二手烟，求你放过孕妇！

二手烟，远比你想象的要可怕！

作者 | 曾晓菁

来源 | 医学界妇产科频道

编者按

各位亲爱的读者：

假如您有吸烟的习惯，那么请您远离孕妇；

假如您是个孕妇，那么请您远离吸烟的人。

有人可能疑惑，吸烟怎么了？我吸烟又不犯罪？孕妇自己不吸烟不就万事大吉了吗？

回答这些问题前，大家先来看看到底什么是二手烟？

吸入二手烟，又称为“被动吸烟”，是指不吸烟者每周至少有 1 天吸入烟草烟雾 15 分钟以上。环境中的烟草烟雾由主流烟雾和侧流烟雾组成。主流烟雾是指吸烟者吸入口内的烟雾；侧流烟雾则是烟草燃烧过程中散发到外环境中的烟雾，即被动吸烟者吸入到体内的烟雾。侧流烟雾中一些对人体有危害的化学成分含量高于主流烟雾，再加上被动吸烟不存在“安全暴露”水平，因此，二手烟带来的问题是十分严峻的^[1,2]。

二手烟在中国很常见吗？

烟草在燃烧时能够释放四千多种的化学物质，其中包含尼古丁、焦油、一氧化碳、苯并芘、氯乙烯、亚销胺、以及镉、砷、汞等大量的有毒有害化学物质及致癌物质，对人体的多个器官、系统都会产生伤害^[4]，包括男性及女性的生殖系统。在这里，首先恭喜已经顺利怀孕的女性，因为二手烟可能会影响受精及着床^[5]，延迟获得妊娠的时间^[6]，造成胚胎停育[7]，而孕妇已然顺利平安地度过了这一关。但是二手烟给孕妇及胎儿造成的影响还远远不止这些……

1

异常妊娠

 

由于烟草烟雾中的尼古丁等物质可能会影响输卵管纤毛摆动及平滑肌收缩，并可能影响一些接受态分子的表达，因此较长时间暴露于二手烟中可能会增加女性输卵管妊娠的概率^[8,9]。一项荟萃分析显示，妊娠期间接触二手烟使自然流产的风险增加11%^[10]。二手烟还与早产及低出生体重有关，罪魁祸首可能是一氧化碳及尼古丁^[11]。

2

 妊娠特有疾病

被动吸烟是子痫前期的危险因素，减少烟草烟雾的暴露有助于减少子痫前期的发生率^[12]。一项针对12786名中国孕妇的调查显示，被动吸烟会增加妊娠期糖尿病的危险性，并且可能和妊娠期肥胖共同作用，对人体造成危害^[13]。

3

胎盘与胎膜异常

一项对4530名妇女进行的问卷调查及追踪随访显示，主动吸烟组与被动吸烟组前置胎盘的发生率高于无烟草暴露组^[14]。由于胎膜易受活性氧的损伤，二手烟还会增加胎膜早破的风险[15,16]。

4

胎儿异常

尼古丁可造成胎盘灌流量下降，减少胎儿动脉血的供应，引起新生儿窒息。烟雾中的有害物质还会导致胎盘的病理改变，引起死胎死产的发生^[15]。香烟烟雾中的镉可改变胎盘内各种代谢酸的功能，从而使胚胎死亡、畸形、宫内生长迟缓和胚胎功能不全的发生率上升^[17]。

那么，有人可能要问，假如宝宝顺利出生，孕期的被动吸烟会影响宝宝出生后的生长发育吗？

多项研究表明，孕期被动吸烟可能导致先天性心脏病、生殖系统畸形、唇腭裂、神经管缺陷、食管气管畸形、肛门直肠闭锁等出生缺陷，并有文献报道，主动及被动吸烟的孕妇体内叶酸水平明显较低^[18,19]。另外，孕妇被动吸烟是2岁以下儿童哮喘的独立危险因素^[20]。

所以，请各位将远离二手烟列入孕期注意事项中。假如之前有较频繁的烟草烟雾接触，则立即避开吸烟环境，严格按照要求积极配合产检，并密切关注胎儿的生长发育状况，发现问题尽早就医。

忠  告

★ 如果您抽烟，最好戒烟，方便你我他。

★ 如果您戒不了，请远离孕妇。

★ 如果您是孕妇，请远离吸烟的人。

关爱孕妇及胎儿健康，远离二手烟！！！

 

参考文献：

参考文献

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