小青龙汤证（40）

 伤寒表不解，心下有水气，（病机，伤寒表不解-有寒邪闭表，心下水气，胃脘部平素就有水饮内留。）干呕发热而咳，或渴（水饮内停，津液不化。），或利（水邪邪气浸渍肠道）或噎，（水邪邪气阻滞胸中气机。）或小便不利，少腹满（水邪下流膀胱，膀胱气化不利。），或喘者，小青龙汤主之。

 三个主症：呕，发热，咳。

 咳喘：外寒引动内饮，内外合邪，水邪射肺，肺失宣降-咳喘。

 临床辩寒饮射肺：1：咳吐大量白色泡沫痰，落盂成水。

                 2：面部庞肿-水气。

                 3：脸色黛黑-水色。

                 4：面部色素增多-水斑。

水饮邪气变动不居，会随三焦流动，或见症。

  其中三个药：干姜，细辛（黄樟醚有致癌），五味子。肺家有寒饮的。

  用散的细辛，收的五味子，调节肺的功能。

  麻黄 桂枝 干姜辛温燥热有余，故不能常服，急性期过后改用苓 桂剂善后，如苓桂姜甘汤，苓桂术甘汤，苓桂枣甘汤。 

 太阳病发汗的方子优五个：

  麻黄汤-发表兼有宣肺平喘。

  葛根汤-发表兼有升津舒筋。

  大青龙汤-发表兼有清热除烦。（外有寒，内有火。主要发汗。）

  小青龙汤-发表兼有温化水饮的功效。（外有寒，内有水。主要化饮。）

 伤寒心下有水饮，咳而微喘，发热不渴（阳气不能温运，寒饮内盛，津液不化）。服汤已渴（阳气温运了，加上辛温的药。）者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。（41）