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这些并发症是2型糖尿病恶化的标志,如何避免最有效?

 称泥 2017-10-18

这些并发症是2型糖尿病恶化的标志,如何避免最有效?

【糖尿病如何影响消化系统】血糖控制不佳会导致神经病变,增加诸如胃酸反流、胃轻瘫和糖尿病肠神经病变等问题的风险。如果你被诊断出糖尿病已经有一段时间了,你肯定很熟悉糖尿病的并发症,如肾病、视力丧失、甚至截肢。但值得注意的是,控制不良的2型糖尿病也会影响身体的其他部位,包括消化系统,而且患糖尿病的时间越长,越有可能经历这些类型的问题。事实上,一些研究表明,75%的糖尿病患者有明显的胃肠道症状。

那么糖尿病是如何影响消化系统的呢?费城宾夕法尼亚大学的胃肠病学专家、临床医学教授詹姆斯·c·雷诺兹说:“晚期糖尿病,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病,都能影响体内的器官,包括消化道内的器官。糖尿病最严重的并发症之一是糖尿病神经病变或神经损伤。神经病变可能导致虚弱、疼痛和麻木,影响脚、腿和手的感觉,但这种情况也会影响吞咽和便秘等消化功能。”

与2型糖尿病有关的消化问题有哪些呢?以下是一些晚期糖尿病和血糖控制不佳的情况。

胃酸倒流(GERD)

胃里含有高浓度盐酸,如果不定期清空胃液,胃液就会回流,会对食道造成损害,从而导致胃酸倒流,也被称为胃食管反流病(GERD),肥胖也是这些症状的一个潜在原因,高血糖也会损害消化道的神经,从而干扰胃排空。

胃酸返流的常见症状包括胸痛和吞咽困难,但更严重的并发症包括一种癌前病变,即巴雷特的食道,这可能导致致命的食道癌。治疗包括药物治疗,生活方式的改变,比如减肥和戒烟,还有手术。

胃轻瘫

如果胃没有完全排空,可能会在食道中经历胃酸反流,胃也会有胃瘫。“胃轻瘫是一种疾病,在这种疾病中,胃不能以正常的方式清空食物,”根据梅奥诊所的说法,胃轻瘫的症状包括恶心、呕吐、腹胀和疼痛、体重减轻和胃酸倒流。这是长期患有糖尿病的人的一种常见病症,不管是否受到良好的控制,胃都会更敏感。对胃轻瘫的治疗包括饮食改变,比如跳过高脂肪或高纤维食物,药物以及手术。

肠神经疾病

这种情况是由于肠道神经受损造成的,有时很像肠易激综合症(IBS)的症状,如便秘和腹泻。当血液中的葡萄糖水平过高时,葡萄糖就会沉积在神经上,就像糖浆一样,会毒害细胞内部。如果这种情况持续很长一段时间,神经实际上就会消失,而且,肠道神经受损也会导致其他严重的糖尿病并发症,包括肾功能障碍和视网膜病变,或者眼睛受损。治疗可以包括减少脂肪量,服用加速胃排空的药物,或者通过在手术中植入设备。

为了避免这些症状的发生,研究人员建议糖尿病患者应该做到以下几个方面:

保持血糖受到严格控制。当患有糖尿病的时候,是否想要预防或控制消化问题,最重要的是要严格控制血糖,保持A1C在健康范围内。A1C升高与食道功能和胃功能受损的水平成正比,每个人的目标都是不同的,建议与医生沟通。

选择低糖和精制碳水化合物的健康饮食。富含精制糖的饮食会把肠道细菌弄得一团糟,因此,建议远离富含饱和脂肪和精制碳水化合物的食物,比如白面包、意大利面、米饭,以及加工过的糖果和零食,精制的糕点和燕麦卷等。

众所周知,把高纤维食物(如浆果、全谷类、豆类、蔬菜等)放在优先级对糖尿病患者是有益的。首先,纤维不能被身体消化,所以它有助于减缓血糖的升高。此外,高纤维食物也会让人感到满足,所以吃这些食物可以帮助控制体重。

每天少吃多餐,这样做将有助于胃酸倒流和胃轻瘫的症状。吃完饭后不要躺下。虽然吃完东西后会感到困倦,但要抵制躺下的冲动。吃完后,坐着、站着或走路两到三个小时。

不要忽略胃肠道症状。如果你正在经历胃肠道不适,一定要寻求医生的医疗帮助和建议。例如,胃酸反流症状有时可能是由其他原因引起的,比如念珠菌感染,所以在病情恶化之前检查症状是很重要的。

控制血糖是防止胃肠疾病发生的关键,如果已经有了胃轻瘫,尽早治疗尤为重要。随着时间的推移,如果不及时治疗,更多的神经损伤就会发生。及时与医生沟通,有助于预防严重的并发症。(Heather_z727 207051)

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