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【组成】 何首乌大者，去皮，切片，黑豆拌，九蒸九晒，赤白各一斤（各500g） 白茯苓乳拌，牛奶拌均，半斤（250g） 怀牛膝酒浸，同首乌第七次蒸至九次，半斤（250g） 当归酒洗，半斤（250g） 枸杞子酒浸 菟丝子酒浸蒸，各半斤（各250g） 破故纸用黑芝麻拌炒，四两（120g） 【用法】 蜜丸，盐汤或酒下，并忌铁器（现代用法：水煎服）。 【功用】 益精补肾，补血益肝。 【药理作用】 具有增强机体免疫力、调节内分泌、改善微循环等作用。 【中医证】 肝肾阴血亏虚证。须发早白，牙齿动摇，梦遗滑精，或经血稀少，腰膝酸软，耳鸣头晕，目眩，舌淡苔薄，脉虚弱。 【西医病】 免疫机能低下、内分泌失调、神经衰弱、子宫或睾丸发育不良症等病的临床表现符合肝肾阴血亏虚证者。 【方证分析】 本方所治之证乃肝肾阴血亏虚所致。肾精不能上荣，肝血不能上滋，则须发早白，牙齿动摇；肝肾精血亏虚，则经血稀少；阳虚不固，则梦遗滑精，；肝肾精血虚弱，不能职司其能，则腰膝酸软，耳鸣头晕，目眩；舌淡，苔薄，脉虚弱，皆为肝肾阴血亏虚之征。治当益精补肾，补血益肝。 方中何首乌补肝肾，益精血，乌须发，壮筋骨，为君药。阴阳俱虚，以枸杞子滋阴；菟丝子温阳，与枸杞子相配，以补肾益精，养肝补血，共为臣药。血可化阴，以当归补血养肝；筋骨痿弱，以牛膝补肝肾，坚筋骨，活血脉；肾主固藏，以补骨脂补肾壮阳固精；脾主化血，以赤、白茯苓益气健脾，生化气血，兼渗利浊腻，为佐药。共奏益精补肾，补血益肝之效。 【临床运用】 1．用方要点：本方是治疗肝肾阴血亏虚证的基础方，临床应用以须发早白，牙齿动摇，耳鸣眩晕，舌淡苔薄，脉虚弱为辨治要点。 2．加减用药：若阳虚甚者，加鹿茸、巴戟天，以温壮阳气；若阴虚甚者，加龟板、熟地黄，以滋补阴血；若气虚甚者，加人参、山药，以益气健脾；若血虚甚者，加当归、龙眼肉，以补血生血等。 3．注意事项：湿热内蕴者慎用本方。 【方论选录】 汪昂：“何首乌涩精固气，补肝坚肾，为君。茯苓交心肾而渗脾湿；牛膝强筋骨而益下焦；当归辛温以养血；枸杞甘寒而补水；菟丝子益三阴而强卫气；补骨脂助命火而暖丹田。此方固本之药，使营卫调适，水火相交，则气血太和，而诸疾自已矣。”（《医方集解》） 【方歌】 七宝美髯何首乌，茯苓牛膝枸杞归， 菟丝破故黑芝麻，乌发生发皆有魁。 |
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