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中国医科大学张振中教授 不少痔疮患者会问到“痔疮是什么？有什么症状？怎样去辨别？“ 针对这类问题，我向大家详细介绍下关于痔疮的一切。 现在医学上对于痔疮的病因主要有两种学说：静脉曲张学说以及肛垫下移学说。 首先静脉曲张学说认为，痔是由于肛肠部血液循环不畅，血液回流障碍引起静脉屈曲扩张形成的柔软静脉团。 目前广为接受的理论是肛垫下移学说。肛垫下移学说认为，痔原本是肛管部位正常的解剖结构，即血管垫，是齿状线及以上1.5cm的环状海绵样组织带。只有肛垫组织发生异常并合并有症状时，才能称为痔，才需要治疗。因此肛垫学说认为，治疗目的是解除症状，而非切除痔体。 痔疮的症状表现有哪些？ 痔疮有三大症状临床表现： 1、便血：滴血、喷血或大便上带血，血色鲜红，覆盖在大便表面，出血一般不疼。 2、疼痛：肛门灼痛、坠痛，严重时疼痛剧烈，使人坐卧不安。 3、脱出：肛门口有肿物脱出，初起在便后可自动缩回肛门，后期需用手才能推回。 痔疮按其发生部位，又可分为内痔、外痔以及混合痔三种。 内痔根据症状的不同，又可分为四期： Ⅰ度：痔核小柔软，因大便擦破痔核而出血，不脱、无疼痛，便后停血。 Ⅱ度：痔核较大隆起，质柔软，痔面鲜红或青紫，伴内痔脱出，便后自行还纳。 Ⅲ度：痔疮减少，伴随肛门坠胀感。痔核增大，劳累或腹压增加时内痔脱出，需用手还纳。 Ⅳ度：脱出不能还纳，行走、喷嚏、或站立时痔核脱出肛外。平卧、热敷后才能勉强回纳。 外痔根据症状不同，也同样分为四种： 1、结缔组织型外痔：肛门缘皮肤皱襞变大，肛门口出现可以摸到的肉球。 2、血栓型外痔：疼痛剧烈，坠胀感明显，肛旁隆起肿物及皮下硬而滑的包块，触痛明显。 3、炎性外痔：感染使皱襞发生炎性水肿，排便时肛门疼痛加重，痔疮，有少量分泌物。 4、静脉曲张型外痔：肛门缘隆起成椭圆形，大便用力可见暗紫色肿块，排便后休息可缩小。 痔疮如果久拖不治或者久治不愈，会加重病情，造成以下危害： 1、导致皮肤湿疹 2、导致贫血 3、妇女痔疮患者会引发妇科炎症 4、降低生活质量 5、导致直肠恶化 因此及时有效的治疗，对于痔疮患者就显得尤为重要了。 哪一种治疗方法才是痔疮的最佳治疗方法呢？我们要做到具体问题具体分析，根据痔疮症状的不同时期以及不同类的痔疮都要选择相应的治疗方法。 第一，手术以及激光治疗 痔核急性血栓性嵌顿时，肿痛、糜烂、坏死，甚至化脓，继发肛漏等。这些症状都是痔疮晚期较为严重的时候，这时候使用药物治愈的几率很小，即使选择药物治疗也是需要长时间、大药量来治疗。这时候就要及时的去正规医院进行专业的手术治疗了。 一些专科医院会建议任何症状都要手术治疗，这时患者朋友就要慎重考虑了。建议去一些大的综合性正规医院，那里对于痔疮手术也是比较慎重和仔细的，并且因为考虑到手术后遗症以及并发症的可能，以及日后对患者生活和工作的影响，会将手术控制在可以接受的范围之内，而不像极个别专科医院进行“一刀切”。 第二，药物治疗 我们这里只是针对外用药物，因为内用药物起效太慢且针对性不强。 痔疮初期、中期。表现为痔核较大隆起，质柔软，痔面鲜红色或青紫色，便时痔核脱出肛外，有出血现象，出血量或多或少。凡是有这样症状或较此病情轻的患者都可采用痔疮膏或痔疮精油来治疗。痔疮膏或痔疮精油可分为两大类：中药制剂和西药制剂。 中药痔疮药：药效明显，起效比西药要慢一些，但药效强。痔疮的中医疗法是历史非常悠久的疗法，对于内痔、外痔和混合痔的效果很好，并且非常安全，值得推荐。采用纯中草药配置的药膏，其药物成分非常复杂，它可以直接透过皮肤、粘膜，直达深处的病症，松解痔疮曲张血管与肌肉的粘连，使肿胀的组织失水萎缩，并最终消失，消除无菌性炎症，并促进养分的吸收，增强肌肉和韧带的弹性，从而解除对神经的压迫，达到镇痛消炎、修复创面、消除痔核并最终康复的目的。 临床使用国家非物质文化遗产的萧老济化痔膏，就是这种纯中药痔疮膏的代表，对各种痔疮的治愈率可达九成，且不易复发，现在网上也有，很好找到，使用也比较方便。 西药痔疮药：起效快，渗透力、针对性强，使用后当天或者次日就会起效。并且西药杀菌性强，只要坚持按疗程用完，会有比较明显的效果。但是西药因为很多含有麻醉剂和激素，起效迅速，停药后很容易反弹加重，并产生依赖性，导致痔疮更难治疗。 另外，在文章的最后，我为大家整理了一些关于治疗痔疮的小偏方，对于痔疮轻微的患者朋友，可以有效的消除症状。 1、割鼻草洗净切碎，用花生油炒之，用文火炒20分钟才可吃，此方吃后不可吃任何东西。 用法：饭后两点才可服用，服用此方经过两点钟才可以吃饭。 注意：割鼻草，要炒花生油，不可掺盐及任何东西，并忌吃葱。 2、每天吃葡萄干30粒，还要多运动。 时间：定在下午四点，连续服用1个月可缓解症状。 3、无花果叶治痔疮：药物：鲜无花果叶。 用法：将无花果叶放入瓷盆中煮20分钟，趁热熏洗患处。每日3次。 疗效：此方对外痔疗效特佳。 4、槐花、地榆各10克，仙鹤草、旱莲草、侧柏叶各15克，枳壳10克，黄芩5克，胡麻仁15克，勒莱苋30克。水煎服，每日1剂，日服2次，另外，可用此药煎液熏洗肛门。 本方为黄洪坤方，功能清肠利湿，止血，适用于内痔。 5、朱砂15克，草决明20克，煅牡蛎、马勃、黄柏各15克，甘草6克。布包马勃与它药同煎30分钟，去渣留汁内服，每日3次，每次约160毫升。 坐浴法和提肛运动也能起到配合治疗的效果。很多患者对这两种方法都很熟悉，这里就不在一一累述。 当然，不管是用药物还是用其他什么方法治疗痔疮时，都应注意改变饮食结构、养成良好的排便习惯。相关调查表明，饮食结构与痔疮的发病率密切相关，而便秘也是造成痔疮的重要原因之一，排便困难，需用力排便，或在排便时喜爱长时间阅读报刊、杂志、小说的人，都可以使肛垫遭受充血性损害，从而引发痔疮。 |
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