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作者：黄楚红 审核老师：潘金田 图片：来自网络  一、定义 失语（aphasia）是指在神志清楚、意识正常、发音和构音没有障碍的情况下，大脑皮质语言功能区病变导致的言语交流能力障碍，表现为自发谈话、听理解、复述、命名、阅读和书写六个基本方面能力残缺或丧失，是脑卒中后最严重的认知障碍之一。  二、常见失语症类型 三、检查方法 1.神经心理学检查：利用汉语失语症检查量表衡量语言障碍的性质、类别以及严重程度，如ABC汉语失语成套测验 2.影像学检查：比较有代表性的是功能性磁共振成像(fMRI)、正电子发射断层成像(PET)和单光子发射计算机断层显像(SPECT)，通过血流与人脑神经细胞代谢活动的关系，研究人脑的认知加工与解剖定位。 3.电生理学检查：从电生理角度探讨大脑思维行进的轨迹，可进行注意、记忆、语言等大脑高级功能的研究，因此又被称作“认知电位”，如事件相关电位N400  四、康复治疗 1.语言治疗 治疗原则：早期介入、综合训练、循序渐进、因人施治、有针对性、注重心理治疗、调动患者的主动性、同时注重家庭训练。 1.1刺激促进疗法：采用丰富的材料作为刺激物，给予多途径的语言刺激和强的听觉刺激，强调刺激占语产生。 1.2失语症促进交流效果法：侧重于日常生活的交际活动和信息交流 1.3旋律语调治疗法：用一些富有韵律的句子做吟诵训练，学会使用夸张的韵律、重音、旋律来表达正常的语言。 1.4 其他如阻断去除法、强制性诱导疗法、小组治疗方法和程序操作法等 2.计算机辅助治疗 2.1无障碍电脑语言系统：主要适用于学龄前的失语患儿 2.2语言障碍诊疗仪 3.认知神经康复疗法：认知康复训练作为辅助治疗，以促进言语功能的恢复。 4.高压氧治疗 5.音乐治疗 6.其他如中医治疗、药物治疗  五、预后 1. 发病前3个月改善最明显，自然恢复可延长至卒中后6个月，甚至更长时间，因此应尽早开始言语康复训练，并且长期坚持。 2. 失语症严重程度是影响失语症恢复的重要因素，性别、年龄、利手、病灶部位及病变大小等因素对失语症恢复的影响尚存在争议。
总之，脑血管疾病是严重威胁人类健康的疾病，其中失语症给患者家庭及社会带来了沉重的负担。语言治疗的目标是提高交流和沟通能力，首先强调口语的理解和表达能力，其次才是阅读书写的能力，还必须提高对身体语言的理解和应用。目前，汉语失语症检查法正朝着多样化、系统化以及标准化发展，而汉语失语症的康复治疗仍倾向以综合治疗为主。 五、预后 1. 发病前3个月改善最明显，自然恢复可延长至卒中后6个月，甚至更长时间，因此应尽早开始言语康复训练，并且长期坚持。 2. 失语症严重程度是影响失语症恢复的重要因素，性别、年龄、利手、病灶部位及病变大小等因素对失语症恢复的影响尚存在争议。
总之，脑血管疾病是严重威胁人类健康的疾病，其中失语症给患者家庭及社会带来了沉重的负担。语言治疗的目标是提高交流和沟通能力，首先强调口语的理解和表达能力，其次才是阅读书写的能力，还必须提高对身体语言的理解和应用。目前，汉语失语症检查法正朝着多样化、系统化以及标准化发展，而汉语失语症的康复治疗仍倾向以综合治疗为主。  |
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来自： monkeysiri > 《康复》
