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沈姥姥和同龄的朋友们都到了“过眼关”的年纪。 前阵子，姥姥的一位高中同学突然打来电话，说自己在一家眼镜店配眼镜，验光师验出他有老花了；他的内心是抗拒的；总以为老花是公园里打太极的老爷爷和广场舞大妈的专利。 于是，沈姥姥就对他科普了一下。 ▼ 实际上，人类的眼睛里有一个肌肉叫做睫状肌，通过睫状肌的运动，使眼睛里的具有调节能力的屈光介质——晶状体来回地变薄变厚，这就是眼睛的调节，就像照相机里可以调节焦距的镜头一样，可以随意地看远处或看近处，这样一来非常方便。 随着人类年龄的增加、随着睫状肌力量的减弱和晶状体的变硬，眼睛的调节力会越来越差。就好像调焦镜头的旋钮老化了一样。这时候表现的是调节近点的远移。 大家把一个手指搁在远处，让它从远向近慢慢地移动，当你看不清楚的时候，手指最后的位置点，就是你的调节近点。 当你很年轻的时候，调节近点可以走得很近，但当到一定年龄的时候，这个调节近点就开始远移。 人需要看多近，相应的需要多少调节力；或者说人眼的最大调节力与近点距离成反比。比如，我们看33cm的距离，就需要300度的调节力。出现调节近点远移就说明我们的调节力达不到300度了。  一般来讲，人在45岁~50岁之间调节力开始逐步下降，大约到65岁的时候，眼睛就几乎完全就没有调节力了，就需要300度的花镜。 如果你有以下症状，那可能暗示你老花找上门了。 ⊙从平时习惯的距离看小字，有重影或看不清； ⊙近距离阅读时拿远才能看清，阅读耐力下降； ⊙近距离阅读需要更亮的照明； ⊙看近不能持久，时间长了会眼胀、眼酸，甚至头痛烦躁。 ▼ 首先要进行眼部健康检查，排除眼病，比如青光眼，白内障，眼底病变及其他影响眼睛屈光状态的疾病，正规专业的验配机构在进行验光之前，都会进行裂隙灯及眼压的检查，以排除眼病的可能。  世界上没有完全相同的两只眼睛，必须经过专业验光才能获得准确的双眼屈光度、瞳距及视功能的状态。一些朋友为了图方便，不验光直接买一副成品老花镜，往往因为瞳距和光度问题导致佩戴不舒适。  有四种方式解决老花问题： A 现成老花镜 对于平时不戴眼镜的人而言，老花眼镜的度数就是他的老花程度，所以有些人会买一副“现成老花镜”来解决问题。  这样虽然便宜并且购买方便，殊不知，新的问题又产生了： ❶ 现成老花镜瞳距规格有限并且左右眼相同；而事实上不少人的左右眼的瞳距是不同的。 ❷ 现成老花镜左右眼镜片的度数是相同的，而事实上许多人虽然不戴眼镜，并不代表完全没有近视、远视或者散光，双眼的屈光状态往往会存在一些偏差。若是戴上左右镜片度数相同的老花镜，就好像双脚尺码不同却穿相同尺码的鞋子一样。 ❸ 现成老花镜的镜片并不是光学性能最佳的镜片；在透光率、色散系数等方面不及树脂镜片。 B 定制老花镜 经过精准验光后，根据自己的处方以及脸型等，选择合适的镜架和镜片，验配一副属于自己的老花镜；这样可以保证清晰度和佩戴舒适度。 但无论是成品老花镜还是定制老花镜，都只能用来看近；当我们看远的时候，必须摘下老花镜；看近时再戴起来…颇为麻烦。  C 双光镜 17世纪60年代英国人发明了一种双焦点眼镜，俗称双光眼镜。 这种眼镜分为上下两个光区，上光区用来看远，下光区用来看近；这样就不必把老花镜戴上摘下了。 美国发明家本杰明·富兰克林为自己订了一副双光眼镜，并在给友人的信件中很兴奋地讨论此事…结果，人们把发明双光眼镜这份功劳记在了他的头上。 