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朱**，男性，62岁，浙江省杭州市余杭区仁和镇人 主诉：头痛2年，加重6个月 现病史：患者自2009年3月开始无明显诱因开始头痛，初始劳累后头痛，休息后减轻，2个月后发展成全天头痛，患者平素每天饮酒一斤，体重85公斤，因为头痛茶饭不思，怕饮酒。体重明显下降，半年内体重减至60公斤，到杭州省级医院就诊，做头颅、颈椎CT、MRI未见异常，到神经内科就诊，诊断为：“神经性头痛”。到血管内科就诊，诊断为“血管性头痛”。到神经精神科就诊，诊断为“神经衰弱、男性更年期性头痛”。分别给予口服消炎、止痛、活血化瘀药物；神经营养药物、血管扩张药物等治疗，头痛症状没有缓解反而加重，2011年4月后头痛加重，头部就像涨开来一样痛，有时头部像炸开一样疼痛，疼痛时自己恨不得拿刀把用刀把头劈开，经人介绍到杭州市余杭区中医院颈肩腰腿痛门诊就诊，从软组织外科学角度询问病史，患者否认有腰痛病史，查体：颈项部、肩胛部、胸椎上部脊柱缘压痛阳性。诊断：颈肩部软组织无菌性炎症引起的头痛。随给予颈项部、肩胛部银质针治疗，治疗4次不见好转，患者又到省级医院，上海等三甲级医院就诊，仍诊断不明，再次到杭州市余杭区中医院骨伤科找贾文义主任住院治疗， 体格检查： 体温：36.8度， 脉搏：70次/分， 呼吸18次/分，血压136/86mmHg 软组织外科学角度检查：颈项部、脊柱旁压痛点压痛阳性，髂嵴缘、内收肌压痛点压痛点强阳性， 因为检查到髂嵴缘、内收肌压痛点压痛强阳性，再次追问病史，患者承认前两年腰部“酸”过。但腰部没有通过。 从软组织外科学角度分析，患者头痛的原发病灶在腰臀及大腿根部。 治疗方案：密集银质针针刺加热疗法 2011年6月20日，密集银质针针刺加热疗法治疗髂嵴缘：（图）
针刺第一次后症状马上明显减轻。 2011年6月26日，密集银质针针刺加热疗法治疗内收肌：（图） 经4次银质针治疗后症状明显消失，恢复日常工作，现今已经4年，经过随访症状完全消失，没有复发。现饮酒半斤，仍然从事厨师工作。 |
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