1. 什么是糖尿病？糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。 2. 糖尿病是怎么得的？目前研究认为，引起糖尿病的原因有两个：一是遗传因素；二是后天因素或者是环境因素（对糖尿病无知、热量摄入过多、运动太少、心情紧张焦虑等） 3. 糖尿病患者的胰岛素分泌有何异常?对于早期糖尿病患者而言，胰岛素分泌异常主要表现为分泌高峰的延迟而不是分泌量的减少。对于病程很长的糖尿病患者，其胰岛B细胞的数量和功能都明显降低，胰岛素分泌的绝对量就会明显低于正常人。 4. 胰岛素对血糖的控制起什么作用?胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。 5. 什么是胰岛素的敏感性？胰岛素敏感就是描述胰岛素抵抗的程度。胰岛素敏感性越低，单位胰岛素的效果越差，分解糖类的程度越低。2型糖尿病的原因一是胰岛素分泌量少；另一是胰岛素敏感性低。在分泌量足够的情况下，提高胰岛素敏感性是很好的治疗糖尿病的方法。 6. 胰岛素抵抗是什么？胰岛素抵抗(Insulin Resistance，IR)是指胰岛素作用的靶器官对胰岛素作用的敏感性下降，即正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态。 7. 什么是胰岛素受体?胰岛素受体是一个四聚体，由两个α亚基和两个β亚基通过二硫键连接。两个α亚基位于细胞质膜的外侧，其上有胰岛素的结合位点；两个β亚基是跨膜蛋白，起信号转导作用。 8. 2型糖尿病患者胰岛素受体有何改变?对于2型糖尿病患者，体内胰岛素受体异常，或是胰岛素受体数目减少，或是亲和力减弱或消失，出现胰岛素抵抗。 9. 什么是肾脏的排糖阈值?正常人血中的葡萄糖流经肾脏时由肾小球滤过，然后肾小管重新吸收，因此尿中仅有极其微量的葡萄糖，一般是检测不出来的。但这种肾小管重吸收葡萄糖的能力有一定的限度。当血糖过高时，由肾小球滤过的葡萄糖数量明显增加，超出了肾小管重吸收的最大限度，于是尿中就出现了葡萄糖，尿糖检测就产生阳性结果。这个能使尿中出现葡萄糖导致尿糖阳性的血糖浓度，就称为肾排糖阈值（肾糖阈）。正常人的肾糖阈为10 mmol/L(180 mg/dl)。 10. 什么是c肽?C肽（C-Peptide）又称连接肽，是胰岛β细胞的分泌产物，它与胰岛素有一个共同的前体——胰岛素原。一个分子的胰岛素原经酶切后，裂解成一个分子的胰岛素和一个分子的C肽。测定C肽能得知胰岛细胞的功能，对糖尿病的诊断和治疗具有很大的意义，C肽没有胰岛素的功能，而胰岛B细胞分泌的胰岛素和C肽呈等分子关系，这也就是说，分泌几个胰岛素分子，同时必然分泌几个C肽分子。血C肽浓度可间接反应胰岛素浓度。 11. 糖尿病如何分型？按照国际规定，糖尿病可分为以下四种：1型糖尿病；2型糖尿病；其他特殊类型糖尿病；妊娠糖尿病。 12. 糖尿病能根治吗？目前，医学上还没有根治糖尿病的方法。但是，患者通过自我血糖监测，饮食控制，运动疗法，药物降糖治疗等就可以很好的控制血糖。 13. 糖尿病的危害有哪些？糖尿病的危害主要有三个方面，一是给患者带来的痛苦与不便，包括精神上的和肉体上的；二是会造成巨大的资金和资源上的浪费；三是引发糖尿病并发症 14. 糖尿病会遗传吗？糖尿病是有遗传性的，糖尿病患者的子女肯定比非糖尿病患者的子女容易得糖尿病。如果父母双亲都是糖尿病患者，那么子女得糖尿病的机会更大。1型和2型糖尿病均有遗传倾向，遗传对发病的影响略高于环境，占50%～60%。它们遗传的不是糖尿病本身，而是糖尿病的易感性，易感性使这些人比一般人容易得糖尿病。与1型糖尿病相比，2型糖尿病的遗传倾向更加明显。但这并不是说，糖尿病患者的子女就一定得糖尿病，研究表明，即使父母均为2型糖尿病患者，其子女的糖尿病患病率也不超过20.0％。往往有这种情况，尿病患者的子女对糖尿病了解比较多，对糖尿病的危害及糖尿病的预防知识比较了解，他防患于未然，平时就比较注意饮食起居，反而不得糖尿病。即使血糖有了轻度增高，他们也会积极采取措施，使病情不但不发展，而且能缓解。所以说，糖尿病是有遗传倾向的，但又是可以预防的。 15. 糖尿病患者也能长寿吗？目前我国1型糖尿病病人的平均寿命约为一般人群的80％，2型糖尿病病人的平均寿命约为一般人群的90％，糖尿病并不可怕，只要控制好，不出现并发症，得了糖尿病也可以长寿。 16. 糖尿病有哪些典型症状？“三多一少”即多饮、多尿、多食、体重下降。其它症状如皮肤瘙痒、视力下降、手足麻木、心慌气短、便秘腹泻、阳痿等。 17. 出现“三多一少”症状是否就提示有糖尿病？“三多一少”症状是糖尿病患者的典型症状，但要诊断糖尿病还要以血糖检测作为标准。 18. 糖尿病的完整诊断应包括哪些内容?参考《2013版中国2型糖尿病防治指南》，对糖尿病的诊断标准如下：典型糖尿病症状（“三多一少”）加上随机血糖检测≥11.1mmol/L；或加上空腹血糖（FPG）检测≥7.0 mmol/L；或加上葡萄糖负荷后2h血糖检测≥11.1 mmol/L。 19. 肥胖与糖尿病的关系是什么?肥胖者体内脂肪细胞变得肥大，胰岛素受体密度降低，对胰岛素的敏感性降低，形成胰岛素抵抗，血糖容易升高。肥胖者因活动不便，体力活动较少，会使糖代谢减慢，血糖升高。两者结合起来，致使肥胖者发生糖尿病的风险比体重正常者高2—3倍。 20. 长期吃大量糖类食品会诱发糖尿病吗?糖尿病是机体胰岛素绝对或相对缺乏的结果，经常吃糖并不会得糖尿病，但要谨慎因吃糖导致肥胖引发糖尿病，所以为了健康着想，还是少吃糖为妙。 21. 哪些人是糖尿病的高危人群？参考《2013版中国2型糖尿病防治指南》对成年人中糖尿病高危人群的定义：在成年人中（＞18岁）中，具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者：1. 年龄≥40岁；2. 有糖调节受损史；3. 超重（BMI≥24）或肥胖（BMI≥28）或中心型肥胖（男性腰围≥90cm；女性腰围≥85cm）；4. 静坐生活方式；5. 一级亲属中有2型糖尿病家族史；6. 有巨大儿（出生体重≥4kg）生产史或妊娠糖尿病史的妇女；7. 高血压或正在接受降压治疗；8. 血脂异常或正在接受调脂治疗；9. 动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者；10. 有一过性类固醇糖尿病病史者；11. 多囊卵巢综合征（PCOS）患者；12. 长期接受抗精神病药物和抗抑郁药物治疗的患者。 22. 治疗糖尿病的“五驾马车”分别指的是什么？一、教育心里；二、饮食治疗；三、运动治疗；四、药物治疗；五、病情监测 |
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