一、甲状腺癌中医治疗概述
甲状腺癌是一种比较常见的恶性肿瘤，随着我国医疗水平的不断改善治疗甲状腺癌已经有了很大的改善，在临床上主要采用的是西医的治疗办法，但是手术治疗会产生不同情况的并发症，放化疗的不良反应让患者很难承受，所以现在很多人都比较重视我国的中医中药诊疗理念，中医的辩证施食诊疗理念取得了很大的治疗结果。
二、甲状腺癌中医病理
1.乳头状腺癌：一般是单发病灶，体积不等，小的病灶常为一实质硬结节，约5％有包膜。大的病灶常伴有囊变，肉眼可见到葡萄族样的乳头状物突入囊腔。腔内贮有棕褐色液体或陈旧血水。虽然甲状腺的淋巴管网十分丰富，但事实上一侧腺叶切除后，肿瘤播散至对侧腺叶者很少。镜检时可见肿瘤细胞排列成乳头状。乳头大小不一，长短不等，按照乳头分支情况分为乳头状癌Ⅰ级，Ⅱ级。分级越高意味着恶性程度越高。底细胞大小均匀，核分裂少见。有时可见到滤泡型腺癌成分，但仍应诊断为乳头状腺癌，相反，如果混有未分化癌成分则诊断为未分化癌。癌细胞侵及血管和淋巴管者并不少见，但并不意味着会发生远处转移。 2.滤泡型腺癌：肿瘤为实质性，常有包膜，但不一定完整。包膜上常密布丰富的血管网。包膜完整与否是区别良恶性的一个重要标志。有时腺体内可以有多个原发灶。癌肿大小不一，呈球形、卵形或结节状，切面呈肉色。有时也可见到钙化和出血坏死区。镜检，分化良好的滤泡状腺癌，组织结构与正常甲状腺相似，呈滤泡状或腺管状，细胞轻度异形，核分裂少见。常有包膜、血管浸润。有时癌细胞超越包膜外，进入周围正常甲状腺组织或进人多处静脉中，形成癌栓。血管和包膜的浸润常意味着远处转移的起点。
3.未分化癌：是一种恶件程度很高的甲状腺癌，多见于男性老人。常有甲状腺肿或结节多年，突然增大，迅速发展。癌肿为不规则实质肿块，无包膜，常累及大部分甲状腺甚至整个甲状腺，切面呈肉色或苍白色，有时可能有坏死。镜检一般可分为梭形细胞和小细胞两种亚型，小细胞型可能含有一些分化好的乳头状腺癌或滤泡型腺癌的成分，提示可能由上述两种癌肿进一步恶化而成。小细胞型未分化癌有时和原发于甲状腺的淋巴瘤在光镜下不易区别，需依靠酶标等进一步签定。梭形细胞癌主要为大小不等的长梭形细胞构成，可混有分化不良的滤泡型癌和巨细胞。分裂相多见。
4.髓样癌：是一种来自甲状腺滤泡旁细胞的癌肿。 1951年有人首次描述，1959年才进一步阐明了这种特殊病理类型的癌，命名为髓样癌，占甲状腺癌的10％左右。肿瘤无包膜，大小不一，直径可＜1.5cm。大者可超过8cm，一般为单个，也有多个。切面灰白色，滞有紫斑，可看到坏死和出血区，有些病灶小可见到钙化。镜检细胞呈卵圆形，多边形或梭形，核分裂少到中量。癌细胞排列成实体团块，间质中含有数量不等的淀粉样物质，刚果红染色阳性，此外间质中可见到少许钙化颗粒。
三、甲状腺癌中医“四位一体”
药物诊疗理念
是抗癌诊疗理念的关键，药疗的基本用药方案是根据病人的不同病种、病情和不同治疗阶段，有针对性的制定用药方案，克服了一种药治疗多种癌症的传统用药治癌效果的局限性，采用中西医结合用药，是现代抗癌史上的重大突破。
常见中西医结合治疗为主的临床各种药物诊疗理念和物理诊疗理念主要是：慈丹冲击诊疗理念、电化学治诊疗理念、超声雾化吸入诊疗理念、抗癌中药滴注化瘤法等。这些诊疗理念根据患者自身情况，辨证论治，对症下药，整合各种治疗为一体，目的是大量杀灭癌细胞，维护人体免疫功能，为癌症健康、提高生存治疗、延长生命提供先决条件。
