|
【导语】肾在五脏六腑里面最为百姓所熟知，而中医在治疗和调理肾的问题方面也有其独到的优势和诀窍，特别是针对常见的三大问题：肾脏疾病、肾虚、肾系（泌尿系统）肿瘤。 【专家介绍】 ▼ 北京天健医院特聘专家 中医养生方向博士生导师 先后从师于已故伤寒大师刘渡舟 北京四大名医孔伯华之孙孔令诩教授 【专家介绍】 ▼ 各种原发和继发性肾脏疾病；肾癌、膀胱癌、泌尿性系统肿瘤等；高血压、糖尿病、心脏病；过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病；胆囊息肉、甲状腺疾病、失眠、脱发等杂病。 北京天健医院张雪亮主任指出：我国每10人中就有1人患有肾脏疾病，成人慢性肾脏病患病率高达10.8%。肾脏疾病不仅会损害肾功能，严重时还会引起腰痛、尿频、肢体浮肿等症状，因此一旦有肾病，要抓紧治疗，不要轻视！ 张雪亮与中医的不解之缘 张雪亮主任从小喜欢看书，从连环画到历史、地理，再到中医，涉略甚广。但他最爱看的还属扁鹊、张仲景、华佗、皇甫谧、葛洪、孙思邈等古代中医的传奇故事，这使得他对中医产生浓厚的兴趣。有一次张雪亮主任看到一个老太太在地上捂着心脏的位置，随即不幸去世。当时，年幼的张雪亮主任觉得自己如果是医生就能救她了，因此产生了立志从医的念头。 由于从小就树立要做一名中医的理想，张雪亮主任慢慢摸索出了一套有效的学习方法，以优异的成绩考入山东中医药大学。学习之余，张雪亮主任除了深入研究医学古籍还去学校附近的中药房打工。药房事多，又杂，每天不是切药就是碾药，时间一长，大家都感到十分枯燥无味。张雪亮主任不一样，每切一样药，他都要亲口尝尝，既了解药性，也加深印象。仅仅一年时间的业余学习，他已经熟练学会切药、碾药、炒药、制丸药等制药的全过程。 上大学时，张雪亮主任读了很多医学古籍，由于医学古籍内容深奥难懂，很多学生读着读着就打起了退堂鼓，读完尚且困难。但张雪亮不声不响地抄着，读着，背着。他想：不难，那不人人都能成为名医了？正是因为学医不易，我才要倍加努力，完成常人做不到的事。上大学那些日子，他自加压力，将《黄帝内经》《金匮要略》《伤寒论》等医学典籍全部抄了一遍，不论白天黑夜，天天捧着书读。后来张雪亮主任考上伤寒大家刘渡舟教授的研究生，复试时张雪亮主任将《伤寒论》倒背如流，导师一直夸奖：“背的很熟，下了不上功夫吧。” 肾病被称为“沉默杀手”，有时就算肾受伤了，你可能也毫无感觉，由于肾脏的代偿功能很强，不到一定的程度不会有临床表现，一旦出现肾病症状，说明肾脏的功能已经有损害。因此，早发现和早治疗显得尤其重要，早期发现可根据患者的临床线索，如血压高、浮肿、血尿时要高度警惕，最简便的方法是查尿常规。如发现有蛋白尿则可确诊为肾脏有问题，再进行一系列检查。进一步明确诊断，抓紧时间治疗，争取早日痊愈，决不能粗心大意或满不在乎，以致延误治疗时机，造成病程缠绵，影响正常的生活与工作。 治疗肾病需要注意三点：一，表里同治，标本兼顾。对于急性肾病起病急症状明显者或年轻患者，可以兼用解表之法，各种慢性肾病则多采用里证治疗之法（如利湿，通便）；二，补肾有方，五脏兼调。肾病补肾有一定的层次和原则。肾脏与其他脏腑之间有不可分割的关系，在治疗肾病的同时还要兼顾他脏，所以，根据具体情况用药要有所侧重，搭配合理；三，内服外调，药养结合。内服即指服用中医方药，外调则是通过食疗，穴位按压，调节情绪促进疾病向愈，恢复健康。 近些年来，中医药对肾病的研究进展较快，张雪亮主任博学多览，善于学习，特别是善于将传统的中医辨证方法和方药学知识与现代药理学有机结合，如此，总结出了一套治疗肾病的方法，比如解表法、利湿法、活血法、补气法等等，这些方法如果运用得当，效果突出，不仅治疗血尿、蛋白尿效果明显，对于降低血肌酐，改善肾功能也常常很快见效，有时即使很严重的病例也会显出奇功。
