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水肿是指人体组织间隙有过多的水分积聚而导致组织肿胀。导致水肿的原因很多，可能是特发性的，可能是局部性问题，也可能是因心脏、肝脏、肾脏等器官的疾病引起的。 水肿的原因主要有以下几种情况：⑴ 局部水肿 顾名思义是在身体的某一局限部分出现水肿，通常是由静脉曲张、蜂窝组织炎、静脉栓塞、淋巴回流受阻等问题引起的。 ⑵ 全身水肿 ①肾脏疾病：水肿多先发生于组织疏松部位，如眼脸、颜面部、足踝部，以晨起明显，指压呈凹陷性，严重时可引起全身水肿，腹水，胸水等。通常伴有血尿、蛋白尿、高血压等，部分患者还有肾功能异常。 ②肝脏疾病：以腹水为主，也可首先出现足踝部水肿，逐渐向上蔓延，但头面部及上肢常无水肿。常有慢性肝病史，临床除水肿，还经常伴有胃纳下降、乏力、厌油腻、巩膜和皮肤黄染等肝功能异常表现。这主要见于各种肝脏疾病晚期，肝硬化，肝功能失代偿期。 ③心脏疾病：多有心脏病史，在水肿出现前多已有走路、上楼梯时感觉胸闷气急、夜间无法平卧等心功能不全表现。水肿首先出现于身体下垂部位，从下肢逐渐遍及全身。无论哪种心脏病变，只要引起心功能下降，就不能有足够的压力将血液蹦出，造成体循环淤血，血液中的水分就会从血管中渗出，从而引起水肿。 ④内分泌紊乱：甲状腺功能异常、原发性醛固酮增多症、库欣综合征等内分泌疾病，都有可能引发水肿。除水肿外，还伴有相应疾病的表现及内分泌激素异常。 ⑤药物引起的水肿：有些药物也有可能引起水肿，如大家比较熟悉的硝苯地平、氨氯地平等钙离子拮抗剂类降压药物、激素类药、含有甘草的中药等。如果长期服用含有利尿剂的减肥药，一旦停止服用，也可能引起水肿。 ⑥营养不良性水肿：过度减肥导致长期蛋白质摄入减少和钠、钾摄入不足、蛋白质丢失性胃肠道疾病、慢性消耗性疾病、重度烧伤等所致的严重低蛋白血症均可引起凹陷性水肿。 ⑦特发性水肿：所谓特发性水肿即是没有病理性因素的水肿，此类水肿多发生于身体下垂部位，成年女性见多，可能与内分泌紊乱、月经周期、精神变化、长期处于站姿等有关。经常睡眠不足、生活部规律、缺少运动等也可引起水肿。 肾病引起水肿肾脏是身体排出水分的主要器官，当肾脏患病时，致使水分不能排出体外，潴贸在体内时，称为肾性浮肿。肾性水肿的程度可轻可重，轻者无可见的浮肿，仅有体重增加或在清晨眼睑稍许肿胀。重者可全身明显水肿，甚至有胸、腹腔积液，致体重增加数十公斤（重度浮肿）。 常见肾性水肿是凹性水肿，即用手指按下去你会看到出现凹陷。而水肿已经是肾病的典型症状之一。肾性肿一定要正规的治疗，不能盲目的乱服用偏方，因为乱用药最终导致病情加重的案例并不在少数，要正视疾病，勿轻信偏方，选择正规医院接受治疗。 肾性水肿原因一般分为两类：一是肾小球滤过下降，而肾小管对水钠重吸收尚好，从而导致水钠潴溜，此时常伴全身毛细血管通透性增加，因此组织间隙中水份潴溜，此种情况多见于肾炎。另一种原因是，由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致。因肾脏原发性疾病引起的全身性水肿，称为肾性水肿。肾性水肿既是肾脏疾病的主要表现又是诊断肾炎的重要线索，按其发生机制可分为肾炎水肿和肾病性水肿。 对于肾病患者来说，饮食是一个比较重要的环节，低盐低蛋白，合理的饮食会对患者康复起到有效的促进作用，可以辅助消除水肿症状。 |
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