引言
在美国圣地亚哥居住的金坷垃销售员玛丽小姐患有高血压,这天住在佛罗里达州的叔叔杰克听闻自家种植的西柚有降血压的功效,便给玛丽寄了一箱。玛丽用西柚榨汁,就着西柚汁吃了降压药,过了三天在售卖金坷垃的时候突然晕倒了,诊断结果竟然是低血压?
哈哈,上面就是个段子,不过西柚不能和药物一起吃确实不是谣言。西柚中的某些物质可以影响很多药物的吸收,肾友们每天都要吃很多药,所以建议大家最好不要吃西柚,更不要用西柚汁送服药片。
◤西柚的身世◢
西柚是一种舶来品,原产于拉美,主要种植地在美国,我国浙江、江西等地也有零星种植。物以稀为贵,西柚的产量比较少,所以售价较高,通常被摆放在高端水果区售卖。但卖得贵不代表就是好东西,至少对于需要天天服药的肾友们来说,西柚不宜食用。
为什么西柚会影响药物的吸收?
西柚中对药物吸收的影响有两个极端,一个是促进药物吸收,一个是抑制药物吸收。
-促进药物吸收-
药物在体内完成治疗的使命后,和食物一样都需要经过人体某些物质的作用才能排出体外。很多药物都要在一种叫做“CYP3A4”酶的作用下排出体外,而西柚中的一些化学物质(如柚苷、呋喃香豆素类和类黄酮化合物柑桔素等)可以抑制这种酶的活性,导致药物在体内蓄积,出现药物过量甚至蓄积在体内的危险。
大家可能会觉得能增强药效,那吃了西柚是不是可以省下药钱?这种做法是错误的,每种药物要发挥最好的疗效在体内都有自己最适合的浓度,若人为改变药物浓度除了影响治疗效果外,还很容易加重不良反应,甚至会造成中毒。
-抑制药物吸收-
有些药物需要借助体内一种叫做“转运蛋白”的交通工具才能进入人体细胞产生药效,而西柚汁则会抑制这些交通工具的活性,让药物不能顺利到达目的地,导致吸收不足,从而使药效降低。
西柚会影响哪些药物的吸收:
-促进吸收-
几乎所有的常见病都需要通过CYP3A4代谢,以下举几个例子,不能完全穷尽。
降压药:地平类,如硝苯地平;沙坦类,如缬沙坦;
降糖药:瑞格列奈(诺和龙)
降胆固醇药:辛伐他汀(舒降之)、阿托伐他汀(立普妥)、普伐他汀(普拉固)
抗凝药:法华林
抗抑郁药:盐酸舍曲林
-抑制吸收-
西柚被发现能影响药效吸收的药物有氯吡格雷(预防心肌梗塞)和非索非那定(治疗过敏)等药物。
饮食建议
西柚可以影响大部分药物的吸收,作为每天都要服用大量药物的肾友,一定不能用西柚汁送服药物。由于CYP3A4的浓度在不同人的体内差异很大,服药后隔几个小时再吃西柚可能也会造成不良影响,所以建议大家尽量不要食用西柚。
其他果汁可以用来送服药片吗?最好不要。那药片用什么送服最好?当然使用白开水啦!