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--> 2015-12-15 宋医诗摘 医者诗画 强直性脊柱炎（Ankylosing spondylitis；Marie-Strüumpell病AS）是一种慢性全身性炎性结缔组织病，主要累及脊椎及骶髂关节，引起关节的纤维化和骨性强直及畸形。累及髋关节者占1／4，偶可累及膝、踝及手足小关节。它的病因不明，有遗传因素。寒冷及潮湿地区多见。男性青壮年多见。人类白细胞抗原HLA-B2780％ 阳性。X射线可见椎体骨质疏松，边缘相连成骨桥，但是仍呈方形及保留椎间隙。治疗重点是缓解 疼痛，防治畸形。截骨术可矫正脊椎驼背畸形、关节屈曲挛缩或融合畸形。还可做人工关节置换术。 强直性脊柱炎是一种从中轴骨骼和周围大关节炎症为特征的异质性全身风湿性疾病。强直性脊柱炎与赖特尔综合征(性病和菌痢后)、银屑病关节炎、反应性关节炎、溃疡性结肠炎及克罗恩病都属于血清学阴性(指类风湿因子阴性)脊柱关节病。 给强直性脊柱炎患者50条建议 1，如果你确诊是AS，恭喜你，你是属于0.5%的幸运儿，你可以耐心的看下去。 2，如果你是女性AS，让你高兴的是你的得病几率和成为美女的几率一样。 3，你必须努力赚钱。有了钱，可以拥有很多止疼药和喝不完的中药。 4，没有钱，要学会免费锻炼。 5，如果你的身体不灵活，但大脑要灵活。 6，大脑如果不灵活。嘴一定要甜。（女的要善解人意）假如你还没另一半的话。 7，如果身体和大脑包括金钱你都不具备的话，你脾气一定要好。 8，对AS的治疗不要停留在美好幻想上，包括爱情。 9，实在忍受不住疼痛的时候再吃止疼药。 10，止疼药只能止疼，不治病。 11，吃药，锻炼，一个也不能少。 12，如果坚持不住锻炼，床头可挂张晚期AS的照片。 13，健康和残废，相信你会做出正确选择的。 14，能坐着就别躺着，能站着就别坐着，能站着就尽量活动。 15，站累了可以趴着，假如你已经看出驼背或准备驼背。 16，别发火，尤其是在家里，他们已经很容忍你了。 17，不要把以后的日子寄托在某个人身上。 18，自己是最可靠的人，当然，还有父母， 19，如果脸部关节没强直，就要笑，哪怕是微笑。 20，笑也是缓解和宣泄疼痛的很好方法。 21，如果你脸上痛苦，会有人心里痛苦。尤其是爱你的人。 22，出远门的时候别忘了带上钥匙，包括止疼药。 23，有些时候要明白你是个病人，尤其是喝酒，抽烟，打牌的时候。 24，有些时候不能把自己看成病人，在保暖的前提下穿出风采来。 25，要有风度，哪怕是驼背也要很专业，驼背和抬头走路是两回事。 26，不要迷恋女色。 27，正常情况下，作爱次数和病情发展是成正比的。 28，一定要和妻子一起学习肾与AS的厉害关系。 29，感情要专一。 30，一定要找一个爱你的，哪怕是他（她）的外部条件差一些。 31，有一个真心对你的爱人，你会发现在以后的日子里是多么的重要。 32，另一半即使是不那么的爱你，最起码也要有耐心。 33，早结婚，尽快有自己的家，这样对规范治疗AS很有帮助。 34，饮食起居一定要有规律，给自己制定详细的时间表。 35，千万不要怕麻烦，如煎药，锻炼。如果你现在怕麻烦，将来更麻烦。 36，尽量不要让别人知道这病是如何的严重，包括父母。 37，要学会“舍得”，该放下的就放下， 38，一种适合自己的药物，一套科学的锻炼方法，一个健康快乐的心态。 39，坚持好“三个一”。你会发现AS也不是那么的可怕。 40，不要想象以后多么的好，也不要想象多么的坏。 41，生活不是以你的想象而改变的。 42，不要因AS而放弃你的理想，当然，体育竞技类除外。 43，不要认为自己为何这样的倒霉，整日沉浸在忧愁中。 44，你对AS的态度，决定了它对你的态度。 45，要有爱心，恒心，耐心。 46，我们不能控制明天会成什么样子，但完全可以把握好今天。 47，得了AS就象把你和一只狼关在一起，你逃不出去，看你怎样控制它。 48，条件成熟的话，尽量早要小孩。 49，如果你坚持看到这里。无论你是否是AS，但证明你很有耐心。 50，尊重别人的劳动，心怀感激，知恩图报。 （二）病理强直性脊柱炎与类风湿性关节炎有所不同，它主要侵犯纤维软骨关节，如椎间盘、胸骨柄，耻骨联合与棘间韧带。骶髂关节100％受累，有软骨破坏，腐蚀与软骨下骨皮质硬化，最后纤维化至骨性强直。在关节囊和韧带附着於骨骼处也可以出现局灶性炎性病灶。这些病灶以后也会有反应性纤维化与骨质沉着。还可以有其它关节以外的病灶，如葡萄膜和主动脉根部也可有炎性病变。 本病受累的组织器官并非仅仅限于脊柱，髋、膝、踝、腕、肩等四肢关节均可受累，且眼睛、心脏、肺脏、肾脏等多脏器也常被累及，是一种全身性疾病。 |
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