糖尿病酮症酸中毒是由人体内的胰岛素严重不足而引起的急性代谢并发症。糖尿病酮症酸中毒的病程一般从数天到数周,少数年轻人可以发病后几小时即发生昏迷。有下列表现时,患者应该考虑酮症酸中毒的可能: (1)糖尿病症状加重,极度口渴、多饮、多尿和消瘦。 (2)出现食欲不振、恶心、呕吐及腹痛等(但常常没有腹泻)。 (3)呼吸深长,呼出的气体中有烂苹果气味。 (4)头晕、头痛、神志模糊、嗜睡及极度乏力。 如果动脉血气分析示代谢性酸中毒,血酮体升高,尿酮体阳性,可确定酮症酸中毒诊断。 糖尿病酮症酸中毒是一种比较常见的急性并发症,最常见于l型糖尿病患者,但部分2型糖尿病患者在各种应激的情况下也可出现。胰岛素问世之后,1型糖尿病的病死率已大大下降,由过去的60%降至目前的1%以下。但如遇有严重应激情况或治疗不当时,本症仍能直接威胁患者的生命。 |
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