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中药炒炭-黑有黑的道理

 一元堂中医张 2017-10-15

                       


       炭类中药临床应用已有两千多年的历史,历代医家在使用炭类中药过程积累了丰富的经验,已成为中医用药的特色之一。目前炭药在出血性疾病、消化系统疾病等领域有着广泛地应用,取得显著的临床效果,现代医学技术研究也在不同层面解释炭药的作用机制。炭药配伍广泛应用出血性疾病(崩漏、咳血、尿血、便血、紫癜等),对胃肠道疾病、肝肾疾病等亦有较好疗效,十灰散所用的十味中药均以制炭炮制品入药,为传统炭药的经典方。临床研究证明,炭药还具有吸附毒素、改善胃肠功能、抗炎等作用,其临床应用范围不断扩大。中药炒炭作用机制比较复杂,是一个多成分、多环节、多靶点的综合作用,炒炭后增强或产生了止血作用,中药饮片经高温炒炭后,产生大量炭素,具有收敛性能,加之活性炭本身具收敛之功,体现出止血功效。


 

                                 应用范围

崩漏:可采用炙黄芪、党参、炒白术、茜草炭、益母草炭等为基础方治疗崩漏,方中茜草炭、益母草炭活血收敛止血。


便血:可采用十灰散加减治疗弥散性血管内凝之肠道出血,组方为茜草根、丹皮炭、赤芍、大蓟、白茅根、槐米、侧柏叶、艾叶炭、小蓟、地榆炭、党参、苎麻根、白芍、血余炭、大黄炭等,十灰散加减具有补气摄血、化瘀止血功效。


咳血:可运用百合固金汤加十灰散辨证治疗肺结核性咯血,组方包括百合、地黄、玄参、川贝母、大蓟、小蓟、荷叶炭、侧柏叶、茅根、茜草根等,方中荷叶炭散瘀止血。


紫癜:可用黄连泻心汤合十灰散加减治疗特发性血小板减少性紫癜,药用黄连、黄芩、紫草、丹皮、生地、紫胡、牡蛎、白茅根、仙鹤草、血余炭、棕榈炭、胆草、连翘等。


其它应用:应用应地榆炭、白及粉保留灌肠治疗溃疡性结肠炎,地榆炭凉血止血,解毒敛疮。地榆炭调和麻油外敷对褥疮、烫伤亦有显著效果。带状疱疹患者采用局部围刺法配合外敷血余炭治疗,疗效较好,血余炭收敛散瘀止血。



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