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2016年诺贝尔奖“细胞自噬”应用落后中医600年

 天侠论坛 2017-10-12

概述:2016年的诺贝尔奖“细胞自噬”,对于治疗疾病具有重大意义。中国医学虽然不知道“细胞自噬”,但是600年前就有了成熟、完善的方法利用这一原理治病了。

1.“细胞自噬”机制的重要意义:治疗疾病的潜力

2016年诺贝尔生理学或医学奖授予日本科学家大隅良典,以表彰他在细胞自噬机制研究中取得的成就。

“细胞自噬”,简单的理解就是细胞可以自己消化自己,可以把细胞体内不需要或有害物质降解、消化掉,转化成营养或提供能量。

1950年代中期,科学家们观察到一个新的特殊细胞室,称为细胞器,其中含有消化蛋白质、碳水化合物和脂肪的酶。这种特殊的隔室被称为“溶酶体”,起着分解细胞成分的工作站的作用。比利时科学家克里斯蒂安·德·杜夫因发现溶质体而于1974年获得诺贝尔生理学或医学奖。

1960年代发现,溶酶体中有时可以发现大量的细胞,甚至是整个细胞器。进一步的分析显示,有一种新型的囊泡会把细胞物质运送到溶酶体进行降解(图1)。这种新的囊泡被叫做自噬体。

 

1:溶酶体含有消化细胞内容物的酶。自噬体的形成后吞噬了细胞内的物质,最后与溶酶体融合,里面的内容物被降解成较小的成分。这一过程为细胞提供了营养,并为细胞更新提供了基础。

大隅良典Yoshinori Ohsumi证明酵母细胞中存在自噬现象找到了涉及这一过程的关键基因,并在1992年发表了这个发现。

图2:在酵母(左图)中,一个称为液泡的容器相当于哺乳动物细胞中的溶酶体。实验采用缺乏降解酶的变异酵母。酵母细胞饥饿时,自噬体迅速产生并被送到溶酶体。因为这些溶酶体中缺乏降解酶不能及时消化,自噬体积累在液泡(中图)中变大,能够在显微镜下看到。实验证明酵母中存在自噬现象。研究了数千名酵母突变体(右图),确定了15个基因是自噬必不可少的。

自噬控制着重要的生理功能:细胞成分的降解和回收。感染后,自噬能消除侵入细胞内的细菌和病毒;细胞还利用自噬来消除受损的蛋白质和细胞器。这是一种质量控制机制,对于对抗衰老至关重要。

被破坏的自噬与帕金森病、2型糖尿病和其他出现在老年人身上的疾病有关。自噬基因的突变会导致遗传病。自噬机制的紊乱也与癌症有关。目前正在进行深入的研究,以开发针对各种疾病的自噬的药物。

2. 中国医学怎样利用“细胞自噬”治病?

在癌症和抗衰老领域,自噬的横空出世让西医为之振奋,控制细胞的代谢能力以及寿命似乎成为可能。但之后的研究中又发现,比如癌症领域,自噬成了一把双刃剑,自噬刺激对癌细胞早期有作用,但之后却出现癌细胞加速压制正常细胞的情况;而在抗衰老领域,小鼠通过被服用自噬激活药物确实达到了比同龄老鼠更长的寿命,但同时免疫能力急速下降。

中医有办法吗?

原来,“细胞自噬”的机制,在饥饿的情况下就能启动。实际上,许多人都有这样的体验,这就是饿了以后,如果不及时吃饭,那么过一会儿就不感觉饿了。这是怎么会事呢?虽然中医不知道“细胞自噬”,但是中医把这种现象叫做“气化”,就是人体开始自己吃自己了。胖人因此而变瘦;肿物因此而变小;积液因此而变少。

俗话说“饿治百病”,中国医学几千年前就知道保持饥饿感增强“气化”能力,对于治疗疾病的积极意义。

连小说家都知道这个道理。《红楼梦》第五十三回中写道:宝玉的贴身丫环晴雯患伤风感冒后几近痊愈,后因补雀裘劳累,病势渐重,“就饿了两三天,又谨慎服药调养,如今虽劳碌了些,又加倍培养了几日,便渐渐的好了。”而第四十二回,太医给王熙凤患病之女诊脉后也说:“只要清清净净的饿两顿就好了,不必吃煎药,我送点丸药来,临睡用姜汤研开吃下去就好了”。

中医强调有胃气则生。无胃气则死。这是中医许多治则中的最基本的一条原则。中医认为胃气就是人体的元气;损害了胃气就是死路一条。

什么是胃气呢?明代太医刘纯说:“胃气者。知饥也。”。饥饿感,就是胃气的明确指标。保持旺盛的饥饿感是求生的先决条件。一个人没有饥饿感就要生病了;一个病人没有饥饿感就要死了。但是许多人不相信这个道理;甚至在病情危重的时候,依然选择损害胃气的治疗方法。因此治疗之后,导致顽固性厌食症而死亡;这是非常可惜的。

西医不重视饥饿感的问题。很多病人,胃气损伤得很厉害,完全没有饥饿感,吃不下东西,还在坚持化疗,说是“要顽强与疾病作斗争”,结局却往往不妙。

3. 提升胃气,保持饥饿感的具体方法:开胃汤

600年前,明代太医刘纯提供人体实验,找到了提升胃气、增强饥饿感的最佳药物:生北山楂果四两、广木香二两熬汤,此方被称作“开胃汤”(现在一般用100克山楂、50克广木香)。具体参考:《治病必先救胃气,两味中药立头功》

