医门凿眼 之几则医话（咽炎|梅核气）

“ 咽炎”这个词在临床中听的多了，患这个病的也见的多了。”

今天不说真正“上火”的一类“咽炎”，治法很简单，无非是“开肺利咽、清热解毒”的一类治法。

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梅核气

临床常见“梅核气”，老百姓都叫“咽炎”（不知从何得来，想必是医生起的名吧），这个在金匮中有述，厚朴半夏汤是为正治。

仲景所说过于简单，只言“咽中如炙 脔”，就是咳之不出，咽之不下的意思，这个其实是咽部的异物感，并没有实际的有形病变。

厚朴半夏汤只是给出了个治疗思路，厚朴、半夏、茯苓、生姜，苏叶，所治七情郁结，气滞痰凝。

02

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咽炎关联胃病

多见妇女，也见男子，并多有胃病。

心下痞结，胀闷不舒，嗳气上逆或嗳腐吞酸，甚或食道返流烧灼，造成咽部不适，实为一“气”使然。

疏解此气，我常用大柴胡汤、厚朴半夏汤、旋复花汤、吴茱萸汤化裁出入，这个理我就不多缀了。

常用方为：柴胡、黄芩、半夏、甘草、枳实、白芍、白术、旋复花、厚朴、苏梗、吴茱萸、大黄、乌贼骨。