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白衣咸饭 2017-10-09 21:59 现在子宫肌瘤这个病，给人的印象是很多，其实，这并不是子宫肌瘤的发病率增加了，而是现在的检查手段普及之后，诊断出子宫肌瘤的人多了，所以给人的印象是很多人得了“子宫肌瘤”。其实，得子宫肌瘤的人还是那么多，并没有大规模的增加。导致子宫肌瘤大量增加的原因有以下几个方面： 第一，超声诊断作为最普及的检查手段，在基层医院推广之后，绝大部分没有症状的子宫肌瘤妇女，现在发现自己有了这个病，所以诊断率增加了很多。我们知道，按照传统的分类，子宫肌瘤分为浆膜下肌瘤、壁间肌瘤和粘膜下肌瘤。其中，有症状的主要是粘膜下肌瘤。浆膜下肌瘤如果长得不大的话，一般是没有症状的；壁间肌瘤有些人也没有症状。以前没有超声检查的时候，这些没有症状的人就全部被忽略掉了。现在检查手段普及之后，这部分人就得到及时诊断。这是子宫肌瘤增加了 的主要原因。 第二，不正当的医疗体制，增加了需要手术的人。现在，因子宫肌瘤而在医院行全子宫切除术的，占了很多医院的一半以上。其实，绝大部分子宫肌瘤是不需要治疗的。子宫肌瘤是个雌激素依赖性良性肿瘤，本身对患者的生命没有威胁。如果没有症状、没有不孕不育、早产流产，肌瘤本身也不是很大的话，是不需要手术的。但是，现在各大医院把手术量作为绩效的考核指标，导致很多不需要手术的人也接受了手术。有些绝经后才发现的子宫肌瘤，已经停止了生长，甚至在缩小，也被医生劝说接受了手术。公认的小肌瘤，现在也接受了微创手术等。 第三，不正确的科普知识，导致了很多女性对疾病的恐惧，超过了疾病本身的威胁。子宫肌瘤就是一个很好的 例子。就在这个题目之下，还有人把性生活紊乱、炎症、怀孕等，作为子宫肌瘤的原因，这些都是无稽之谈。子宫肌瘤是雌激素刺激下的子宫纤维细胞的增生，其发生、发展固然还没有完全明白，但与雌激素的关系，在学术界早已定论，与性生活、性乱、炎症等之间，没有任何关系。正是有了这些不正确的"科普知识”，导致没有知识的人群的恐惧，经济条件稍微好点的人，都会到医院做个超声检查，查出来之后就要求医生用药或者手术，加深了人们对子宫肌瘤的害怕。其实，这是没有必要的。 其实，子宫肌瘤的发生率并没有什么大的变化，其发生发展与生活习惯、种群有一定的关系。在高发人群中，其发生率可以高达35%，但是绝大部分人的子宫肌瘤，是不需要手术或用药的。仅有极少数人的肌瘤需要治疗。因此，诊断为子宫肌瘤后，千万不要害怕，因为绝大部分人是不需要治疗的。 |
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