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①常用行气活血化瘀之品，药选丹参、川芎、芍药、当归、桃仁等，以达到祛斑功效。 ②常用 利水除湿之品，药选茯苓、冬瓜仁、商陆、白术等，联合软坚消 肿之品，如瓜蒌、牡蛎等，以达到散结之效。 ③清热选用鸡屎白、土瓜根、羊胆等解毒之品，栀子、木兰皮、竹叶等轻清上扬 之品，以及白附子、白僵蚕、藁本等祛风之品，三者配合使用 以使药力上达头面，以清头面之热邪。 ④大量选用芳香通络 之品，药选苏合香、青木香、鸡舌香、白芷、蔓荆子、甘松香、零 陵香、蘼芜花、杜蘅、藿香等以散结祛斑。 纵观明清时期众多具有美白祛斑、散结除疤功 效的外用方，其遣方用药具有如下规律：①受温病 学说影响，方中多含有清热功效药物。或祛风散热， 药选蔓荆子、菊花、紫背浮萍等；或清热利湿，药选 滑石、商陆等；或清热解毒，药选大黄、花粉、绿豆 粉、黄柏皮、土瓜根等。其中尤以绿豆粉为常用，在 此时期诸多具有美白祛斑、清热散结功效的外用方 中，绿豆粉都作为主要成分。 ②多采用解毒功效的 药材，以达到祛斑散结之效。或消积导滞、消肿拔 毒，药选鹰粪、密陀僧、蓖麻子等；或燥湿杀虫解毒， 药选枯矾、硫黄等。 ③通过滋阴润燥，润肤泽颜以美白肌肤，药选玉竹、杏仁、糯米、猪蹄等。 ④许多方药 中均选用桃仁做为主药，因其甘润多脂，活血行瘀， 故能滋养润肤，祛瘀生肌。 ⑤选用玉屑、珊瑚、珍珠 等富含矿物质成分的药材，以其色泽莹润，可悦泽 皮肤，又能通过细小颗粒的摩擦而磨蚀面部恶瘢 痕。⑥注重祛除头面部风邪，以祛斑散结，药选防 风、藁本、白附子、山柰子、升麻等。 ⑦方中多包含功 专祛斑之品，如白梅、樱桃枝、鹰屎白等。 纵观宋金元时期众多具有美白祛斑、散结除疤功效的外用方，其遣方用药具有如下规律：①面属上焦，肺主皮毛，故 选用祛风清肺热之品，药选杜若、云母、杏仁等； ②打破药物 功效的束缚，取类比象，大量使用“白”药，药取其性，以白养白，药选白芷、白蒺藜、白牵牛、白僵蚕、白果、白芨、白蔹、白 附子、白茯苓、白术、白丁香、白冬瓜子等； ③广用香药，一则 增添香气，二则梳理气机，药选零陵香、麝香、香附、沉香、韶 脑、甘松、檀香、龙脑等； ④出现众多以一味主药命名的外用 方，用药指向明确，药少功专，如辛夷膏、白僵蚕膏、白蔹膏、 云母膏、麝香面膏、杏仁面脂、藿香散、朱砂红丸子； ⑤加入 重金属药材，以清热解毒散结，药选密陀僧、胡粉、朱砂等。 但这些药物含有汞、铝、铅等成分，有一定毒性，故而应用时 需严格控制剂量； ⑥添加敛疮生肌、润滑皮肤之品。这些药 材多含有丰富的矿物质，可莹润肌肤，去黑增白，药选煅石 膏、蚌粉、滑石、珍珠末、钟乳粉等。 ⑦在药物制备过程中，添 加既具有润肤增白，祛风润燥、清热除斑药效，又在外用方中 起到赋形剂作用的药材，如羊髓、腊月猪脂、牛乳、浆水、绿 豆、阿胶、玉浆（白玉屑、地榆草、稻米、白露）、鸡子白、白石脂 （高岭土）等。 |
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