透明管型:注意透明管型透明的性质。箭头指出管型平行的壁。
透明管型是基质蛋白沉淀形成。如果在过度透照下进行尿沉渣检查,有可能错过透明管型。(Sedi-Stain,
×400)
1.
透明管型是纯的塔姆-霍斯福尔(Tamm-Horsfall)黏蛋白的沉淀物。
2.
光学密度低,尿沉渣中经常识别不出来。
3.
在稀释或碱性尿中经常溶解。
4.
透明的,有时会与蜡样管型混淆,后者也是透明的。
5.
可能含有一些脂滴或小颗粒。
6.
通常病理学意义有限,可在多种条件下暂时形成(例如,发热、锻炼、肾被动充血)。
7.
多见于伴有显著蛋白尿的肾小球疾病(例如,淀粉样变、肾小球肾炎)。
8.
有时见于肾小管疾病,原因是疾病减少蛋白质的重吸收或使得炎性蛋白进入尿液。
9.
脱水伴有肾小球负电荷丧失(肾小球负电荷正常情况下排斥血清蛋白)。透明管型为圆柱状,较正常更长和更细,末端圆锥状。肾小管细胞肿胀、间质水肿或细胞浸润引起压迫时可导致肾小管管腔狭窄,潜在形成拟圆柱状。
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