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过敏性紫癜“反复难愈”治疗难题

 血液病知识库 2017-10-20

虽然现在部分教科书中还记载着过敏性紫癜有“自愈”的倾向,确实如此,病友们会发现紫癜红点出现后过几天或过不久就会消退,还是在没有用药的情况下,但问题却在于过不久紫癜又会出现,如此反复,将会导致过敏性紫癜患者病情逐步累及肾脏,加重肾脏损害。

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内容来自笔者文献阅读:过敏性紫癜“反复难愈”治疗难题

过敏性紫癜患病群体中有三分之二的患儿回反复发作并且迁延难愈,这已然成为了本病的治疗的一大难点。

如何预防其反复发作成为治疗本病的重点,根据多年治疗该病的临床经验,有效的预防小儿过敏性紫癜复发可从以下几个方面考虑:

①:重视正气

笔者将过敏性紫癜分三期治疗,急性期、平稳期和修复期(恢复期)。除急性期外平稳期和修复期治疗要将扶正放在首要位置。这一点从治疗潜血蛋白尿的基本方中可以看出扶正药几乎占据二分之一。

《内经》有“邪之所凑其气必虚,正气内存邪不可干”的论述 ,它强调了正气在抗病过程中的重要性和积极作用。

我们知道,过敏性紫癜是一种变态反应性疾病,其发病机理与免疫机制有关,引起过敏性紫癜的病因虽然很多,但是患儿机体免疫功能失衡紊乱是导致该病发生的重要内因。所以扶正(恢复正常免疫机能)是避免复发最有效的方法。

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②:驱邪务尽

再说一下去邪的问题,驱邪即是消除病因,只有彻底清除病因才能保证不再复发。诱发过敏性紫癜的原因很多包括细菌感染,病毒,寄生虫的侵害以及接触易致过敏的化学物品,药品,食品等,须认真查找原因并彻底清除,所谓祛邪必尽。

另外过敏性紫癜患儿治疗过程中,忌口是一个非常值得注意的问题。它是引起复发的重要原因之一,很多医生不太注意这个问题,往往只嘱其不要吃海鲜,甚至什么都不说,其实有好多易致过敏的食物如:香菇、西红柿、羊肉、鸡肉、鸡蛋等都必须在早期治疗中禁止食用。

锻炼身体增强体质是提高免疫力及抗病能力,同时也是避免复发的一种方法,除不能剧烈运动外可适当参加一些体育活动,不要得了过敏性紫癜就天天卧床,适当的活动有时更利于病情康复。

当然,对于病情严重的患者,该卧床休息就遵从医嘱,在病情稍微恢复些,就应该尽快采取治本治疗,杜绝病情的复发。

最后需要强调的是,天气越来越冷,而冬春季节是过敏性紫癜疾病的高发期,在未达完全康复之前,要记住尽量避免去人群集中的地方,减少感染机会降低复发。

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