不要小看这个方子,迷雾君当年能够彻底治愈慢性乙肝,这个方子功不可没。参考:我亲身经历的刘太医刘弘章事件

现代动物试验发现,切除了动物的胃,不能使动物丧失饥饿感;但是破坏了动物的下丘脑,动物就出现了顽固性厌食症,不吃不喝,结果自己把自己饿死。相反的,如果电刺激动物的下丘脑,那么动物就出现了食欲亢进现像。这说明饥饿感不是发自胃,而是发自下丘脑。

在狗的下丘脑部位,安上两根电极测量生物电流;并且在胃部制造瘘口,在脑部测量脑电图;就可以发现:

①给狗吃一些帮助消化的稀盐酸、胃蛋白酶、多酶片、酵母片等药物。狗的下丘脑生物电流没有变化;胃瘘排出少量的消化液,脑电图没有变化。可见,帮助消化的稀盐酸、胃蛋白酶、多酶片、酵母片等,只是作用于消化道,而不能作用于下丘脑。

②给狗吃一些调节新陈代谢的西药,诸如皮质激素、性激素、胰高血糖素、甲状腺素等。狗的下丘脑生物电流没有变化,胃瘘没有排出消化液,脑电图没有变化。狗愿意吃饭,可是过几天就不愿意吃饭了,因为狗出现了严重的毒性。可见,一些西药通过调节新陈代谢,也会促进食欲,但是有严重的毒性而不宜使用。

③给狗吃一些大脑兴奋剂,比如:人参、咖啡、茶叶等。狗的下丘脑生物电流没有变化,胃瘘没有排出消化液,脑电图却出现了兴奋相。狗表现出烦躁不安,反而拒绝吃饭。这是因为一些兴奋剂,只是兴奋了大脑皮层。可见,一些大脑兴奋剂不宜滥用。

④但是给狗灌服开胃汤,情况就不同了;狗的下丘脑生物电流变大了,胃瘘排出了大量的消化液,脑电图却没有变化。狗愿意吃饭,而且表现出吃不饱的样子。

⑤如果只给狗灌服生北山楂汤,情况又不同了;狗的下丘脑生物电流没有变化,胃瘘排出了少量的消化液,脑电图也没有变化。狗愿意吃饭,但是吃几口就不愿意吃了。

⑥但是如果只给狗灌服广木香汤,情况又有所不同;狗的下丘脑生物电流变大了,胃瘘排出了少量的消化液,脑电图却没有变化。狗愿意吃饭,但是愿意吃熟烂的肉块,而不愿意咀嚼排骨等硬食。

这些动物试验说明,刘纯创用的开胃汤里的广木香,是刺激下丘脑兴奋的主要成份,这是任何药物都不能代替的。刺激下丘脑兴奋的药物很多,但是只有广木香表现出平稳而持久的作用。而且广木香必需和生北山楂配合,才能诱发强烈的饥饿感。刘纯用人体试验发现了这个问题,现代医学也用动物试验证实了这个问题,

但是究竟是开胃汤的什么化学成份起作用?中医不知道。

4. 为什么中医不懂现代医学却能治病?

中医的思维方式和西医完全不在一个层次。就像早熟的中华文化一样,中医很早就达到了人类文明的高峰。

4.1西医的思维模式是低维度的微观->宏观的方法

先讲个故事。有一次爱迪生递给他的助手一个灯泡,让他给出这个灯泡的容积。几个小时过去了,爱迪生发现他的助手拿着皮尺,在纸上列出了一大堆复杂的微积分公式,还在满头大汗的计算。“天哪!”爱迪生当着他博士生助手的面,将水倒满灯泡,然后再将灯泡中的水倒入量杯中。灯泡的容积就出来了。

在这个故事中,爱迪生的助手的思维模式是微观->宏观的方法,也就是要将一个对象的所有细节全部精确掌握,针对每一个不同形状的灯泡,都必须通过100%的正确测量计算才能得到正确的结果,一旦某个细节出错,结果全错。而爱迪生的思维方法是宏观->宏观的方法,不管什么形状的灯泡,都可以几秒钟直接得出结果。

西医就如同爱迪生的这个助手,思维模式是微观->宏观的方法,西医认为如果不知道具体的病原体是什么,就无法治疗疾病。并将此看成是真理。西医从微观入手,从分子水平研究人体生理和代谢,并以此开发药物,或者直接干涉“细胞自噬”微观过程,是化简为繁的方法;只要一个细节出错,结果必然出错

针对人体这样超级复杂的系统,想要精确掌握其运行的每一个细节,完全超出人类当前的能力。这就是西药开发成功率极低及副作用不可避免的原因。

4.2中医的思维模式是高维度的宏观->宏观的方法

也就是说,中医不关心微观上病原体是什么,只关心它对人体的机能造成什么样的影响,然后纠正这种影响就可以了,就像爱迪生不需要关心一个容器的形状和尺寸,中医也不需要知道病原体是细菌还是病毒还是衣原体。

这是一种处理超复杂问题的化繁为简的方法,从思维模式上比西医至少高了一个维度。哪怕遇到西医从未见过的病原体,中医一样可以根据人体对病原体的生理反应处方开药。即便中医不知道“细胞自噬”,一样可以运用开胃汤利用“细胞自噬”治病。

中医的思维方式和西医最大的不同,就是:

A 西医关注细菌,病毒,癌细胞等,它一定要找出一个敌人,以为杀死敌人,病就好了。

B 中医关注人体的功能,使用药物或养生的方法,纠正人体功能的偏差,达到治疗疾病的效果。

所以,中医关心你作为一个人,所具备的基本生理功能,吃饭怎么样?大小便如何啊?寒还是热啊?出不出汗啊?

中医不从微观上研究各种生化指数,也不从微观上关心药材的分子式和药物代谢动力学。而是直接通过病原体作用于人体时发生的症状,使用相应的药方纠正这种状态。


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