指腹皮肤缺损面积约2.5㎝×2.0㎝,指骨外露。以远、近指间横纹顶点尺侧方连线为轴线,旋转点为远指间横纹以近0.5㎝。皮下仔细寻找指固有动脉,并做适当游离。指动脉于皮瓣远侧端予以接扎。锯齿状切开皮肤,暴露血管神经蒂。皮瓣由掌侧向背侧游离,注意保护指固有神经进入皮瓣的感觉支。将指动脉、指神经用手术刀锐性分离,指动脉携带筋膜宽约0.5㎝。将皮瓣游离至旋转点处,术中注意彻底止血。游离显露残端创面指固有神经,并做少许游离。将皮瓣内神经感觉支与指固有神经进行膜外缝合。皮瓣转移后,进行无张力缝合。供区植皮,取皮需于前臂尺侧隐蔽区切取。术后第一天,皮瓣血运良好,张力适中,外观满意。 |
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