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【热点小文】据说有一种病,中国人得的多,聪明人得的多?

 昵称29819924 2017-09-30


据说有一种病

中国人得的多

聪明人得的多

病的症状非常多

这种病的患者

静止的时候

会不由自主地抖颤

尤其是手指

动作像在数钞票或搓丸子

身体总是很僵硬,动作迟缓

关节弯曲,还有些驼背

写的字越来越小

字间距逐渐变近

出现面具脸

面部表情不再丰富

因为眨眼困难

眼睛会感到干涩

无缘无故觉得抑郁、情绪低落

也常常感到焦虑不安

变得健忘

总是记不住事情

很容易感到累

因为疲劳无力

说话声音减弱、容易眩晕、走路拖步

常失眠

睡觉不老实

夜间多梦话

甚至会踢腿、挥胳膊


  看到这里,很多人已经猜到,这种病,叫“帕金森病”(Parkinson’s Disease)。

  帕金森病是一种常见于中老年人的神经功能障碍疾病。主要病理机制是大脑中多巴胺神经元的死亡。





中国人得的多?


没错。

全球500多万患者,其中有近一半在中国,帕金森已成为我国中老年人“第三杀手”。

但是我们对它的认识还是严重不足,总以为身体颤抖、走路不稳、动作慢是人老了以后的正常现象,导致帕金森病患者的就诊率很低

不过,这种病也不是老年人“专利”,而且不断呈现年轻化趋势。“青少年型帕金森病”约占患病总人数的10%。目前已知年龄最小的患者,发病时只有18岁


聪明人得的多?


确切来说,是用脑多的人容易得帕金森病。调查发现,从事科教文卫和军队、政府部门工作的人员患病的危险性较高

其次,情绪不佳的人,总是焦虑、抑郁的人,患病几率更高。大约有40%的帕金森患者患病前情绪低落,30%有焦虑的情感障碍。

男性患病率高于女性


帕金森病可以治愈吗?


很遗憾,同很多其它的神经退行性疾病一样,帕金森病目前还没有治愈良方

但我们仍可以通过药物、手术和综合性治疗缓解症状,尽可能改善帕金森病患者的生活质量。

至于所有声称能治愈此病的小广告,看看就好。


帕金森病的日常护理与治疗



日常护理

尽量穿有拉链的衣服、松紧带的裤子、不用系鞋带的鞋子,方便穿脱;

床边设护栏,浴室放防滑垫,门边、墙上装些结实的把手用来助力;

营养全面,食材多样;多吃粗粮少吃肉;多喝水,每天6到8杯。


心理疏导

帕金森病患者容易抑郁、情绪低落、悲观厌世或焦虑,此时亲人朋友的关怀理解、心理医生的支持尤为重要。


康复训练

不要因为害怕摔跤而不敢锻炼。简单的有氧运动不但能保持肌肉力量和神经敏感性,还能预防和缓解便秘、失眠等并发症。


药物治疗

每位帕金森患者在发病后都有一个最佳药物治疗时机,称为治疗帕金森病的“蜜月期”,服用较少种类和较小剂量的药就有很好的效果。


手术治疗

随着病情发展,药物也控制不了,服药后的副作用甚至比疾病本身的症状更难受。

这时候首选疗法就是植入脑起搏器(DBS手术)

  脑起搏器是神经科学在20世纪末取得的一项重大科技突破,优势明显:

安全性高:无需开颅,仅在颅骨上钻个5毛钱硬币大小的孔就能完成,损伤小,恢复快。

疗效明确:减少药物的剂量, 对帕金森患者的僵直、震颤和运动迟缓等症状有明显改善作用。

可逆、可调治疗:不摧毁神经核团,只是使其暂处于电麻痹状态,可根据病情调节电压、电流和频率等。


  脑起搏器像一个开关,打开了就奏效,没电了又会回到抖抖抖和僵硬的状态。以前的脑起搏器每3-4年要更换电池,这是一笔不小的费用。但如今有了可充电的起搏器,10年甚至更长的时间可以不用换电池,既省钱又便利。



浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经外科由朱先理主任医师带领医疗团队从2003年开展DBS手术。邵逸夫医院脑科中心成立后,更多患者慕名前来。

最近半月,就有4位患者来邵逸夫医院接受DBS手术治疗。病情短的7年,长的有20年,56岁的王先生是其中一位。近2年来,他每天要吃11片药才能勉强维持3小时的正常活动。

2个月前,王先生入住邵逸夫医院脑科中心,下定决心要在脑子里装个机器。由神经外科朱先理主任医师和牛焕江副主任医师操作,神经内科吕文主任医师进行术中评估,王先生顺利完成手术。

术后1个月开机,王先生惊喜地发现手脚马上可以听自己使唤了,还能利索地玩手机,这在以前可是完全不能想象的事!

这个小小的机器,让他们的生活发生了翻天覆地的变化。

 
神外小N的问答时间:

  问:什么样的病人适合做DBS手术?

  答:药物治疗已不能控制症状,生活质量受到严重影响。手术需要神经内科医生的专业评估。


  问:DBS手术为什么要术后1个月再开机?

  答:因为刺激电流非常小,术后的脑组织水肿会影响电流刺激的参数设定。等脑组织水肿消退以后再开机,能对病变核团起到更精确的调控。


吕文主任医师

擅长帕金森病、眩晕症帕金森病、周围神经病。

门诊时间:

周二上午

周四全天(庆春院区)


朱先理主任医师

擅长功能和立体定向神经外科。

门诊时间:

周五上午(庆春院区)


牛焕江副主任医师

擅长显微外科,帕金森病的诊疗及立体定向神经外科。

门诊时间:

周三下午(下沙院区)

来源:邵逸夫医院

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