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近日，永州市中心医院北院麻醉科成功开展永州市首例埋入式鞘内输注系统植入术（简称“吗啡泵植入术”），该技术的开展为顽固性癌痛及各种难治性、慢性疼痛患者带来了福音。 57岁的男性患者，确诊肺癌并肝脏转移，行药物化疗、靶向治疗等对因治疗后右侧胸腹部疼痛剧烈，目前口服奥施康定320毫克（换算成吗啡剂量相当于60支），同时贴服多瑞吉，仍不能控制疼痛，睡眠及饮食质量较差，且无法耐受止痛药物带来的副作用如便秘、尿潴留等。 （网络图，仅供参考） 经过认真分析评估该患者病情及疼痛后，在中南大学湘雅医院专家的指导下，永州市中心医院麻醉科成功为该患者植入鞘内输注系统，目前每天吗啡用量只有0.2mg，病人疼痛完全缓解，便秘和尿潴留随即消失。 在我国大约每年有200万癌症新患者，约一半癌症患者存在癌性疼痛且未能有效控制疼痛，有30%患者到临终前严重疼痛都没有得到有效缓解。 （网络图，仅供参考） 如何控制疼痛已经成为癌症治疗的重要一环，甚至成为晚期癌症患者追求生命最后尊严的唯一要求。晚期癌痛患者疼痛剧烈，长期口服大剂量吗啡类药物镇痛效果不理想，治疗费用昂贵，给家庭和社会带来了巨大的经济和精神负担。 永州市中心医院麻醉科唐顺山主任介绍，鞘内药物输注系统是将镇痛药物间断或不间断的注入脑脊液中，阻断疼痛信息号经脊髓向大脑传递，直接作用于疼痛—神经传导通路，从而提高镇痛药物的治疗效果，鞘内注入系统体积小，手术创伤小，无需住院，护理方便，镇痛药物的用药量仅为静脉用药的1/100，口服药量的1/300，大大降低了药物的副作用，术后病人再也不需要口服吗啡等镇痛药，大大提高了生活质量，从心态上使患者对生活重燃信心，极大提高了患者的生存质量。 （网络图，仅供参考） 此技术的成功开展既给晚期顽固性癌痛及各种难治性慢性疼痛患者提供了一个可选择且有效的治疗方法，也使得该院疼痛治疗水平迈上了一个新台阶。 |
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