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王广芬 作为院感专职人员，你每日的工作都可能接触到由细菌、真菌、病毒等病原微生物所致各种感染,提高微生物标本的质和量是准确的病原学诊断的前提；是合理使用抗菌药物遏制细菌耐药的前提；是院感暴发流行病学研究的前提；也是院感专职人员最基本的技能之一。微生物标本送检以下常识你不知道就out了。 一、微生物标本送检的意义 1、明确诊断真正致病菌 2、指导病情追踪 3、制定治疗措施：抗生素选择or抗生素更换 4、预后推测 5、减少细菌耐药性 6、识别医院感染的暴发，确定传染源。 7、环境物表卫生学监测等 二、微生物标本采集及送检的基本原则： 1、及时采集微生物标本做病原学检查 2、在抗菌药物使用前采集标本 3、采集后立即送检（一般要求2h内送检，其中脑脊液及导管尖端最好15min内送检） 4、标本容器需无菌，不得含有消毒剂 5、送检标本应注明来源和检验目的等 三、微生物标本送检的种类： 1、临床意义大的标本：血、脑脊液、胸腹水、无菌体液等。 2、临床意义中等的标本：尿、脓、伤口分泌物、粪便等。 3、临床意义低的标本：痰、咽拭子（肺泡灌洗和纤支镜取痰除外）、肛拭子等。 四、以下各项检查可以作为计算微生物检查送检率的项目: 1、合格标本细菌培养 2、肺炎链球菌尿抗原 3、军团菌抗原/抗体检查 4、真菌涂片及培养 5、血清真菌G实验或GM实验 6、除此之外，能够指导临床合理选择抗菌药物的各类检查 五、微生物标本采集送检的临床要求： 1、严格无菌操作 2、正确采集标本 3、及时送检 4、治疗用药时做到有样必采 5、提高血液及无菌体液标本的送检 6、根据标本送检结果合理使用抗菌药物等 六、如何提高细菌阳性检出率？ 1、关注标本采集时机 2、正确的标本采集方法 3、关注标本的质和量 4、及时的运送及正确的保存 5、镜检筛选合格标本 6、正确的培养及药敏等 来源：微生物检验 |
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