相比于最近火的不要不要的断舍离,囤积症(hoarding disorder,HD)患者似乎过着完全不同的人生。他们往往在日常生活中会表现出几个方面的明显的障碍,包括心理、社会、职业和家庭领域。在临床上,囤积症有别于其他神经精神疾病,比如强迫症。应该指出的是,虽然囤积症可以独立发生于其他疾病,但高达75%的囤积症患者至少有一个共同的精神疾病症状。 1、囤积障碍
他们通常认为积累财产很有必要; 将情感寄托于物件之上,或表现出“睹物思人”; 收集物品时的积极情感会促进这种行为; 丢弃物品会导致暴躁或痛苦; 洞察力会逐渐减弱; 症状通常发生在青春期,在成年后逐渐减弱。
2、强迫症
囤积行为通常与强迫症有关,比如担心污染环境或恐惧受伤; 明知自己有囤积的不良习惯,但却很难抉择是否要丢弃物品; 症状通常是自我矛盾的; 洞察力通常很好(虽然会与常人有所不同); 症状发作通常与损伤是一致的。
3、精神分裂症/精神疾病
物品收集是妄想或其他消极症状的结果; 收集的物品可能在这些错觉中有特定用途,即使不是出于本来目的; 洞察力通常较弱。
4、情绪障碍
如果情绪低落,缺乏动力,则不会清理和/或收纳这些物品,必然导致杂乱无章; 此时不可能过度收集。
5、神经发育障碍
在神经发育障碍(包括自闭症谱系障碍和智力障碍),患者很难丢弃物品。这通常是由于对特定对象或对象类型的极度依赖,而不是一般的丢弃困难。
6、神经认知障碍和其他医学状况
认知障碍导致患者不能正确整理物品或丢弃物品; 导致患者对特定物品(如烟头和瓶子等)的收藏嗜好; 也会在之后的生活中发病,虽然有时也会先于神经认知功能障碍。
为什么治疗囤积症是有必要的?
患者会经历社会孤立、离婚、分居或与家人或朋友疏远,患者或可成为无家可归的人,造成社会混乱,由于不卫生的生活环境和健康分线,也会增加死亡风险。
囤积症与高水平的医疗残疾和工作障碍,以及焦虑和抑郁有关。病人经常抱怨记忆困难、决策力差、不善于分类,并与注意缺陷多动障碍的精神不集中亚型有一致症状。
治疗方案
心理治疗
认知-行为治疗(CBT)被认为是囤积症的一线治疗方法,重点是:
药物治疗
囤积症的药物治疗相对研究较少。大部分数据基于强迫症的治疗。同时,这些研究也缺乏随机双盲对照试验。 图片来源:网络 |
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