被人咬了要不要打狂犬疫苗？被打过疫苗的猫狗咬了怎么处理？

十一黄金周的欢乐还没褪去，冷不丁 “被人咬了…… ”这几个字眼窜出来，意外不意外？

是挺意外的！一说到「狂犬病」，大家的焦点都在猫猫狗狗身上。可这个假期，有读者特别认真问小乐，孩子玩闹时被咬破了胳膊，要不要带他打个「狂犬疫苗」？？？

这……的确是个问题，想知道答案，就跟着乐约健康（ID：leyijk）再来一起学习（复习）狂犬病的7个基础知识点吧！

1

只有被狗咬了才会得狂犬病吗？

虽然99% 的狂犬病是由犬引起，但被狗咬伤不是得病的唯一原因。

首先，被狗之外的动物咬伤也可能患病。

自然界中的狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、猫鼬和蝙蝠等均可感染狂犬病病毒，成为传染源，进而感染给犬、猫、牛、马等人类容易接触到的动物。

其次，被抓挠或伤口、粘膜被污染、移植狂病患者捐赠的器官或组织也可能导致发病（病毒不能侵入没有损伤的皮肤），但大多数狂犬病例还是由于被患狂犬病的动物咬伤所致。 

2

被人咬伤了要打狂犬疫苗吗？

“被人咬要不要打疫苗”听起来很扯，但乐约健康后台真的不止一次收到过这类咨询，比如：

我家孩子在幼儿园玩，可能因为争抢一个玩具急了，被同学咬了一口。一开始觉得没啥事儿，但一个朋友说，最好带孩子去打个狂犬疫苗……我就开始害怕了，想问问这种情况到底有没有必要打疫苗？

孩子被咬，孩子心疼、害怕的心情可以理解，但这个疫苗打还是不打，真的还要视咬人者情况而定：

• 发生某些冲突打斗时被咬伤、孩子玩耍时被咬伤……这是最常见的咬伤场景，通常不需要接种狂犬疫苗，最紧要的是对伤口及时进行消毒处理。

• 如果咬人者被证实患有狂犬病，或突然毫无理由地被一个陌生人咬了，且高度怀疑对方有狂犬病，则需要考虑接种疫苗。这种情况很少见，国内至今没有类似的病例报道。

3

被老鼠咬伤了会得狂犬病吗？

这个问题听起来也有点扯，但你可能也注意到，很多人开始将仓鼠等当作宠物饲养，所以实际生活中遭遇这个问题的也不在少数。

《狂犬病预防控制技术指南（2016 版）》明确指出，禽类、鱼类、昆虫、蜥蛎、龟和蛇等不感染和传播狂犬病病毒。

而啮齿类（尤其小型啮齿类，如花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、沙鼠、仓鼠）和兔形目（包括家兔和野兔）也极少感染狂犬病，也未发现此类动物导致狂犬病的证据。

也就是说，被鼠类咬伤不必打狂犬疫苗，但正确及时处理伤口必不可少，必要时可能要打破伤风。

4

一旦被狗等动物咬伤，如何处理？

被咬伤后必须立刻进行急救处理：

• 挤压伤口附近排污血；

• 用流动的清水或肥皂水冲洗伤口15分钟左右；

• 24~48小时内到接种点打狂犬疫苗。

不冲洗伤口或随便冲洗，涂点药水后包扎伤口，伤口撒灰等偏方，觉得没事儿不打疫苗，都是对自己生命不负责的表现！

 

5

被自家的狗咬伤，而狗接种了疫苗，

我还用打疫苗吗？

被咬伤后，第一针狂犬疫苗还是要打，但剩余的是否接种可以采用世界卫生组织推荐的10日观察法。

也就是说，狂犬病疫苗并非只有一针，如果被健康不明或从没打过疫苗的动物咬伤，必须老老实实完整接种。

如果是打过疫苗的家养宠物，在被咬伤24~48小时内接种第一针后，可以观察咬人动物。如果它10天内没有死亡，则被咬伤这可以不再注射其余的针剂。世界卫生组织认为，这种方法可以100%排除人被传染狂犬病的可能性。

不过，10日观察法有很多前提条件，如仅限于家养的犬、猫和雪貂，且伤人动物需有2次明确记载有效的狂犬病疫苗免疫接种史。

10日观察法在理论上没问题，但在我国，因疫苗收费（打第一针时就交了全部针剂的钱）、不怕一万就怕万一的心理，很多人选择一旦被咬就会接种完整的疫苗。

如何接种狂犬疫苗，有时不仅仅是一个医学问题。

 

6

孕妇能接种狂犬疫苗吗？

狂犬疫苗属于灭活疫苗，孕妇接种狂犬病疫苗是安全的，并且不会对胎儿造成影响。

不过要提醒大家的是，虽然疫苗的安全性有保证，但就像药物有某些不良反应，疫苗也有。

所以，能打不是建议大家随便打，打或不打必须严格按照接种标准，以避开那些虽小却一直存在的不良反应。

7

预防狂犬病，每个人可以做什么？

全球每年约6万人死于狂犬病，这种病最可怕之处是，不管是人，还是喵星人、汪星人，感染狂犬病病毒后一旦出现症状，致死率是100%！

多了解狂犬病防治知识，做好预防，是我们保护自己简单而有效的手段：

• 即使你心怀善良，关心流浪动物，但还是请注意不要跟它们密切接触；

• 不要让动物舔你的口腔、眼睛等黏膜，即使是自家宠物；

• 及时给爱宠接种狂犬疫苗，形成免疫屏障，这是最有效的狂犬病防疫方法；

• 出门遛狗一定要拴绳子，不要觉得它很乖就撒手，以免发生意外伤到他人；

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