心理诊疗理念
是抗癌诊疗理念的前提，是以医学心理学的各种理论体系为指导，以良好的医患关系为桥梁，应用各种心理学技术包括医护人员的语言、表情、行为或通过某些仪器以及一定的训练程序，改善病人的心理条件，增强抗病能力，以消除身心症状。心理治疗的机制是通过改变病人的心理活动，达到治疗的目的，具体地说是通过影响或改变病人的认知、情绪、行为等来达到治疗目的。
食物诊疗理念
是抗癌诊疗理念的基础，是针对许多癌症患者在手术、放化疗后出现骨髓及重要脏器的损伤和免疫功能的下降、食欲不振、严重的胃肠反应等严重干扰正常治疗和患者身体健康的副作用，“四位一体诊疗理念”将抗癌食疗作为其中要的后方保障，在调节手术、放化疗等副作用方面充分显示了其独特的优势。郑伟达教授与北京中医药大学和中国中医科研院的食疗专家经过了多年的研究，根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辩证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，。其优势主要体现在：（1）亦食亦治；（2）治疗结果确切；（3）无不良作用；（4）应用广泛；（5）原料充足；（6）制作方便；（7）便于久服。
有氧抗癌操治疗
是抗癌诊疗理念的补充，其治疗方案主要以健康体操为主，通过锻炼达到强身固本的目的。患者要养成起居有序的良好生活习惯，通过科学、适当的健康运动，激发患者体内抗癌因子的活力，增强体质，提高免疫力，与药疗、食疗、心疗共同发挥抗癌作用。
实验研究表明：抗癌健身法对血液循环系统、呼吸系统、消化系统、心理生理均有明显的作用。
四、甲状腺癌中医食疗
1、毒热蕴结：颈前肿物，生长迅速，灼热作痛，头颈疼痛，咳嗽咯黄痰，声嘶，呼吸吞咽不适，时有恶心，大便于，小便黄少，舌绛苔黄，脉滑数。
治法：清热解毒，散结消瘿。
方药：芦荟、青皮、旋复花、猪牙皂各10克，草河车、山豆根、鱼腥草、瓜萎、天花粉、野菊花、白花蛇舌草各20克，黛蛤散、代赭石各30克。
2、痰凝毒聚：颈前肿物，质坚硬固定，时有胀痛，逐渐增大，咳嗽多痰或颈部瘰疬丛生，舌灰暗苔厚腻，脉弦滑。
治法：化痰软坚，消瘿解毒。
方药：海带、昆布、猫爪草、海藻、川贝母各15克，陈皮、川芎、黄药子各10克，半夏、青皮各12克，棒草30克。
3、气滞血淤痰凝：颈前肿物坚硬如石，胀痛压痛，推之不移，胸闷气憋，心烦易怒，头痛目眩，呼吸吞咽不适，舌紫暗苔白腻，脉弦数。
治法：理气化痰，行淤散结。
方药：川芎、黄芩、天花粉、莪术、胆南星、穿山甲各10克，当归、海藻、于蟾皮各l5克，丹参、龙葵各30克，白英、夏枯草各20克。
4、心肾阴虚：毒热未尽，甲状腺肿物术后或放疗后复发，心悸气短，五心烦热，口干，乏力，自汗盗汗，头晕目眩，精神萎廓，食少，二便失调，舌暗红少苔，脉沉细数无力。
治法：养阴清热。
方药：太子参、黄精、天花粉、白花蛇舌草各20克，麦冬、五味于、旱莲草、蒲各10克，沙参、女贞于、生石膏各30克，仙灵脾、生地、钩藤各15克，海藻25克。
中成药：犀黄丸、榄香烯注射液、安替可胶囊、利佳片、抗瘤解毒胶囊。
* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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