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声明 作者简介 张宇华，副主任医师，浙江省人民医院肝胆胰微创外科
手术如同武术，手术中各种器械和操作手法，如同武术中十八般兵器各有所长，缺一不可。腹腔镜下常用的武器之一便是吸引器。吸引器和常规超声刀、分离钳等器械不同，没有特殊功能与形状，但又具备各种器械的基本形态，如同武术中的“棍”。如使用好，可以发挥其分离、吸引、显露、牵拉等多种器械功能。特别是在腹腔镜下，器械更换不如开放方便，术中能使用的器械数量受限，一把完美使用的吸引器，特别是左手完美使用的吸引器，能替代大部分器械的作用，大大提高手术效率。 钝性分离在手术中有非常重要的应用，其在腹腔镜下需要使用的武器就是吸引器。钝性分离的核心目标是显露重要组织。优点是损伤重要管道的概率会减少，缺点是可能会出现少量创面渗血。钝性分离和所有分离技术一样，最核心和重要的部分是对解剖的理解，任何脱离了解剖谈技术都是空中楼阁，就如同高手比武中，知己知彼，方能百战百胜。但是，必要的招式，也是武艺提高必不可少的。 |
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