布地奈德,是一种抗炎作用较强的吸入用糖皮质激素(ICS),用于治疗支气管哮喘。布地奈德具有较高的肝脏首过代谢效应和较强的局部抗炎作用,因此布地奈德应用广泛,家族庞大,今天我们将大家认识布地奈德的家族成员。 一 吸入用布地奈德混悬液 吸入用布地奈德混悬液,又称为普米克®令舒,其主要成分为布地奈德,为细微颗粒混悬液,静置后有细微颗粒沉淀,振摇后成白色或类白色混悬液。 1、类型 目前吸入用布地奈德混悬液有两种规格:①0.5mg/2ml:此规格在2015年10月正式上市,有助于在儿童哮喘维持期治疗的临床使用中更灵活调整布地奈德剂量,有效解决了临床上一支药物分为多次使用的药物保存和污染问题,减少药物浪费,从多方面提高了患者治疗的依从性。 ②1mg/2ml:吸入用布地奈德最早的规格。 2、使用 吸入用布地奈德混悬液应经合适的雾化器给药。根据不同的雾化器,病人实际吸入的剂量为标示量的40~60%。雾化时间和输出药量取决于流速、雾化器容积和药液容量。对大多数雾化器,适当的药液容量为2~4毫升。 吸入用布地奈德混悬液在贮存中会发生一些沉积。如果在振荡后,不能形成完全稳定的悬浮,则应丢弃。 3、剂量
成人:一次1~2mg,一天二次; 儿童:一次0.5~1mg,一天二次。
成人:一次0.5~1mg,一天二次; 儿童:一次0.25~0.5mg,一天二次。 二 布地奈德气雾剂 1、类型
2、剂量 布地奈德气雾剂的剂量应个体化。对严重哮喘和停用或减量使用口服激素的病人,开始使用布地奈德气雾剂的剂量是:
每日两次用药(早、晚)一般是足够的,当已达到临床效果时,维持剂量应逐步减量至能控制症状的最低剂量。 三 布地奈德粉吸入剂 布地奈德福莫特罗吸入剂,其实就是我们常说的的信必可都保。之前我们已经介绍过布地奈德,那什么是福莫特罗?下面我们将会详细为大家介绍福莫特罗,以及两者的关系。 布地奈德 布地奈德是一种抗炎作用较强的吸入用糖皮质激素(ICS),布地奈德的脂溶性较差,但对糖皮质激素受体的亲合力较强,这主要与布地奈德的特殊分子构型有关,同时由于布地奈德具有较高的肝脏首过代谢效应(90%左右),使进入体循环的药量明显减少,上述特点决定了布地奈德具有较强的局部抗炎作用。布地奈德是目前FDA批准的唯一妊娠安全分级B吸入性糖皮质激素。 福莫特罗 福莫特罗是一种长效β2受体激动剂,与沙丁胺醇、沙美特罗等β2受体激动剂相比,福莫特罗同时具有适中的亲水和亲脂性,这两种特性使福莫特罗能够快速起效、同时具有长效作用。 福莫特罗的特点: 速效:快速起效,与沙丁胺醇相似; 长效:持续改善肺功能长达12小时。 量效:福莫特罗具有量效关系,所谓“量效关系”是指在一定范围内药物(或浓度)增加或减少时,药物的效应随之增强或减弱,药物的这种剂量(或浓度)与效应之间的关系称为量效关系。 布地奈德和福莫特罗的协同作用
都保装置 布地奈德福莫特罗吸入剂作为一种吸入性药物,只有到达肺部才能发挥作用。肺部沉积是吸入性药物发挥作用的绝对要求,这需要依靠外部装置。什么样的装置可以提高肺部沉积率呢? 信必可都保两大独特工艺:
目前国内市场上所售的信必可都保由瑞典阿斯利康有限公司生产制造,阿斯利康是世界第三大制药公司,所以大家可以放心使用。 四 布地奈德鼻喷雾剂 布地奈德鼻喷雾剂,又名雷诺考特,主要用于治疗季节性和常年性过敏性鼻炎,常年性非过敏性鼻炎,预防鼻息内切除后鼻息肉的再生,对症治疗鼻息肉。
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