老人脚肿原因较多,主要有6种。 (1)营养性脚肿。多因老人进食少,且消化功能减弱,引起营养不良所致。 (2)特发性脚肿。多见于老年女性,可能与内分泌代谢异常有关。 (3)下腔静脉性脚肿。因下腔静脉回流不畅,导致下肢静脉血液难以回心,滞留足踝及小腿部,引起脚肿,常是一侧脚先肿。 (4)功能性脚肿。虽不严重,但可持续数年,且至今原因不明。 (5)全身性疾病引发的脚肿。如患心脏病、心功能减退及肾脏病的老年人,多有脚肿现象。 (6)四肢外伤固定后康复期水肿。如骨折或肌腱、韧带断裂,经复位或修补后,需要一定时间外固定者,在解除固定进行锻炼、 恢复活动功能的早期,足踝或下肢也会肿胀,这在骨科较常见。 此外,钠盐摄入过多,用药不当,以及局部感染,如脚气病等,也会引发脚肿,老年人中较常见。 病因不同,老人脚肿的临床表现也有所不同。若脚肿是因痛风引起的,足拇指、足踝或膝部会突然红肿胀痛,关节发热,疼 痛难忍;如因肾功能衰竭引起,在足跟、足背出现凹陷性肿胀的同时,还会出现眼睑、脸部肿胀;若是心源性疾病引发的脚肿, 则会出现心慌、气喘、憋气等症状。 既然老人容易出现脚肿,且病因众多,那一旦发现,就应去医院检查,明确诊断,找出脚肿主因,从而对因对症治疗。如受 伤后脚肿伴剧烈疼痛、活动受限者,或突然发生疼痛者,应先去医院骨科检查;若脚肿伴脸、眼部肿胀者,应去肾内科检查;如 伴心慌、气喘、憋气者,该去心内科检查;若仅脚肿,其他伴随症状不明显者,当先去医院老年病科检查。当然,有可能脚肿由 多种原因所致,则应按轻重缓急进行综合治疗。 老人如何预防脚肿呢? 首先避免外伤及过度活动,减少长时间站立,特别是长距离跑步或行走。其次要治愈慢性心、肺、肝、肾病及内分泌病等。第三,要改善营养,确保营养平衡,补充足量的蛋白质、糖、维生素和矿物质。第四,养成良好的生活与饮食习惯,如戒烟、避免酗酒和过量摄入钠盐等。第五,密切注意、控制药物副作用。如服用某种药物后,脚部出现肿胀现象,应当即去医院请教医生,调整用药。最后,注意足部功能锻炼,特别是恢复性锻炼;以及足部炎症治疗、足心按摩、保洁和保暖等。
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