就在小编去采访张教授的时候，见到了一位这样的病人：一位辽宁锦州的姑娘带着老父亲突然找到了张大夫，老父亲原本没有什么疾病，最近恶心食欲差，到医院检查竟然是因为急性肾衰衰竭，肌苷都到了七百多，老家的医院自然是建议马上开始透析。病人不愿意接受，到了北京著名的三甲医院，答案是一样的，听人说张大夫治疗疑难杂症有独到之处就急忙赶来。张大夫认真看了病例，首先是实事求是告诉他们，这样的情况中医能够缓解的可能性也是很小的，但病人恳求中医治疗。经过半个月的中药治疗，肌苷竟然降了两百多。病人本希望肌苷能不再增高发展就不错了，万万没想到这么短的时间内能降低两百多。我们看着张雪亮主任开了药方，耐心给病人交待注意事项，但愿这位先生的肾功能逐渐好转下去，我们也将密切观察。像这样的短期之内不仅血尿、蛋白尿明显减少，即使肌酐也能明显降低的例子比比皆是。
陈女士，57岁，有慢性肾炎病史，近来因劳累等原因感觉尿频症状有所加重且一星期前有尿路感染史，但基本痊愈。尿检结果显示尿蛋白偏高，伴少量红细胞。患者胆固醇偏高，偶有头痛。舌稍胖，质略暗。经多方打听得知北京天健医院张雪亮主任擅长治疗各种肾病，慕名前来求医。张雪亮主任经过舌诊、脉诊后，开具含有制吴茱萸、炒蔓荆子、蝉蜕、牛蒡子、柴胡、醋香附、川芎、白芍等中药。患者服药一个月后，症状改善明显，但小便次数比正常略偏多，近来睡眠不好，晚上有时感到心悸。 复诊时，张雪亮主任根据患者的体质给患者开具含有蝉蜕、牛蒡子、柴胡、醋香附、川芎、白芍、莱菔子、葛根、炙黄芪、芦根等中药，患者服药一个月后症状基本消失，胃口有所改善，小便次数恢复正常，睡眠也明显改善，最新尿检显示尿蛋白和红细胞基本正常。全家人特别高兴，特地来医院感谢张雪亮主任：“张主任医术真是高明，喝药两个月尿蛋白和红细胞就恢复正常了，太感谢您了。” 中医理论认为，肾主藏精。精是构成人体生命的基本物质，也是生长发育五脏六腑各种机能活动的物质基础。肾精充足则身体强健，五脏六腑功能正常，肾虚则生命力减弱，各种疾病就会逐渐来袭。 肾虚的种类有很多，其中最常见的是肾阳虚、肾阴虚，肾虚的病因是多方面的，许多因素都可以导致肾虚，具体来说主要有：先天不足、情志失调、房劳过度、久病伤肾、年老体衰。 肾虚的表现会有很多，比如肾阳虚表现为畏寒怕冷、面色暗黑或苍白、神疲乏力、头晕目眩，同时还可表现为腰膝酸软、小便清长、夜尿增多、排尿无力、尿后余沥不尽、腹胀腹泻、五更泻、性欲减退，男子阳痿早泄、遗精滑精，女子宫寒不孕、带下清稀量多等。如果看舌头，还会发现舌苔胖、苔白。 肾阴虚会表现出类似上火的症状，如口干舌燥、五心（两个手心、两个脚心、一个心口）烦热、两颧发红、口唇红赤、盗汗（多发生于午后和晚上）、大便干结、小便短赤等。肾阴虚，男性便会出现遗精早泄的问题；女性会出现经少、闭经等问题，同时还可能出现崩漏问题。从体型上看，肾阴虚的人一般消瘦。 肾虚其他症状
到医院就诊的患者有时候搞不清楚去哪个科挂号，还有的病也不为医生所重视，也少有专家去研究，比如脱发白发。而张雪亮主任很早注意到了这个问题。不少人调理白发脱发喜欢吃黑色的东西，比如黑芝麻、何首乌等等，其实其效果非常有限，张雪亮主任认真查阅古今文献，并经过大量临床实践，总结出了一套从肾入手调治脱发白发的方法，病人大多疗效明显，最为典型的一个例子是，本来每次洗澡大把脱发的中年女性只调理过一次，自己就吃惊地说几乎不再掉了，这个例子令张雪亮主任周围年轻的医生都大为吃惊。
耳鸣耳聋也是临床常见问题，因为中医有肾开窍于耳之说，常常从肾论治，但临床也是难治病，特别是病程较长的患者，几乎没有什么好办法。张雪亮主任善于学习，兼收并蓄，参考了很多名老中医的经验，比如干祖望教授的经验等，自己总结出了一套办法，往往能使患者得到一定程度的缓解。
