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<作者|杏林居士-沈文朋> 经常有病人来到中医学堂抱怨，看了多少名中医，吃了多少中药，这个病就是没效。今天也碰到了一个病人这样抱怨。我说，你碰到的未必是真正的中医吧，用中药的未必都是中医，不然怎么会没效？ 有的中医，确实用真正的中医思维看病，但是也可能没效，可能是没有正确辩证，或者没有方证对应了，却剂量不合适等等。 某些中医或中医专家，他们基本不用望闻问切，只开检查单、看指标看病，基本不开中药，或中药西药渗和着开，甚至中医只是点缀而已，还美其名曰“中西医结合”，优势互补。这样的中医，是挂羊头卖狗肉，最终会败坏中医的名声，葬送中医。这样的伪中医，怎么可能有好疗效呢？不是有中医头衔的都是中医。 我们许多人到医院看中医，有这样的体会，你说一个症状，医院就开两三味药，你说完十几个症状，几十味药的方就开出来了。比如说，流鼻涕：辛夷、苍耳、白芷，发烧：麻黄、银翘，喉咙痛：桔梗、板兰根，咳嗽：杏仁、浙贝、前胡，痰多：枇杷叶、鱼腥草、瓜蒌，头痛：天麻、川芎等等。根本不用分寒热虚实，也不管君臣佐使的配伍原则，把各种西医看来功能相似的药堆彻在一起。这能叫方吗？根本不是中医意义上的方，怎么会有疗效？偶然碰到有效，就是幸运儿了。 对于中医，我把它分为三品：上品道医、中品术医、下品庸医。其中所谓“道医”，好像明朝以后就绝版了，此处且不说。我们来看看术医和庸医。 真正的术医，目前在中国已经不多了。国外有很多，比如在美国开业的中医。因为要在这种靠治疗的实力说话的国家生存，不懂一点真正的医术是混不下去的。而且美国的医疗制度也为这些非正统的治疗法提供了较为广阔的舞台。 而庸医，这种医生的特征，就是“大病治不了，小病治不好，就看运气好不好”，顶个医生的牌子混混日子，靠东拉西扯一些偏方怪方哄弄人，靠碰运气治好病。由于不通医道，缺乏真正的医疗本领，他们的日子过得可怜巴巴的，与有一定特长的“术医”们衣食丰足可比不了。但是他们最怕别人发现自己的无能，对于自己不会治的病，就搞些无法实现的目标来逃脱自己无能的责任。 比如鲁迅童年遇到的那种中医，要他去抓“一对原配的蟋蟀来做药引”的医生就是庸医。这种医生似乎很多，缺乏医德，最容易搞怪。因为他们没有真正的医疗本事，缺乏成就感，因此会把时间精力用在各种标新立异上面，活得很辛苦。 另外，据说中国的中医比较特别，除了以上传统三品以外，还有一品，比庸医的档次更低，这就是“废柴医”。基本上，这些废柴医充斥了各级的中医院和中医学院，是中国大众接触中有可能遇到最多的中医医师。这些人都持有国家的执照，正在系统地摧毁中医，让中医的名声扫地；他们对中医的破坏，比整个西医系统要强得多 。 现在真正中医确实很少了。上次一个朋友到学堂，他问，你认为你是真正的中医，如何看病或者说辩证？我说，我是通过望闻问切获得病人的症状，通过分析综合，提炼出病的本质即证，再根据证找相应的方，在经典有效方的基础上根据病人的不同情况加减。这就是辩证论治。 再回到开头问题，说说中医组方。其实，中药的堆彻算不上中医的方。当然，没有正确中医理论指导下用的中药，也不是中药，只能算草药。 朋友又问，有的医生，看病基本不管中医成方，根据君臣佐使的配伍原则，自己组方，你如何看这问题？ 我说，打个比方，制造或装配汽车，人家大设计师总结了多少的经验教训设计出来的图纸，你放着不用，却自己去折腾。你如果有特殊要求，可以在现有的设计图纸上修改，你为什么一定要另起炉灶呢？你一般的装配人员，有人家设计师水平高吗？ 中医开方也一样，如果你用医圣的经主或其他经典方子，你就是站在巨人肩上，你配伍的方难道比医圣的方还高明？我只有在确实找不到合适方子才会根据君臣佐使的配伍原则，自己组方。我深知，自己的水平根本无法跟医圣相比。 【版权声明】：本文来源于草根网，内容有所改动，版权归相关权利人所有。我们旨在分享，如有侵权请留言联系我们删除，谢谢(*^__^*) …… |
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