麻木疼痛、胸闷刺痛的痰瘀阻络型，则是建议多以桃红四物汤合二陈汤来治疗。  |
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