双光眼镜虽然比普通老花镜方便了许多，但也存在几个缺陷： 镜片上存在分割线，不够美观 看近和看远切换时会出现“像跳”现象 中间距离无法看清 D 渐进多焦点镜眼镜 1951年，法国人梅特纳兹设计出第一片现代概念的渐进镜片；经过多次的改进，于1959年首次投放法国市场，引起轰动。 渐进镜片的最大优点是： ❶ 方便 一副眼镜看清远中近，不必摘下戴上那么麻烦； ❷ 美观 外观上与普通镜片相似，不仅美观而且还可以让别人察觉不到你已经有老花了。 ❸ 舒适 在变换用眼距离时不存在跳跃。 但渐进镜片也不是完美无缺的，许多人在初戴时会出现不适应。就好像自动挡的轿车虽然比手动挡的要容易操控，但对于开了几十年手动挡的老司机而言，初换自动挡反而不适应。在专业验光师和配镜师的帮助下，短则数日，长则数周，您一定会学会“操控自动挡的眼镜的”。同时，原本就是近视的大叔大姐，更容易适应渐进多焦点镜片。 ▼
老视是与年龄有关的正常生理过程 ，无论眼的屈光状态是正视，远视或近视，无一例外都必然发生老视。老视现象的出现年龄取决于原有的屈光状态，正视眼的老视现象出现在 40 - 45 岁，而近视眼镜，虽然到了此年龄，其视近困难的老视现象并不表现出来，好像没有发生老花眼，实际上已经毫无例外地发生了。如果还是戴上原有的近视眼镜，这相前于老视与近视的光度相互抵消。（例如一个人原本是 600 度近视，那他将来看远需要戴 600 度的近视镜，看书戴 300 度的近视镜，会同时存在近视和老花的问题。） 数码产品的广泛使用，给人们带来了前所未有的便利性，同时也给人们的身体和眼睛带来了各种各样的不适。我们日常使用数码产品时，需要远，近频繁交替视物，这使眼睛非常容易疲劳，也就可能会引起视力模糊，眼干和颈部肌肉紧张的症状。 随着年龄的增加，特别是 35 岁以后，调节力在减弱的同时，晶状体的弹性也在降低，此时看数码产品时，为了获得清晰的视觉，需要使用更多的调节力，从而迫使睫状肌的调节强度加大，眼部也就更容易出现疲劳现象。 放大镜代替老花镜，对眼睛的伤害很大。
老花眼镜也跟近视一样，有度数之分，初期老花患者度数大约为 100 度到 150 度，而放大镜折合成老花镜相当于 1000～2000 度。 就像戴了不合适的眼镜，用放大镜看书，会让眼睛非常疲劳，甚至加重老花的程度。长时间这样“纵容”眼睛，等再配老花镜时就很难找到合适的度数了。 老花患者应及时验光，验配或更换合适的老花眼镜，在保证视物清晰的同时还可以延缓老花加深。 随便购买度数、瞳距固定的成品老花镜，很难与佩戴者实际的度数、瞳距、脸型、相匹配，不但无法使佩戴者视觉达到最佳效果，反而会产生视觉干扰，出现视疲劳等现象。购买老花镜应因人而异，必须到专业机构验配，然后再来选择适合自己的最佳配镜方案。
长时间佩戴一副老花镜，镜片出现划痕、老化等现象时，会造成透光率下降，影响镜片成像质量，加剧视疲劳的症状；而且，患者要定期复查视力、调校镜架、适时更换镜片。3年左右应该重新验光、配镜，否则戴了不合适的眼镜，只会适得其反，甚至还会掩盖一些眼病，如白内障、糖尿病在眼部的表现等。 建议尽快做眼部检查，排除白内障的可能性，因为早期白内障可能会呈现近视性增长，感觉花眼减轻了，其实有可能是眼病的问题。 |
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