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难愈性创面是指因各种原因造成的难以自行愈合的溃疡。虽然难愈性溃疡不会立即威胁生命，但因长期经久不愈的创面，严重影响患者的生活质量，给家人带来沉重的护理与经济负担。
难愈性创面可根据其主要原因及溃疡性质分为以下类型： 1.外伤性溃疡：外伤性溃疡指主要因严重骨折、烧伤或在其造成的组织缺损和病变基础上发生的溃疡。组织缺损较大、坏死组织较多和处理不当，是外伤性溃疡的主要原因。2.压迫性溃疡(褥疮)：身体骨隆起部位长期过度受压迫发生的溃疡。常见于：①偏瘫、截瘫病人存在运动、感觉麻痹，没有经常翻身。②深度昏迷、大面积烧伤、长时间全麻、石膏绷带包扎过紧等情形。③慢性消耗、营养不良、负氮平衡等长期卧床不起病人，即使有不舒适亦无力变换体位。3. 放射性溃疡： 由于恶性肿瘤切除术后接受放射性治疗所致，常见于头颅、胸骨前、乳腺部位、锁骨上等部位。表现为：溃疡大小不一、深浅不等，溃疡基底凹凸不平，肉芽组织生长不良且污秽，常有纤维素样物覆盖，多伴有细菌感染，边缘不整、呈潜行性，周围有硬似“皮革状”的瘢痕组织，外周皮肤变薄、色素沉着。 4. 静脉淤血性溃疡： 在静脉回流障碍的基础上轻微外伤或感染后发生的溃疡，多见于下肢。下肢深静脉栓塞和原发性下肢静脉瓣膜闭锁不全是造成静脉溃疡的常见原因。静脉淤血性溃疡好发于小腿下1/3处，特别是内踝上方。常表现为：色素沉着，皮肤萎缩变薄、变脆，溃疡大小不一、形态不规，溃疡较浅、基底不平，周围皮肤硬化。 5. 动脉缺血性溃疡：在动脉供血障碍的基础上轻微外伤或感染后发生的溃疡，多见于下肢。造成动脉缺血性溃疡的常见原因有：糖尿病血管病变、血栓闭塞性脉管炎和闭塞性动脉硬化症。6.感染性溃疡：一般溃疡均有继发性感染，感染性溃疡系指主要因真菌、结核杆菌等特殊性感染发生的溃疡，亦包括主要因一般化脓性感染或在其造成的组织缺损和病变基础上发生的溃疡。 7.恶性溃疡：有癌性溃疡和溃疡癌变两类，前者如鳞状上皮细胞癌和基底细胞癌，后者系指上述的各种溃疡，长期不愈，因炎症持续刺激而继发癌变。
从名称就知道，难愈性创面的治疗非常困难，通过负压真空吸引等治疗手段可以使分泌物减少、肉芽变得新鲜，但溃疡仍然难以自愈。但是利用中医中药，是一种简单、便捷、容易、廉价的治疗方法，今天我们要介绍的是一款可以去瘀生新的《化腐清创膏》。 --什么是膏药、怎么运用？ 概述：中药外敷法是指将新鲜中草药切碎、捣烂，或将中药末加辅形剂调匀成糊状，敷于患处或穴位的方法称敷药法。具有舒筋活络、祛瘀生新、消肿止痛、清热解毒、拔毒生肌等功效。 适应症：敷药疗法适用范围广泛，包括内、外、妇、儿、五官、皮肤科等多种病证。 操作流程： 1. 物品准备 ：治疗盘、治疗碗内盛调制好的药物、油膏刀、棉垫或纱布块、棉纸、胶布、绷带。 2. 操作方法 ① 敷药局部作清洁处理。 ②将调制好的药物平摊于棉垫上或纱布上，并在药物上面加一大小相等的棉纸或纱布。 ③将药物敷于患处，用胶布或绷带固定。
功效: 化腐清创膏的功效是能够提脓祛腐、化腐清创。 主治: 皮肤软组织挫伤,缺损,感染性难愈性创面,褥疮等。 治疗方法： 清理创面后，将膏药外敷于创面内。 实例介绍
案例一：
张某，男，56岁，沿河人，糖尿病患者，6年前被跳蚤咬伤出现红肿疼痛、抓痒导致皮肤破溃，范围逐渐扩大，反复出现后加重。采用反复清创VSD负压引流术，均无法控制创面感染，拟截肢。随后转入贵阳中医一附院骨伤科，在医师的建议下，患者选择采用“化腐清创膏”外敷治疗，经50天精心治疗痊愈出院。 
案例二： 吴某，女性，46岁，水口镇胜利村5组人，2016年7月16日因左踝关节肿痛伴渗液10多天，来我院就诊。
诊断：左踝关节感染并皮肤组织缺损、肌腱外露。入院予两次清创后考虑肌腱外露拟皮瓣移植术，皮瓣移植-拆东墙补西墙，具有损伤重、植皮成功率不高、愈合时间长等缺点。经黎平县中医医院的专家讨论后决定采用“内服中药+外敷化腐清创膏”治疗方案。 化腐清创膏外敷可见新鲜肉芽组织生长，逐渐覆盖外露肌腱。治疗40天创面接近愈合，随后出院，1月后电话回访痊愈无异常。
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