导读
不管你是学生、孕妇、办公室一族、出租车司机还是退休的老人，你可能或多或少都有过便秘的惨痛经历，这种经历你念或者不念，它就在那里，不舍不弃，悄无声息的折磨着你，令你坐立不安又难以启齿。那么，关于便秘我们该了解哪些知识呢？
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中国临床营养网（lcyycc） 作者介绍 尤祥妹 《中国临床营养网》专家顾问 副主任护师 中国老年医学会营养与食品安全分会副会长（属国家一级学会），二级营养师； 中国人民解放军医学科学技术委员会医院感染学专业委员会委员；浙江省临床营养学会委员，杭州市医学营养学组委员。 专家门诊： 每周五上午（九里松门诊二楼）每周一下午（机场路一楼） 卞月梅 中国人民解放军第117医院营养科 营养医师 负责营养门诊、会诊、营养评估、体成分测定与分析、对外（社区、干休所、部队等）科普宣传、治疗膳食及医用食品的资质索证等工作；
便秘需知两三事 导读 不管你是学生、孕妇、办公室一族、出租车司机还是退休的老人，你可能或多或少都有过便秘的惨痛经历，这种经历你念或者不念，它就在那里，不舍不弃，悄无声息的折磨着你，令你坐立不安又难以启齿。那么，关于便秘我们该了解哪些知识呢？ 一、没有每天排便就是便秘？大便不软就是便秘？——No！ 所谓便秘（constipation）是指排便困难或费力、排便不畅、排便次数减少、粪便干结量少。主要表现为每周排便少于3次，排便困难，每次排便时间长，排出粪便干结如羊粪且量少，排便后仍有粪便未排尽的感觉。调查显示，我国老年人便秘高达15%-20%，女性多于男性，随着年龄的增长患病率明显增加。 二、便秘是小事，无须在意？——No！ 便秘尤其是慢性便秘会影响患者正常的工作和社交，也会引发焦虑等心理问题，便秘除了让人身心不适，如下腹胀痛，食欲减退，疲乏无力，头晕、烦躁、焦虑、失眠等症状。 费力排便还可能带来其他危害：
三、便秘就吃泻药、喝减肥茶就可以？——No！要对症下药！ 1、便秘按有无器质性病变分为器质性和功能性便秘，按病程或起病方式可分为急性和慢性便秘，一般认为便秘时间大于12周为慢性便秘。 有的是「走得慢」，结肠的推进蠕动减少，粪便走行减慢，表现为排便次数少，粪便特别干结。 有的是「反应差」，直肠敏感性降低，不能及时发出排便信号，肛门与直肠在排便时运动不协调，主要表现为排便费力，还会有没排干净的感觉。 还有些是「想太多」，并没有明显的结肠运动异常和肌肉协调问题，可能与精神心理异常以及结肠菌群异常有关。 2、不同类型的便秘治疗上各不相同：
（1）器质性便秘 主要针对病因治疗，也可临时选用泻药以缓解便秘症状。 （2）功能性便秘
四、便秘患者饮食上一定要多喝水、多吃蔬菜、酸奶？——No！ 针对不同的便秘特点，给予不同的饮食干预：
营养干预：增加饮食中膳食纤维的量，可以粗糙食物代替精细食物，多吃粗粮、蔬菜及带皮水果。
营养干预：此类患者饮食应采用少渣饮食，给予质软、光滑、低纤维饮食，可减轻肠道刺激。可选食蛋类、馒头、蛋糕、嫩肉、鱼、牛奶、奶油等。禁食蔬菜及膳食纤维多的水果。
具体指导： 1、 多吃含膳食纤维的粮食及蔬果，如燕麦、荞麦、黑豆、红豆、红薯、嫩蚕豆、嫩豌豆、芥蓝、菠菜、苋菜、西兰花、青枣、苹果等。 2、 多活动，体力可行的便秘者还可增加耐力运动，因为通过运动使排便肌群得到锻炼。如慢跑、骑自行车、快走、游泳、仰卧起坐、跳舞、做操等，建议每周不少于150min中等强度体力运动。 3、 建立良好的排便行为，即定时排便的习惯，不要忍着不排便，排便时集中精神，不要边排便边看报纸或玩手机等。 4、 减少或避免服用引起便秘的药物，如镇痛剂、抗抑郁药物、抗高血压的钙通道阻滞剂等。如疾病需要必需服用，建议培养良好生活习惯，如多饮水，多吃富含膳食纤维的食物、多运动、睡眠规律、心情放松、忌辛辣刺激性食物的摄入等。 参考文献 [1]葛均波，徐永健.内科学（第8版）. 北京.人民卫生出版社，2013. [2]焦广宇，蒋卓勤.临床营养学（第3版）. 北京.人民卫生出版社，2002. 文中图片来源：网络 封面图片来源：搜狗图片 ∷∷∷∷ |
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