说到肾，最为大家熟悉的还是性功能降低的问题，张雪亮主任的经验是补肾常常是对的，但不能呆补，“欲速则不达”，有时候盲目进补反而会适得其反，补肾要讲究技巧，比如根据不同情况适当配合疏肝、活血甚至清热，因为病人往往不是单纯的肾虚，加之刚才说的这方面的药物不少也有提高性功能的作用，自然搭配起来效果更为明显，也更为妥当。 △张雪亮主任在养生堂节目中讲解中医补肾 邢先生，42岁，结婚数年，初时性功能正常，因经常应酬，身体逐渐肥胖，再加上起居失常，房事不节，后发展为早泄，继而性功能障碍，生活受到不小的影响。 他寻遍名医也只是开一些海马、海龙、动物鞭等补肾的中药，花了不少冤枉钱，病情也不见好转。后经多方打听得知北京天健医院张雪亮主任擅长治疗各种肾病，慕名前来求医。张雪亮主任经过舌诊、脉诊后，诊断为肾虚，用了一些补肾的中药；又搭配了活血的水蛭、丹参，清热的僵蚕、连翘等中药。患者服药两周后，症状得到很大改善，继续服药三个月巩固疗效，性功能恢复正常！ 肾系（泌尿系统）肿瘤 肾系肿瘤即泌尿系统肿瘤，包括肾、肾盂、输尿管、膀胱、尿道肿瘤，泌尿系肿瘤在中国肿瘤发病率中并不占最重要地位，但在泌尿外科疾病中是最常见的疾病之一，且其发病率和死亡率有增长趋势。大多数的泌尿系肿瘤都是恶性肿瘤，所以我们需要治疗泌尿系肿瘤的早期症状，这样才能早发现，早治疗。 血尿常为无痛性间歇发作肉眼可见全程血尿，间歇期随病变发展而缩短。肾系肿瘤出血多时可能伴肾绞痛，常因血块通过输尿管引起。 腰痛为肾系肿瘤另一常见症状，多数为钝痛，局限在腰部，疼痛常因肿块增长充胀肾包膜引起，血块通过输尿管亦可引起腰痛已如前述。肿瘤侵犯周围脏器和腰肌时疼痛较重且为持续性。 肿块是很多肿瘤疾病都会有的一种症状，而肾系肿瘤同样是有这样症状的。只是因为肾脏的位置比较隐蔽，所以早期的时候，肿块不易被发现。 肾脏除了是一个重要的代谢器官外，还是一个内分泌器官，在正常情况下可以合成并分泌前列腺素E1，25—二羟维生素D3、肾素和红细胞生成素，肾肿瘤可以分泌远高于正常水平的这些激素，同时还可分泌甲状旁腺样因子、高血糖素、入绒毛膜促性腺激素和胰岛素等物质，由此造成了肾系肿瘤多种多样的肾外全身性症状约占20。 特点为平卧位后不消失，由于肾静脉或下腔静脉内瘤栓阻碍精索静脉内血液回流引起。 张雪亮主任对肿瘤的抗复发抗转移也有着较为深入的研究，特别是关注于泌尿系统的肿瘤，如肾癌、膀胱癌、输尿管癌的中药治疗。比如膀胱肿瘤，其最令人头疼的问题就是爱复发，有人比喻像割韭菜一样，割了还长，病人非常头疼。曾经有的病人每三个月去复查就有新的病灶出现，反复电切让膀胱皱皱巴巴，可是，吃一段中药以后，肿瘤就很少复发，膀胱甚至可以变得像气球一样的光滑。说到有这样的疗效，张雪亮主任总结还是两条，一是学习，二是实践。而这方面的学习还得益于外国人的研究成果，张雪亮主任说不少西方国家都在研究中医药，有的还研究很细化很深入，比如就有国外杂志发表过具体什么中草药对抑制泌尿系统肿瘤抗复发方面效果较佳，具体实践加上中医的辨证理论，效果确实不错，且可重复性强。 常先生，在2016年3月7日，进行例常体检时，发现尿潜血，后到北京某三甲医院复查，发现“膀胱肿物”。在医院的建议下，于2016年4月12日进行了膀胱镜切除术，术后拟灌注8次。常先生在4月19日，进行了第一次灌注，后家人考虑病人年纪大，接受中医治疗。 后通过网络了解到，北京天健医院张雪亮主任比较擅长中医治疗肾系肿瘤。2016年4月21日，常先生在家人的陪同下，找到张雪亮主任。张雪亮主任通过“望、闻、问、切”，详细了解病情后，给常先生开了30付煎好的中药。5月25日时，常先生复诊，精气神、体力、睡眠等方面显著好转，大便已成型。 常先生继续服药三个月，后进行膀胱镜及彩超复查，结果并未发现异常。8月30日来诊，精神和气色较前明显好，睡眠正常，在城边郊区租块地，距家50公里，可以开车一个小时去种地。 出诊信息 出诊医院：北京天健医院 出诊时间：周五下午、周六上午 |
|
|
来自： 昵称29710101 > 《待分类》
