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表里相传,以表治里—实者泻之的运用心得

 山东中医竹林 2017-10-10


2017-10-10 五运六气


虚则补之,实则泻之;五脏亏虚可以直接补给;那么五脏实证如何泻之?

 

五脏与六腑互为表里,五脏属阴,藏而不泻,六腑属阳,泻而不藏。浊邪停留于五脏,容易出现藏而不泻的状况,通过通泻六腑,以表治里,来排泄五脏积蓄之邪气。


泻大肠可以治疗肺之浊邪。

泻小肠可以治疗心之浊邪。

泻胆腑可以治疗肝之浊邪。

泻膀胱可以治疗肾之浊邪。

降胃气可以治疗脾之浊邪。


咳喘的病人,肺中痰涎壅盛,靠化痰是化不干净的,以表治里,通过泻大肠可以泻肺中浊邪,解决疾病宿根。


心脏以及血脉中有浊邪,活血化瘀、温通经脉是除去不了浊邪的,只能缓解病情。泻小肠来治疗心血管疾病,才能除去病源。


黄疸型肝炎的病人,治疗时采用疏肝利胆的法则,就是通过泻胆来治疗肝,如果不从胆入手,只是从肝来用药,肝中的邪气就没有出路,治疗就会进入死胡同。


肾病的病人,要从膀胱入手,只有小便通畅了,肾脏的毒素才能被排出体外,慢性肾病患者,尿素氮、肌酐等指标出现异常,只有在小便通畅的前提下,才有可能转为正常,没有那个人膀胱排不出尿了,肾脏会好的。


脾脏的疾病,需要从胃入手,当脾脏被痰湿所困之后,脾脏的升清作用就会减退,运化功能也会减退,健脾的同时,降胃泄浊,有利于痰湿从肠道排泄出来,只有胃之降浊功能正常,脾之升清功能才能得到充分发挥。中焦气机才能有升有降,中焦如沤的功能才能正常,脾胃之土才能化生万物。


明白了上述道理,在治疗五脏疾病时,就需要兼顾六腑,考虑六腑的功能是否异常,从六腑入手,清泻五脏的浊邪,就可以起到事半功倍的效果......


来源:任之堂主人博客


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