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来源：直播银川 9月23日早晨7点20分左右，银川市金凤区通达北街与贺兰山路口向北200米处的工地发生一起坠落事故，一名39岁的男子不慎从7米高空坠落，被4根手指粗的钢筋穿体而过，生命垂危，消防人员立即展开救援，他们用专业工具将伤者周围比较长的钢筋全部剪断，然后破开一个救生通道，在现场工人的协助下，将伤者抬到了救护车上。点这免费下载施工技术资料 8点50分钟，伤者抵达区医院西夏分院急诊科，该院立即开通绿色通道，迅速展开抢救。“患者是多发锐器贯通伤，送来时已经处于休克状态，血压只有90/50，情况非常危重，我们很快开通了四路液体，补液的同时，完成了床旁的B超和X线检查。”该院急诊科主任杨红年介绍说。 这些检查操作起来异常困难，因为这4根钢筋横七竖八的插在伤者身上，一根从左肩后侧进入，穿透整个肩膀至左侧锁骨附近，第二根从左侧臀部刺入，贯穿整个上半身，顶到左侧锁骨上方，差一点破皮而出。第三根从左侧后腰进入，贯穿腹腔，从肚子刺出，第四根钢筋最为凶险，从下向上刺穿骶骨，斜斜插入腹部，从上腹部捅出来。情况危急，必须立即实施手术取出钢筋！ 自治区人民医院副院长吕金捍及西夏分院院长魏述军指示倾全院力量，全力抢救患者，并委派西夏分院副院长白志刚第一时间赶到医院，他协调急诊科、ICU、麻醉科、胸外科、普外科、骨科、血管外科、泌尿外科、放射科、检验科等多个科室的专家共同会诊，根据4根钢筋的位置和危险程度，制定手术方案。与此同时，外围医护人员正在想办法为患者拍X片，做CT扫描，以期了解伤者身体内部的损伤情况。但伤者身上横着钢筋，检查无法以正常体位进行，效果不佳，这让手术的难度又增加了不少。 时间不等人，白志刚根据经验，果断通知有可能涉及到的所有科室专家在手术室待命，随时准备应对可能出现的风险。“因为钢筋贯穿了胸腹，而我们的重要脏器都集中在这里，还有很多大血管，手术过程中万一发现脏器损伤或大出血，各科的精锐力量都在现场，随时就能处理。”白志刚说。 点这免费下载施工技术资料 10点左右，伤者被推进了手术室，麻醉科马金孝主任亲自上阵，在最短的时间内完成了高难度的侧卧位全麻插管，胸外科专家陈永祥紧随而上，开胸，小心翼翼地拔出了左肩部的1号钢筋。 这根钢筋不长，位置也相对安全，取出后伤者手的活动和末梢血液循环都很好，说明臂丛神经和锁骨下动脉都没有受到损伤。紧接着是二号钢筋，这是最长的一根，从男子的左侧臀部刺入，贯穿整个上半身，从左侧胸壁的下方穿透而出，幸运的是，钢筋穿透的路径在胸壁相对靠前的地方，没有损伤肺部，手术团队从下方慢慢将钢筋抽了出来，长约1米，没有损伤到周围器官。 三号钢筋比较凶险，因为贯穿了整个腹腔，而那个部位集中了胃、肾脏、脾脏、胰腺，肠管，稍有不慎，患者立即就会陷入危险。麻烦的是，三号钢筋暴露在体外的部分过长，严重影响手术操作，因此医院向消防部门申请援助。 很快，银川市公安消防支队怀远中队的官兵带着工具来到手术室，配合医生将外围的钢筋截断，手术顺利进行。泌尿外科高平生团队在伤者的胸腹联合切口，取出了第三根钢筋。不幸中的万幸，第三根钢筋惊险地避开了所有重要脏器，距离肾脏只有几毫米，也没有损伤大血管。但钢筋把肠系膜和肠管捅破了，普外科马建文团队立即做了肠管修补和造瘘。 14点30分，手术已经进行了4个多小时，只剩最后一根钢筋了，但手术团队却更加紧张，因为最后一根钢筋是最凶险的，它刺穿了骶骨，被紧紧地卡在骨头里，且钢筋表面是螺旋纹，摩擦力大，拔出来并不容易。 手术团队先打开伤者腹腔，经过血管外科专家欧明辉博士充分的探查，确认钢筋没有损伤大血管，然后兵分两路，一人用医用铁锤巧敲打钢筋的上半段，另外一组人则抓紧钢筋下半段，小心地往外拔，上面敲，下面拔，终于，这根钢筋开始松动了，一点一点退出，慢慢被取了出来。 其他人紧张地在旁边待命，随时准备处理钢筋拔出后的大量出血，欣慰的是，最糟糕的情况并没有出现，四根钢筋都完美地避开了重要脏器和大血管，没有发生致命性的失血和严重的内脏损伤，比预料的还要成功。 这个时候，手术团队的医护人员才松了一口气，但大家的心仍然没有落地。据介绍，手术成功只是第一步，后面还有很多难关要闯，因为是污染很重的钢筋插到身体里面了，而且是四根，感染是患者面临的最大的危机。接下来医院将严密监护，观察是否有肠漏、腹膜炎，感染等。 一位见证了手术全程的医护人员说：“这些都是鬼门关，我们会全力以赴，希望病人能和我们一起加油，度过后面的难关，好好活下去。”目前伤者已经转到了重症监护室，后续
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