口腔小器械有结构复杂、体积小、螺纹多、尖锐、细小易丢失等特点,这些特质导致口腔小器械比普通器械更不易清洗,下面我们就来了解一下这类器械的清洗灭菌流程。 口腔器械清洗消毒灭菌流程 小器械篇 (小器械包括:根管针锉,牙科车针,种植钻头,等小型锐利器械) 椅 旁 预 清 洁 · 在配合医生治疗的过程中或治疗完毕后,用敷料或75%酒精棉球及时抹去器械以及工作端上可见的未干的材料及污物 · 扩大针类可采用盛有根管冲洗液的海绵器,椅旁护士手持扩大针柄上下提拉的方法去除污物 · 椅旁清洁完再分类回收,分类放于盛有多酶溶液的回收清洗架,并于回收盒加盖暂存 回 收 及 预 处 理 浸 泡 · 用镊子去除车针工作端大块粘性污物,扩锉针类表面的糊剂可用95%乙醇溶解去除后放在网篮中 · 将网篮放入多酶浸泡5-10min(根据器械污染程度及干涸程度来调整浸泡时间) 小贴示 酶清洗剂,较强去污能力,能快速分解蛋白质等. 超 声 清 洗 · 将小器械车针和扩大针放入专用网篮 · 将网篮置于超声清洗机,用多酶清洗剂超声清洗3-5分钟 · 清洗架和篮筐置于超声机水面下,小器械要距离液面≥2cm,水温小于等于45度;超声清洗机需加盖,防止汽溶胶 · 超声清洗后检查清洁度,必要时用软毛刷刷洗工作端或连接部; · 防丢失:使用专用网篮,清洗池排水口做好处理 (超声清洗机操作,应遵循生产厂家的使用说明或指导手册) 终 末 漂 洗 · 使用流动水进行漂洗(去离子水,软水) · 彻底冲洗表面的污物、碎屑、清洗剂、自来水 · 漂洗后放入清洗架等待干燥 干 燥 · 小网篮置于干燥设备内进行干燥,或者使用清洗后用气枪吹干水分,用烘干机彻底干燥 · 根据器械,器具的材质适宜的干燥温度:金属类干燥温度70-90度. 塑料类干燥温度65-75度 无干燥设备和不耐热的器械、器具,可使用低纤维絮擦布进行干燥处理 检 查 与 保 养 · 应采用目测或使用带光源放大镜对干燥后的口腔器械进行检查。 · 器械表面、螺旋结构处、关节处无污渍、水渍等残留物质和锈斑。 · 对清洗质量不合格的器械应重新处理;损坏或变形的器械应及时更换。 打 包 · 牙科小器械宜选用牙科器械盒盛装 · 纸塑袋包装时应该密封完整,密封宽度大于等于6MM.包内器械距包装袋封口处大于等于2.5cm,纸袋包装时应密封完整 灭 菌 监 测 物理参数监测 · 每一灭菌周期应监测物理参数,并记录工艺变量;工艺变量及变化曲线应由灭菌器自动监控,并打印 · 每个灭菌周期运行均应形成文件记录,文件记录应保存3年 化学监测 · 每个灭菌周期应进行化学监测,并记录监测结果 · 化学监测应将包内化学指示物放置在常用的,有代表性的灭菌包或盒内,置于灭菌器最难灭菌的部位。裸露灭菌的实心器械可将包内化学指示物放于器械旁边进行监测。 应通过观察化学指示物颜色变化,判定是否暴露于灭菌工艺变量或达到灭菌要求 灭 菌 · 口腔器械应首选压力蒸汽灭菌 · B型灭菌周期用于所有包装的和无包装的实心负载、A类B类空腔负载和标准中要求的检测用的多孔参透性负载的灭菌 器 械 储 存 · 一次性皱纹纸和医用无纺布包装可储存180天 · 无包装灭菌,存储不能超过4小时 |
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