“三难曰:脉有太过,有不及,有阴阳相乘,有覆有溢,有关有格,何谓也?” 这里讲的是具体的异常脉象,脉有太过、不及,有阴过度了乘犯阳,有阳过度了去乘犯阴,这些都是病脉。还有覆、溢、关、格,这四个都是异常脉象。 接下来就解释了这四种情况。 “然:关之前者,阳之动也,脉当见九分而浮。过者,法曰太过。减者,法曰不及。遂上鱼为溢,为外关内格,此阴乘之脉也。” 关前阳动,应该是九分的寸脉。如果你阳太过了,寸脉就有可能长出九分之外。如果阳不足的话,寸口就会比较短,不够九分。我再补充一句,这里的九分指的都是古代的度量衡,不是我们现代的。 鱼就是指鱼际,如果你寸脉太过,也就是阳太过了,寸脉就可能会超出鱼际,上出寸口,这个脉就太长了,说明太过了,这就叫溢,就好像杯子里面的水溢出来了。这种脉象现在很常见,很多人的脉都会出现上出鱼际。 关格现在指的是一个病,其实最早指的是一个脉象,《难经》第三十七难里面就讲到关格的问题,阳气太甚,阴气不能相迎,就叫关。阴气太甚,阳气不能相迎就叫格,大家可以参考三十七难。 外关就是阳盛跃于外,内格就是阴盛居于内。阴阳这种关格的状态是非常危险的。阴乘就是阴气上乘阳位,寸口上浮到鱼际,尺脉就有可能往上缩,整个脉都有可能往上走,这就叫阴气上乘阳位。 “关以后者,阴之动也,脉当见一寸而沉。过者,法曰太过。减者,法曰不及。遂入尺为覆,为内关外格,此阳乘之脉也。故曰「覆溢」,是其真臓之脉,人不病而死也。” 关以后为阴,所以关以后的脉多见沉脉。如果尺脉过了一寸,就叫太过。不过尺脉不及一寸,就叫不及。 关后一寸的尺脉出现了覆,也是内关外格,阳乘之脉。我们可以想象这个脉往下来了,整个脉往后走,而不是往上去,这就是阳乘,就是阳气往阴的地方来了,所以就导致了阳乘,阳气到了阴中了,这个就称为“覆”。 内关就是阳反在下。外格就是阴反在上越。 如果你看到“覆”脉和“溢”脉的话,那就是看到了真臓之脉,一般真正的真臓脉是见不到的。因为只有当人臓气已绝的时候,他的真形才独现于外,我们老说“真人不露相”。所以真臓脉都现出来了,这个人就肯定是要死了,所以说“人不病而死也”,这个人可能根本就没有什么疾病,但是他就必死了,因为真臓脉外现了。
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