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深圳梧桐山中医学堂沈老师
一、阴阳，虚实，寒热，表里是中医是否入门的基本标准
昨天一个刚认识的微信好友对我说，阴阳，虚实，寒热，表里，这八纲辨证，我碰到的老师，目前还没一个能讲明白它内在的含义。我回答说，说明你碰到的是假中医或没入门的中医。
常听到说，某某连中医门都没入。那么怎样才算中医入了门呢？应该是阴阳虚实寒热表里这八纲辨证。
为什么以八纲辩证作为中医的入门标准呢？中医是理论性特强的学科，它的实用性有效性更强。辨证论治又称辨证施治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法。中医辨证主要有八纲辨证，病因辨证、气血精津辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、六经辨证等。其中八纲辨证是各种辨证的总纲。
八纲辨证也是各种辩证的基础。
八纲辨证是根据四诊取得的材料，进行综合分析，以探求疾病的性质、病变部位、病势的轻重、机体反应的强弱、正邪双方力量的对比等情况，归纳为阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八类证候，是中医辨证的基本方法，各种辨证的总纳，也是从各种辨证方法的个性中概括出的共性，在诊断疾病过程中，起到执简驭繁，提纳挈领作用。
疾病的表现尽管极其复杂，但基本都可以归纳于八纲之中，疾病总的类别，有阴证，阳证两大类;病位的深浅，可分在表在里;阴阳的偏颇，阳盛或阴虚则为热证，阳虚或阴盛则为寒证；邪正的盛衰，邪气盛的叫实证，正气衰的叫虚证。因此，八纲辨证就是把千变万化的疾病，按照表与里、寒与热、虚与实、阴与阳这种朴素的两点论来加以分析，使病变中各个矛盾充分揭露出来，从而抓住其在表在里、为寒为热、是虚是实，属阴属阳的矛盾，这就是八纲的基本精神。
如果没有辩证论治，即使用中药，也不能算中医，药也不能算中药。
像民间确有专长的中医，虽然不懂寒热虚实表里阴阳辩证，但是能够准确把握其方子或治疗方法的证的准确应用，超越他专长的能力的不乱治，这也是真正的中医，不在本文讨论范围。
二、在临床中能辩别阴阳虚实寒热表里才算中医入门
在理论上讲清楚或者理解了阴阳虚实寒热表里这八纲辩证，如果不能在临床上应用、正确辩证，只能算是纸上谈兵的赵括，还不是真正的中医。
阴阳虚实寒热表里的八纲辩证，看起来很简单，但是在实际中因疾病的轻重不同，症状是否显著，病证的夹杂，辩证起来有时就十分难。比如，中医辩证学说的白苔主寒证，薄白苔主表证或正常苔，事实上也可能是热证。流清鼻涕也可能是风热等等。
根据四诊取得的材料，综合分析，去伪存真，进行准确的八纲辩证。这不是背几本书可能做到的。
如果做不到这一点，无论头上多少国医大师名老中医等光环，无论名气多大，都是中医尚未入门。令人十分沮丧的是，现实社会中这样的中医太多了。
三、掌握了阴阳虚实寒热表里八纲辩证就有了进一步学习的基础
我带学徒，不是中医药大学那种黑板学游泳的模式，而是你一来到就要下水开始游，在游泳中体会游泳理论。比如中医学堂梁老师，她全日制跟我学中医，有病人就抄方把脉，没病人学习。因为一开始就有感性认识，有实践，上课时她就能很好理解和消化极为抽象的中医理论。
一开始我就给梁老师讲阴阳虚实寒热表里八纲辩证，不是从《黄帝内经》理论开始学习。不过，我不是空谈理论，而是通过讲感冒章节，联系实际把阴阳虚实寒热表里讲清楚，看病时，结合实际简明扼要讲解。在讲感冒时，因为要打阴阳虚实寒热表里辩证基础，我讲得特别详细，后来讲水肿、风湿、癌症就只讲重点难点了。我这样的培养方法，加上梁老师的勤奋，半年就能很好应用中医理论看普通病了。
我给成人学徒上一天课，一般得预习反复研读半个月到一个月，上一天课就得一个月消化。估计这是带博士生的要求了。
掌握了阴阳虚实寒热表里八纲辩证就有了进一步学习的基础，因此，梁老师也是大部分时间是自学，相关的课程我会简要地讲解难点重点，她就能学习，通过临床进一步理解，当然，她也会讨教很多问题。一年半，梁老师治糖尿病、风湿病、妇科病、癌症等疑难杂症绝症的水平就不错了。
如果一个老师，没有教会学生自学，可以说是失败的。
有一次，我让梁老师在学堂公众号转发一篇文章，梁老师看后说文章有不少问题。我说，那是国医大师的文章啊。她说，你只看了标题觉得不错没看内容吧？我说是。我认真看了就没有转发了，确实问题不小。由于梁老师开始就跟我学中医，没有受到污染，辨别力还挺强的。
没有搜索到这方面的文章，完全按自己的意思写，属一家之言。
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