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被人咬了要不要打狂犬疫苗?被打过疫苗的猫狗咬了怎么处理?

 Longlongcai2 2017-10-09


十一黄金周的欢乐还没褪去,冷不丁 “被人咬了…… ”这几个字眼窜出来,意外不意外?


是挺意外的!一说到「狂犬病」,大家的焦点都在猫猫狗狗身上。可这个假期,有读者特别认真问小乐,孩子玩闹时被咬破了胳膊,要不要带他打个「狂犬疫苗」???


这……的确是个问题,想知道答案,就跟着乐约健康(ID:leyijk)再来一起学习(复习)狂犬病的7个基础知识点吧!


1

只有被狗咬了才会得狂犬病吗?


虽然99% 的狂犬病是由犬引起,但被狗咬伤不是得病的唯一原因。


首先,被狗之外的动物咬伤也可能患病。


自然界中的狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、猫鼬和蝙蝠等均可感染狂犬病病毒,成为传染源,进而感染给犬、猫、牛、马等人类容易接触到的动物。


其次,被抓挠或伤口、粘膜被污染、移植狂病患者捐赠的器官或组织也可能导致发病(病毒不能侵入没有损伤的皮肤,但大多数狂犬病例还是由于被患狂犬病的动物咬伤所致。 

2

被人咬伤了要打狂犬疫苗吗?


“被人咬要不要打疫苗”听起来很扯,但乐约健康后台真的不止一次收到过这类咨询,比如:


我家孩子在幼儿园玩,可能因为争抢一个玩具急了,被同学咬了一口。一开始觉得没啥事儿,但一个朋友说,最好带孩子去打个狂犬疫苗……我就开始害怕了,想问问这种情况到底有没有必要打疫苗?


孩子被咬,孩子心疼、害怕的心情可以理解,但这个疫苗打还是不打,真的还要视咬人者情况而定:


  • 发生某些冲突打斗时被咬伤、孩子玩耍时被咬伤……这是最常见的咬伤场景,通常不需要接种狂犬疫苗,最紧要的是对伤口及时进行消毒处理。

  • 如果咬人者被证实患有狂犬病,或突然毫无理由地被一个陌生人咬了,且高度怀疑对方有狂犬病,则需要考虑接种疫苗。这种情况很少见,国内至今没有类似的病例报道。


3

被老鼠咬伤了会得狂犬病吗?


这个问题听起来也有点扯,但你可能也注意到,很多人开始将仓鼠等当作宠物饲养,所以实际生活中遭遇这个问题的也不在少数。


《狂犬病预防控制技术指南(2016 版)》明确指出,禽类、鱼类、昆虫、蜥蛎、龟和蛇等不感染和传播狂犬病病毒。


而啮齿类(尤其小型啮齿类,如花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、沙鼠、仓鼠)和兔形目(包括家兔和野兔)也极少感染狂犬病,也未发现此类动物导致狂犬病的证据。


也就是说,被鼠类咬伤不必打狂犬疫苗,但正确及时处理伤口必不可少,必要时可能要打破伤风。

4

一旦被狗等动物咬伤,如何处理?


被咬伤后必须立刻进行急救处理:


  • 挤压伤口附近排污血;

  • 用流动的清水或肥皂水冲洗伤口15分钟左右;

  • 24~48小时内到接种点打狂犬疫苗。


不冲洗伤口或随便冲洗,涂点药水后包扎伤口,伤口撒灰等偏方,觉得没事儿不打疫苗,都是对自己生命不负责的表现!

 

5

被自家的狗咬伤,而狗接种了疫苗,

我还用打疫苗吗?


被咬伤后,第一针狂犬疫苗还是要打,但剩余的是否接种可以采用世界卫生组织推荐的10日观察法


也就是说,狂犬病疫苗并非只有一针,如果被健康不明或从没打过疫苗的动物咬伤,必须老老实实完整接种。


如果是打过疫苗的家养宠物,在被咬伤24~48小时内接种第一针后,可以观察咬人动物。如果它10天内没有死亡,则被咬伤这可以不再注射其余的针剂。世界卫生组织认为,这种方法可以100%排除人被传染狂犬病的可能性。


不过,10日观察法有很多前提条件,如仅限于家养的犬、猫和雪貂,且伤人动物需有2次明确记载有效的狂犬病疫苗免疫接种史。


10日观察法在理论上没问题,但在我国,因疫苗收费(打第一针时就交了全部针剂的钱)、不怕一万就怕万一的心理,很多人选择一旦被咬就会接种完整的疫苗。


如何接种狂犬疫苗,有时不仅仅是一个医学问题。

 

6

孕妇能接种狂犬疫苗吗?


狂犬疫苗属于灭活疫苗,孕妇接种狂犬病疫苗是安全的,并且不会对胎儿造成影响。


不过要提醒大家的是,虽然疫苗的安全性有保证,但就像药物有某些不良反应,疫苗也有。


所以,能打不是建议大家随便打,打或不打必须严格按照接种标准,以避开那些虽小却一直存在的不良反应。


7

预防狂犬病,每个人可以做什么?


全球每年约6万人死于狂犬病,这种病最可怕之处是,不管是人,还是喵星人、汪星人,感染狂犬病病毒后一旦出现症状,致死率是100%!


多了解狂犬病防治知识,做好预防,是我们保护自己简单而有效的手段:


  • 即使你心怀善良,关心流浪动物,但还是请注意不要跟它们密切接触;

  • 不要让动物舔你的口腔、眼睛等黏膜,即使是自家宠物;

  • 及时给爱宠接种狂犬疫苗,形成免疫屏障,这是最有效的狂犬病防疫方法;

  • 出门遛狗一定要拴绳子,不要觉得它很乖就撒手,以免发生意外伤到他人;

  • 将这篇狂犬病防治科普文章转发分享给更多人!


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